基于积极心理学视角的乳腺癌术后患者创伤后成长纵向调查

目的从积极心理学角度出发,调查乳腺癌患者术后乳房缺失的应对方式和创伤后成长心理变化的趋势,并探讨其相互关系,为循证护理提供依据。方法采用医学应对问卷和创伤后成长量表,对180例乳腺癌患者于手术后、术后1个月、3个月和6个月4个时间点进行追踪调查。结果第1次的调查资料收集完整共180份,第2次回收178份,第3次回收175份,第4次回收167份。本组患者应对方式总分在术后、术后1个月、3个月、6个月时总分在4个时段得分差异无统计学意义(P0.05)。创伤后成长评分在术后、术后1个月、3个月、6个月4个时段得分无统计学差异。Pearson相关性分析:面对得分与创伤后成长总分、各分量得分正相关(r=0.241～0.410);回避得分与创伤后成长总分及各分量表得分呈正相关(r=0.166～0.259);屈服得分与创伤后成长总分及各分量表得分呈负相关(r=-0.324～-0.486)。结论乳腺癌患者术后回避与屈服的分值较高,应适度地给予干预,引导患者采用积极应对;乳腺癌术后创伤后成长不明显,积极面对患者的创伤后成长有正性促进作用。     

肺烧伤复合爆震伤一例早期误诊的教训

1　病例资料男 ,35岁。因大型燃气罐爆炸烧伤 3天入院。 3天前患者被 5 0米外一大型燃气罐爆炸的气浪推到 1米以外并烧伤。伤后 2小时送到当地医院 ,诊断为全身火焰Ⅱ～Ⅲ度烧伤 85 %。予补液抗休克、创面涂磺胺嘧啶银霜 ,第 1个 2 4小时输入液体 86 5 0ml,第 2个 2 4小时输入液体 5 2 0 0ml,伤后 4 8小时内尿量维持在 5 0ml/h左右。伤后第 1天X线胸片示右肺挫伤、肺水肿 ,仅予经鼻低流量吸氧 ,未行动脉血气分析。伤后第 3天因患者呼吸困难明显 ,行气管切开、呼吸机辅助呼吸 ,并转入我院。查体 :体温 37 5℃ ,脉搏 90 /min ,呼吸 16 /min。…     

功能锻炼对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用评价

目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者关节功能锻炼对受累关节功能恢复的影响。方法 将40例RA患者随机分为实验组和对照组。在药物治疗的基础上，实验组采用受累关节进行功能恢复锻炼。对照组只给予药物常规治疗。2W后对其日常生活能力（ADL）、关节活动范围（ROM）、肌力进行评估。结果 实验组评分受累关节功能改善优于对照组。结论 受累关节功能锻炼对RA患者关节功能恢复有显著促进作用。     

乳腺导管内乳头状肿瘤手术规范及技巧

乳腺导管内乳头状肿瘤病理学上分为中央性导管内乳头状瘤、周围性导管内乳头状瘤、非典型性导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌[1],是一类包括良性、交界性和恶性导管内乳头状病变的疾病总称.临床上,相对于不同的病理类型应当采用不同的手术方式.     

健康教育在控制肠道传染病中的作用

历年来的调查结果显示肠道传染病在农村的发病远远高于城市几十倍，有资料报导痢疾在我省农村的发病率是城市的９２．３倍，为了解农村人群个人卫生知识现状和当前环境卫生状况、卫生习惯、当地肠道病的发病情况，以及健康教育在控制肠道传染病中所起的作用大小，为合理制定农村健康教育工作规划提供科学依据。我们于１９９６－１９９８年开展了此项调查研究。１９９６年我们自行设计了一套“讲究卫生，预防腹泻”及“腹泻是怎样传播的”折页宣传图册和基础情况调查表，为使图画中的文字语言和画央内容更贴近群众，我们首先进行了预试验，征…     

保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的近期疗效

我院自 1995年 3月至 1999年 3月间应用保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者 2 8例 ,现将手术及随访结果报告如下。1.资料与方法 :病例选择 :本组 2 8例患者 ,年龄 2 6～ 6 4岁 ,中位年龄 42岁 ;肿瘤位于外上象限者 2 3例 ,内上象限者 5例。手术适应证 :①肿瘤为单发 ,长径≤ 3ｃｍ且与胸肌及表面皮肤无粘连 ;②肿瘤边缘至乳晕边缘最短的距离(以下简称Ｄ)≥ 3ｃｍ ;③乳头乳晕部检查无癌浸润征象 ,乳头无内陷、溢血或溢液 ,乳头乳晕皮肤无变硬、水肿、糜烂、溃疡等 ;④同侧腋窝无明显肿大、融合、固定的淋巴结 (小的可推动的孤立肿大…     

已婚妇女使用避孕药具效果72例调查分析

目的：调查分析已婚妇女避孕药具使用情况及避孕失败的主要原因。方法选取已婚妇女72例作为调查对象,采用问卷调查方法了解其使用避孕药具的效果,重点观察避孕器具使用情况、避孕知识知晓率以及避孕失败的原因。结果农村妇女避孕知识较为薄弱,应该加强宣传教育;不良反应主要表现为过敏和上环不适应;避孕失败原因主要为由于漏服、使用方法不当、自行停用等。结论计划生育服务站和社区应对已婚妇女进行优生优育科普知识和科学避孕方法宣传,指导已婚妇女合理使用避孕药具,降低避孕失败发生率,提高生活质量。