肺栓塞21例分析

对我院2005—02～2006—07收治的肺栓塞（PE）21例分析如下。     

肺癌患者心理健康状况及相关影响因素调查分析

目的 调查肺癌患者心理健康状况。方法 采用90项症状清单、焦虑自评量表及抑郁自评量表,对52例肺癌患者及25例健康志愿者进行了心理健康状况测评。结果 与健康志愿者组相比,肺癌患者精神症状多、焦虑及抑郁程度重。结论 大部分肺癌患者存在不同程度的精神症状。在对肺癌患者进行躯体治疗的同时,有必要同时提供心理治疗干预。     

产超广谱β-内酰胺酶细菌肺部感染及耐药性分析

目的 研究医院内产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）细菌肺部感染及基耐药性分析。方法 菌株分离来源于住院肺部感染患者合格痰标本，采用NCCLS推荐的纸片扩散法进行初筛试验。对初步确定为产ESBLs细菌再用纸片扩散法进行ESBLs确认试验，选用12种抗生素对确认菌株进行药物敏感试验。结果 痰标本中共检出肠杆细菌科细菌361株，产ESBLs细菌52株，检出率为14.4%；在产ESBLs菌中肺炎克雷伯菌32.4%、大肠埃希菌14.6%；各病区分布以神经内、外科ICU最高为31.4%、24.5%；药敏试验对三代头孢菌素头孢曲松90.4%、头孢噻肟80.8%、头孢他啶76.9%。结论 产ESBLs细菌以ICU病房分布最高，对三代头孢菌素耐药率高，除β－内酰胺类抗生素外还同时对多种抗生素显示多药耐药，对碳青酶烯类有较好的敏感性。     

吸烟与肺癌类型关系的探讨

临床流行病学调查显示吸烟与肺癌,尤其是与肺鳞癌密切相关,而与肺腺癌无关;非吸烟者肺癌患病率不到10%,且主要为腺癌[1].本文总结肺癌患者1180例,旨在探讨吸烟与肺癌类型关系及其可能机制.     

肺肿瘤与雌激素关系及治疗探讨

目的研究雌激素、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与人类肺恶性肿瘤发生、发展之间的关系,探讨肺肿瘤内分泌治疗的可能性。方法利用组织化学技术检测56例肺肿瘤组织标本ER、PR表达,然后应用典型的雌激素受体拮抗剂-他莫昔芬(tamoxifen)治疗受体表达阳性的且化疗无效的晚期肺肿瘤患者16例,观察其治疗效果及副作用。结果人类自然发生的肺肿瘤细胞含有ER、PR,其阳性率分别为42.9%和30.4%;腺癌ER、PR的阳性率71.4%和35.7%明显高于鳞癌的31.0%和17.2%(P<0.05);ER与PR的表达明显正相关(P<0.05);自化疗开始1~3疗程无进一步改善的肺癌者16例,TAM治疗后7例缓解或稳定,生存期8~24个月,平均14个月。TAM治疗无明显毒副作用。结论部分肺肿瘤细胞含有ER、PR,意味着这些肿瘤有雌激素依赖性,其发生、发展可能受雌激素调控,内分泌治疗有效;晚期肺癌患者如果ER、PR阳性,加用雌激素受体拮抗剂可能会有一定效果;TAM对临床难治性、ER阳性的肺癌有一定疗效且毒副作用不大,可在临床进一步试用。     

鲍氏不动杆菌121株临床分布和耐药分析

目的 了解鲍氏不动杆菌感染的临床分布及其耐药特点.方法 收集2006年1月至2007年12月从临床感染标本分离的121株鲍氏不动杆菌,了解其临床分布并做药物敏感试验,比较其耐药率.结果 121株鲍氏不动杆菌临床分布以呼吸科和ICU最多(63株,占52.07%),且多见于老年患者(67株,占55.37%);对第三代头孢菌素及环丙沙星的耐药率均>50.0%;对帕尼培南/倍他米隆、亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,分别为3.31%、6.61%、9.92%.结论 碳青霉烯类及头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌感染仍有较强的活性;要减少多重耐药菌株的产生,应注意合理使用抗菌药物.     

中药康复新液在小细胞肺癌患者化疗中的作用

目的探讨中药康复新液在小细胞肺癌患者化疗中的作用。方法64例小细胞肺癌患者随机分为治疗组(26例)和对照组(38例),治疗组在每次化疗开始同时给予中药康复新液,口服10ml/次,3次/d,连续2周。对照组单用化疗。观察时间2组均从疗程开始至2个月。结果治疗组与对照组比较可明显提高患者的全身状态(P<0.05),治疗组患者的消化道症状改善明显,可明显减少化疗引起的白细胞数下降(P<0.05)。结论结果表明中药康复新液在小细胞肺癌患者化疗中的应用可以预防化疗引起的白细胞数量减少,减轻消化道症状,提高体力状态,使化疗顺利完成,使用安全,可靠。     

以呼吸困难为主要表现的瘤型麻风一例

患者男性,45岁,农民,山东省潍坊市安丘市人。因呼吸困难、声音嘶哑2个月,于1998年12月5日收入院。入院前患者曾在当地医院住院治疗,除上述症状外,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛、心慌等,诊断不清,应用多种抗生素治疗无效。体检:体温36.8℃,脉搏80次/ｍｉｎ,呼吸30次/ｍｉｎ,血压128/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)。喘憋貌,面部及颈部可及散在黄豆大小的皮下结节,不活动,无压痛。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,眉毛稀疏,口唇紫绀。吸气时三凹征明显,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音,胸骨上可闻及气道喘鸣音。心脏听诊未见异常。腹软…     

超声引导下射频消融治疗局部晚期肺癌的近期疗效

射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是治疗实体瘤的新技术,已广泛应用于原发性肝癌、肝转移癌的治疗,并且取得较好的疗效,近年来应用于肺癌的治疗逐渐增多。本文对12例局部晚期肺癌患者采用RFA治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨超声引导下经皮射频消融治疗晚期肺癌的安全性和临床疗效,结果如下。     

鲍氏不动杆菌121株临床分布和耐药分析

目的 了解鲍氏不动杆菌感染的临床分布及其耐药特点.方法 收集2006年1月至2007年12月从临床感染标本分离的121株鲍氏不动杆菌,了解其临床分布并做药物敏感试验,比较其耐药率.结果 121株鲍氏不动杆菌临床分布以呼吸科和ICU最多(63株,占52.07%),且多见于老年患者(67株,占55.37%);对第三代头孢菌素及环丙沙星的耐药率均>50.0%;对帕尼培南/倍他米隆、亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,分别为3.31%、6.61%、9.92%.结论 碳青霉烯类及头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌感染仍有较强的活性;要减少多重耐药菌株的产生,应注意合理使用抗菌药物.