鼻中隔混合瘤误诊一例报告

周××,女,51岁,住院号293223。患者左耳鸣已年余,期间曾有一次右鼻出血,量不多,经检查发现右鼻腔肿块,病理切片曾由不同单位先后诊断为乳头状瘤细胞生长高度活跃鳞状细胞癌Ⅱ级和混     

护士主导的高血压管理范围综述

目的对国内外护士主导的高血压管理相关研究进行范围审查,为完善护士主导的高血压防治措施提供循证建议。方法系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普、Web of Science、PubMed、CINAHL、Cochrane和Embase等数据库2010年1月1日至2020年9月20日相关研究,提取相关信息。结果共纳入22篇文献。主导护士类别包括社区护士、医院护士、专科护士,管理团队以护士主导的多学科团队为主,管理形式以面对面会议、电话随访、电子邮件等形式为主,管理内容涉及评估、设定健康目标、个性化指导、与多学科团队沟通、转介、评价与反馈等,评价指标以患者血压变化/血压控制达标率、治疗/服药依从性为主,仅1项以社区护士为主导的研究显示与常规护理相比血压未明显下降。结论护士主导的高血压管理措施对单纯性原发性高血压具有较好效果。建议基于区域医联体,建立医院—社区—家庭高血压管理模式;完善我国社区护士认证与培养体系;借鉴其他发展中国家护士处方权经验,结合我国国情,制定相关法律法规,适当给予护士一定范围内处方权;发展“互联网+”慢病管理模式。     

芍菊四君汤治疗小儿疳证50例

疳证,自古以来被认为是儿科临床重要的慢性疾病之一.笔者近两年来,应用芍菊四君汤进行治疗并观察临床相关指标,取得较理想的疗效,现总结如下.     

加强预防医学研究生分会工作的分析与建议

对公卫研究生分会的工作进行调查与分析 ,结果学院领导和研究生管理部门对分会工作比较关心和支持 ;分会工作计划切实可行 ;分会干部的积极性、表率作用及组织的学术活动较好。但对分会组织的文体活动不够满意。建议 :增设公卫研究生分会活动基金 ;举办人文知识讲座 ;邀请知名的研究生导师作专题学术报告 ;增加活动场地和改善体育设施 ;组织活泼多样的文体活动 ,尤其是英语口语活动     

子宫内膜癌抑癌基因研究进展

子宫内膜癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,是严重危害人类健康的一类疾病。子宫内膜癌在分子水平上的致癌机理尚不完全清楚,目前考虑主要与癌基因、抑癌基因、DNA损伤修复基因3大类基因的异常表达有关。大多数情况下,细胞的癌变绝非由单一因素引起,     

全程超导可视技术在微创无痛人流术中的应用效果观察及安全性研究

目的综合分析全程超导可视技术在微创无痛人流术中的应用效果及安全性。方法选取在本院在2014年11月~2016年11月收治的140例早孕但要求终止妊娠者,按照入院顺序随机分为观察组(应用全程超导可视技术进行微创无痛人流术,70例)与对照组(应用未在全程超导可视技术下进行微创无痛人流术,70例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均手术出血量、平均手术时间、进出宫腔次数、术后阴道流血时间、月经恢复时间手术中以及手术后的并发症发生率。结果 (1)观察组患者的平均手术时间、术后阴道出血时间、月经恢复时间显著短于对照组患者(P0.05),观察组患者的平均手术出血量、进出宫腔次数显著少于对照组患者(P0.05);(2)观察组患者的并发症发生率为5.72%,对照组患者的并发症发生率为21.43%,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组患者(P0.05)。结论全程超导可视技术在微创无痛人流术中的应用效果显著,安全性比较高。     

不同剂量激素治疗类风湿关节炎疗效的比较研究

目的比较不同剂量激素治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2012年1月—2013年1月收治的86例类风湿关节炎患者,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,每组各43例。两组患者均给予甲氨蝶定、强的松联合治疗。对照组为大剂量激素组:强的松20mg,1次/d。观察组为小剂量激素组:强的松10mg,1次/d。比较两组的疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后3个月测定结果显示,两组患者类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)以及C反应蛋白(CRP)均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率为11.6%,明显低于对照组的32.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量激素治疗类风湿关节炎在保证临床疗效的基础上具有更好的安全性,患者耐受性好,值得临床关注。     

艾滋病合并肺结核35例CT征象分析

目的 分析艾滋病合并肺结核35例患者的临床资料及CT征象分析,总结其CT影像特点,提高对艾滋病合并肺结核的影像诊断水平.方法 收集35例艾滋病合并肺结核患者的临床资料及CT征象,分析和探讨艾滋病合并肺结核的CT特点.结果 艾滋病合并肺结核患者,其临床症状重,但胸部影像表现多不典型:(1)双肺不典型血播多见,表现为双肺弥漫粟粒结节影并广泛间质增厚,部分融合成小片状.(2)1～2个肺段的片团状实变多见,出现干酪坏死少见.(3)双肺毛玻璃影多见.(4)合并多浆膜腔积液(双侧胸腔积液及心包积液)多见.(5)空洞少见.结论 艾滋病合并肺结核的临床表现不典型,CT表现有一定特点,早期临床医生应该高度重视,提高其诊断率.     

激励制约机制在护理管理中的应用

现代管理强调以人为本的管理，在管理中应用激励手段，对于调动人的潜在积极性，出色地完成既定目标，不断提高工作成效，具有重要的意义。2004年护理部运用考核和评优相结合的方法，将激励制约机制溶于护理管理过程中，通过近一年的实践，积累了一定的经验，现报告如下：     

为肿瘤患者提供人性化护理的探讨

我院在整体护理的基础上 ,开展了星级护理 ,近期又推出了以个人命名的护理组 ,体现对肿瘤病人的人性化、人文化关怀 ,取得了较好的效果 ,现将体会介绍如下。1　营造良好的护理服务氛围护理部通过全院护士动员大会、护理服务文化专题讲座、礼仪表演示教、演讲比赛、星级护士评选等系列活动 ,树立榜样 ,使全院护士形成了共有的理念、行为准则。倡导护士完善自我、体现价值 ,营造了良好的服务氛围。2　塑造良好的护士形象规范的护理行为 ,是塑造护士良好形象的基础。我院制定了护理人员护士行为规范。引导护士树立文雅、庄重、健康、大方得体的…