血液分析仪的质量控制

近年来全自动血液分析仪因其快速、准确、可靠等优良的性能特点被广大的实验室人员所接受，在临床实验室得到了广泛的应用，但只有进行全面正确的质量控制，才能保证检验结果的准确性。血液分析仪的质量控制包括三个方面：分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制，这三者紧密相连缺一不可。     

上消化道出血诱发阿-斯综合征1例

患者女,58岁,慢肝病史二十余年,1988年10月15日晨起呕血约800ml,急诊入院,按肝硬化,门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血处理。上午11点30分患者突然面色苍白,四肢抽搐,意识丧失,脉搏血压测不出,心音消失,即刻作心电示波显示Ⅲ度房室呼导阻滞。按阿—斯综合处理,立即静推阿托品1 mg并给予心外按摩,静滴异丙肾上腺素,经抢救患者清醒,血压9.33/5.33kea心率98次/分,心电示波器提示恢复为窦性心律,肢体导联低电压。下午5点上述症状再次出现,给予相应处理后患者于半分钟内恢复     

湿肺病18例X线分析

湿肺病是新生儿早期肺部生理功能的暂时紊乱,与肺内液量和运转吸收之间失衡有关,常误诊为羊水吸入综合征或肺透明膜病。现就我们所遇18例报告如下。 , 18例中男婴13例,女婴5例,均为足月产。7例为顺产,11例为异常分娩,10例有窒息史。均有呼吸困难且发生在生后1d内,其中大多数生后开始呼吸即     

功能不全性骨折全身骨显像鉴别诊断一例

患者女,79岁,主诉骶尾部及下肢疼痛3周余,加重4 d。外院MRI提示L3~L5腰椎间盘向后方突出,继发L3~L5节段中央椎管狭窄,骶1、2椎体内可见斑片状长T1、长T2信号影,骶1内可见线样长T1信号。既往无肿瘤病史。为进一步明确骨病变性质行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(methylene diphosphonate,MDP)全身骨显像及骨盆SPECT/CT融合显像。全身骨显像可见骶骨、右侧第8侧肋、右侧耻骨异常放射性浓聚,SPECT/CT显像见骶骨骨质密度轻度增高,呈轻度骨质硬化改变(骶骨体及骶骨翼均受累),两侧基本对称,放射性摄取异常浓聚,呈"H"征;而右侧耻骨放射浓聚区可见明确骨折线(图1,图2)。本例患者骶骨病变最大的特点是基本沿中线对称,骨质密度轻度增高且比较均匀,与周围骨质无明确分界,无明确占位效应及周围组织浸润,放射性摄取增高区呈特征性"H形"分布。对该患者来说,最重要的是除外肿瘤性病变(包括原发骨肿瘤和转移性骨肿瘤)。若为隐匿性成骨转移,范围如此大的转移灶,其骨质密度应当更致密且不均匀,边缘一般比较锐利,且多不对称;而原发性骨肿瘤多呈混杂密度,伴软组织团块形成;但以上表现均与本例患者不符。     

改用法定计量单位后根据CO_2CP值计算补碱量公式的应用

临床上,CO_2CP测定值改为法定计量单位后,由于同习用单位间存在着进制及换算的差异,因此,根据CO_2CP下降值计算需补碱性药物量时已不能直接将法定计量单位值代入公式进行计算。部分临床医生想到的多是先将法定计量单位换算成习用单位值,然后再代入原来的公式进行计算。如此,计算繁杂。     

827例拟诊莱姆病患者抗伯氏疏螺旋体抗体检查结果分析

目的分析拟诊莱姆病患者血清学检查结果,明确莱姆病临床病症及地区分布情况,为有效诊治莱姆病提供科学依据。方法2001-2006年应用间接免疫荧光试验和ELISA 2种方法对来自全国各地的827例临床拟诊莱姆病患者血清进行抗伯氏疏螺旋体IgM、IgG抗体检查。结果有135例患者血清抗伯氏疏螺旋体IgM、IgG抗体呈阳性反应,阳性率16.32%。其中神经系统疾病344例,阳性88例;心血管系统疾病39例,阳性3例;皮肤病变193例,阳性30例;发热病人102例,阳性6例;关节痛病人105例,阳性5例;精神障碍病人44例,阳性3例。135例患者应用抗生素治疗后有效率达92%。我国18个省(直辖市、自治区)有莱姆病病例发生,以黑龙江、吉林、内蒙古、新疆最多,其次是青海、四川、贵州、云南、浙江等省。结论我国人群确实存在莱姆病螺旋体散发感染,通过血清学检查能及早发现病人,提高诊疗效率。     

护理伦理学与护士素质的提高

护理伦理学是以医学道德为主要研究对象着重研究以下三个问题 :第一是善的理论 ,第二是义务理论 ,第三是公益的理论 ,现总结如下 :1　护士要有忠诚于护理的事业心　　事业心是道德信念的体现 ,护理专业的事业心是指要把护理工作当作服务于人类身心健康的职业与精神寄托 ,并且在道德意志与道德行为上竭尽全力克服困难去为事业贡献自己的精力 ,乃至生命。我们的护理老前辈有许多人把毕生精力献给了护理事业。大多数护士都忠于我们的工作 ,但也有少数护士对护理工作的性质 ,意义以及人民的健康和需要缺乏正确的意识 ,认为护理工作很平凡 ,没啥…     

300例中老年高血压病患者血脂水平观察

为了解社区中老年期高血压病与血脂代谢水平的关系，就300例中老年高血压病门诊病例，观测其血脂水平，现将结果报道如下：