自拟止痢汤治疗急性痢疾96例

急性菌痢是临床常见急症之一。近年来由于抗生素的广泛应用 ,痢疾杆菌对多种常用抗生素产生不同程度耐药性而使病程迁延 ,疗效欠佳。我院近 3年应用中药“止痢汤”治疗急性菌痢 96例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 60例系我院 1 998～ 2 0 0 1年门诊及急诊病人 ,据临床表现和大便培养确诊为细菌性痢疾 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 96例中男 5 8例 ,女38例 ,年龄 1 5～ 76岁 ,平均 48岁 ;对照组 64例中男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 1 6～ 75岁 ,平均 46岁。全部病例均有腹痛腹泻 ,脓血便 1 32例 ,粘液便 2 8例 ,里急后重 1 40例…     

儿童动脉导管未闭和房间隔缺损的介入治疗

目的 评价应用Amplatzer封堵器治疗儿童房间隔缺损(ASD)和动脉导管未闭(PDA)的效果、安全性夏共并发症等。方法 超声心动图及临床诊断ASD、PDA患儿，在透视和(或)经胸超声心动图(TTE)下置入Amplatzer封堵器，术后24h、1个月、3个月、6个月、1年及以后每年分别经胸超声、心电图和X线胸片检查评价治疗效果。结果 16例ASD患儿，球囊测量值13～28mm，选择封堵器直径13～30mm；25例PDA患儿。造影测量值2～7．7mm，选择封堵器直径4～12mm。技术成功率为100％，术中未发生任何并发症，无急诊手术病例。术后即刻造影或TTE显示10例存在残余分流，术后3个月TTE检查所有病例无残余分流和再通，肺动脉压下降。结论 应用Amplatzer封堵器治疗PDA和ASD，具有操作简单、安全、损伤小、成功率高等优点，适合儿童继发孔型ASD及各种类型PDA的介入治疗。     

小儿先天性左向右分流型心脏病的介入治疗

目的　评价应用Amplatzer封堵器进行介入治疗小儿先天性心脏病的效果、安全性。方法　超声心动图确诊的动脉导管未闭 (PDA)、房间隔缺损 (ASD)及膜部室间隔缺损 (膜部VSD)患者 4 9例 ,在透视或 /和经胸超声心动图 (TTE)指引下置入Amplatzer封堵器 ,术后 2 4小时 ,1、3、6、12个月及以后每年分别TTE、ECG和X线胸片检查评价治疗效果。结果　 16例ASD球囊测量缺损伸展径为 13～ 2 8(平均 19 3± 4 9)mm ,选择封堵器直径 13～ 30 (平均 2 0 6± 5 1)mm ;2 5例PDA造影测量PDA最窄处直径为 2～ 7 7(平均 3 9± 1 5 )mm ,选择封堵器直径 4～ 12 (平均 6 6± 1 9)mm ;8例膜部VSD造影测量VSD直径 3 4～ 8(平均 4 7± 2 3)mm ,选择封堵器直径 6～ 10 (平均 7 8±1 7)mm。技术成功率为 10 0 % ,术中未发生任何并发症 ,无急诊手术病例。术后即刻造影或TTE显示 10例存在残余分流 ,3个月TTE示所有病例无残余分流和再通 ,心室内径均有不同程度的缩小 ,肺动脉压下降。结论　应用Amplatzer封堵器介入治疗小儿先天性心脏病 ,具有操作简单、安全、损伤小、成功率高等优点 ,适合于儿童继发孔型ASD、各种类型的PDA及膜部VSD的介入治疗     

脑包虫病致双眼视乳头水肿1例

患者男性,24岁。因＂双眼视物模糊15 d伴疼痛4 d＂入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊,视远、视近均不清晰,双眼视物时有重影出现,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无虹视及视物变形,偶有右侧头痛,无恶心、呕吐等症状出现,当时未在意,未及时去医院就诊。2 d后因上述症状无明显好转,到当地医院眼科就诊,诊断为＂双眼结膜炎＂,药物治疗4 d后自感无明显效果便停止用药。     

