小儿急性脓胸74例治疗体会

我院 1995～ 2 0 0 1年共收治小儿急性脓胸 74例 ,效果较好 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 8例 ,女 2 6例 ;年龄 10月～ 13岁。农村患儿 70例 ,城镇患儿 4例 ;病灶位于右侧 4 4例 ,左侧 30例 ;病程在 2周以内者 10例 ,2～ 4周者 5 6例 ,4周以上 8例。 15例合并有肺脓肿及支气管胸膜瘘。1.2　手术方法　全部采用气管插管静脉复合麻醉 ,后外侧胸小切口 ,第 6肋间进胸。入胸后彻底清除脓液、脓苔及坏死肉芽组织 ,然后剥离限制肺膨胀的脏层纤维板 ,壁层纤维板不予剥离 ;对合并有支气管胸膜瘘及肺脓肿者 ,予以瘘口修补及包括肺…     

悄无声息的盗骨贼

悄无声息的盗骨贼哈尔滨医科大学附属第一医院副主任医师王博文人们也许会以为骨是一种结实而坚硬的固体，其实不然，它是一种不断变化，胶原丰富的母质，含有多种矿物质，其中以钙和磷为主。骨不断微量地耗损及更新，这个过程叫骨重建。它能帮助、保持骨骼强健。人到３５...     

紧密型县域医共体建设中分级诊疗实施效果的主导作用分析*

目的：分析某省紧密型县域医共体建设中分级诊疗实施效果的主导作用,促进分级诊疗的落地实施。方法：采用定性比较分析的方法,以从国家紧密型县域医共体绩效评价监测系统调取的2021年某省数据指标作为研究变量。结果：通过分析5个条件变量对某省紧密型县域医共体建设中分级诊疗实施效果,得出了3种主导作用。影响某省紧密型县域医共体内分级诊疗效果的主导作用分别为：医保基金的主导作用、全科医生的主导作用、县域医共体建设的主导作用。结论：发挥医保基金引领作用,推动分级诊疗实施效果;重视医务人才培养,完善全科医生制度;搭建并完善县域医共体信息化平台,促进紧密县域型医共体建设。     

浅析“心主血脉”理论与闭塞性动脉硬化症相关性

闭塞性动脉硬化症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是常见的外周动脉闭塞性疾病,是全身性动脉硬化在下肢动脉的表现,其临床主要表现为下肢发凉、怕冷、间歇性跛行、溃疡或坏疽等。中医学认为,瘀血阻络、血脉闭阻是其主要病机,病因多源于心主血脉功能失调。通过对“心主血脉”内涵的解读,结合西医学相关研究,探讨ASO与心主血脉功能失调的相关性。从心论治,注重心、血、脉三者的关系,通过调节心的气血阴阳,恢复心主血脉正常功能,保持血脉运行通畅。     

柔性管理缓解产科护士工作压力的效果探讨

目的探讨柔性管理缓解产科护士工作压力的效果。方法调查南方医科大学附属顺德医院和广州市第一人民医院两家医院的产科护士，按所属医院分顺德医院为干预组、市一医院为对照组，观察干预组在实施柔性管理前后护士们的工作压力的变化情况，并与对照组比较。结果干预组在干预前后的压力源各维度得分及压力源总得分相比较，经t检验，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后干预组在压力源各维度得分及压力源总得分与对照组比较，经t检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人是所有资源中最具有柔性的资源，实施以人为本、“以护士为中心”的柔性管理措施，可明显减轻产科护士的工作压力。     

Fe-Ga合金磁特性测试装置的设计与实验

设计了一种新型Fe-Ga合金磁特性测试装置。建立了该测试装置磁路部分三维有限元磁场分析模型，在该模型基础上通过调整结构和元件尺寸优化了磁路结构，并制作了样机。搭建了磁特性测试装置的实验平台，进行了Fe-Ga合金磁特性测试。实验结果表明，该装置可对Fe-Ga合金磁致伸缩棒材磁致伸缩效应和逆磁致伸缩效应进行静态、准静态和动态测量，测量结果与国外报道的结果一致。设计的磁特性测试装置具有稳定可靠、精度高、操作简单、自动记录等优点。该装置还适用于Fe-Ni、Fe-Co等饱和磁场低的磁致伸缩材料的磁特性测量。     

椎间撑开解剖复位对于退变性腰椎滑脱症价值的前瞻性比较研究

目的:通过前瞻性研究评价椎间撑开解剖复位对于退变性腰椎滑脱症价值。方法:2006年1月~2009年12月,对56例退变性腰椎滑脱症(II度以上)患者均施行经后路椎体间融合术(poster ior lumbar interbody fusion,PLIF),但随机选择是否在术中进行解剖复位的操作,复位组30例,对照组26例,随访时比较两组病例的影像学、JOA功能障碍评分及并发症。结果:56例均获得13~46个月(平均32月)随访。复位组的影像学结果及最终融合率均优于对照组(P<0.01)。末次随访时,两组患者都有较高的JOA功能障碍评分,复位组略优于对照组(P<0.01)。复位组和对照组的并发症发生率分别为10%和23.1%。结论:经后路椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症术中进行解剖复位可以获得更为理想的影像学结果、植骨融合及生活质量。     

经前方入路微创锁定加压接骨板内固定治疗肱骨中下段螺旋形骨折

目的探讨锁定加压接骨板(LCP)经前方入路微创内固定技术(MIPO)治疗肱骨中下段螺旋形骨折的临床疗效。方法回顾分析2016年12月至2018年1月厦门大学附属成功医院骨科采用LCP经前方入路MIPO治疗的12例闭合性肱骨中下段螺旋形骨折患者资料。男8例,女4例;年龄18~38岁,平均21.8岁。按AO/OTA骨折分型:12-A1.2型5例,12-A1.3型2例,12-B1.2型2例,12-B1.3型2例,12-C1.1型1例。记录患者手术时间、术中出血量、术后早期并发症、骨折愈合时间;末次随访时采用美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分标准评定肩关节功能,采用Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评定肘关节功能。结果手术时间为43~130 min,平均63 min;术中出血量为60~280 mL,平均139 mL。术后切口均一期愈合,未出现感染及医源性神经损伤等并发症。12例患者术后获10~21个月(平均13.7个月)随访。所有患者均获骨性愈合,愈合时间11~20周,平均15.8周。术后均未发生内固定物松动、断裂。末次随访时肩关节功能UCLA评分为31~35分,平均34.5分;肘关节功能MEPs评分为90~100分,平均99分。结论采用LCP经前方入路MIPO治疗肱骨中下段螺旋形骨折具有创伤小、神经损伤风险低、临床疗效满意的优点,是一种安全有效的肱骨微创内固定技术,值得临床推广。     

野战传染病医疗所医护作业系统设计与研制

针对战时传染病伤病员救治的要求,分析野战传染病医疗所医护作业需求,设计并研制“野战传染病医疗所医护作业系统”,包括2个分系统,共14个软件模块和4类硬件设备,通过实兵演习应用,有效提高了野战传染病医疗所伤病员救治效率。     

老年妇女骨质疏松症的原因及防治

骨质疏松症是一种没有早期警告的无症状疾病所有妇女都会经历渐进性的骨质丢失。由于女性骨质疏松症患者比男性多(约为5∶1),且较男性提前10～15年发生,因而已被视为一种妇女病。骨质丢失可引起骨小梁变薄和骨小梁某些成份完全丧失,药物治疗能替代消减的骨组分,但并不能令已变薄的骨小梁结构恢复正常。(?)此,处理骨质疏松的策略将不单是对症治疗,而是更着重于采取有效的预防措施。