小儿扩张型心肌病预后因素探讨

扩张型心肌病 (简称ＤＣＭ )是心肌病中最常见类型 ,预后不佳已普遍公认。现将我院 1988年 1月～ 1997年 12月收治 63例ＤＣＭ病例报告如下。资料和方法一、一般资料　 63例病例均符合ＷＨＯ/ＩＳＦＣ对ＤＣＭ定义 ,临床上有心脏扩大 (Ｘ线或超声心动图 ) ,有心功能不全症状和体征 ,并排除其他心脏疾患。本组 63例中男 31例 ,女 32例 ,年龄 1～ 14岁。平均随访 30 4 9± 30 84个月。通过住院时仔细询问病史 ,认真体检 ,出院后定期复诊或家访、信访获取病人资料。对存活病人治疗前后均进行心电图、Ｘ线及超声心动图检查。二、统计学处理　…     

石棉异物致角膜炎1例

患者男性,49岁。因"左眼红痛、异物感、畏光、流泪伴视力下降13 d"于2013年5月3日入院。患者自述于13 d前在工作中不慎将管道保暖棉的棉絮(主要成分石棉)掉入左眼,当时即感左眼红痛、异物感、畏光、流泪、视物模糊,急前往当地卫生所就诊,经医生用棉签将异物取出后继续参加工作,工作中患者感上述不适症状未明显好转,未在意未及时再就诊,1周后患者左眼不适症状明显加重,视物更加模糊,遂前往当地县人民医院眼科就诊,诊断为"左眼角膜炎"并收住院,治疗4 d后自感效果不明显便转诊我院。     

儿童法洛四联症选择性右心室造影153例分析

儿童法洛四联症选择性右心室造影１５３例分析钱建华，胡宝珍（南京市儿童医院南京２１０００８）我院心内科自１９８５年至１９９３年对１５３例法洛四联症患儿施行了选择性右心造影，现对有关资料作一分析。１资料和方法１．１资料男９６例，女５７例。年龄１岁以下４例...     

小儿室上性心动过速食管心房调搏临床意义探讨

采用食管心房调搏对已证实或疑有室上速患儿进行检测共诱发ＳＶＴ１８例，其中２例自发出现ＳＶＴ，且程控电刺激不能终止，ＲＰ‘／ＰＲ’〉１，诊断为房性自律性增高性心动过速；１６例均能被电刺激诱发和终止，ＲＰ‘／Ｐ’Ｒ〈１。该１６例中１例ＲＰ‘为５０且诱发ＳＶＴ前有Ｓ２Ｒ跳跃式延长，诊断为房室结折返性心动过速；     

中西医结合治疗高尿酸血症和痛风效果观察

目的:探讨中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者的效果。方法:选取2012年2月—2014年2月医院收治的高尿酸血症和痛风患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规西医疗法,观察组在此基础上加用自拟四妙汤,每日1剂,疗程2个月。比较两组血尿酸、血沉、CRP、肾功能指标变化及不良反应,并评价临床疗效。结果:观察组总有效率为96.0%(72/75),显著高于对照组的84.0%(63/75),差异有统计学意义(χ2=4.26,P0.05)。两组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56、4.35、4.39,P0.05),两组比较观察组较对照组降低明显(t=4.11、4.02、4.55,P0.05)。两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56,P0.05),两组比较观察组较对照组降低明显(t=4.11、4.02,P0.05)。观察组不良反应发生率为2.7%(2/75),对照组为12.0%(9/75),差异有统计学意义(χ2=4.56,P0.05)。结论:相比西医常规疗法,中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者能显著提高疗效,能进一步降低血尿酸,消除炎症,改善肾功能,降低不良反应,值得临床推广应用。