慢性病毒性乙型重型肝炎病因病机探讨

慢性病毒性乙型重型肝炎的始发病因为"湿热疫毒",继发病理因素有瘀血和水湿.病变的实质是"大块性(全小叶)或亚大块性新鲜的肝实质坏死",即脏之形体实质损坏.基本病机为"湿热疫毒"损伤肝体,即"毒损肝体",进而导致肝用受损,并产生瘀血,形成肝"体用同损"、"毒瘀胶着"的局面."毒损肝体"的脏腑影响主要涉及肝脾肾,其病机特点为:肝胆热毒炽盛,肝脾严重瘀血,肝肾阴精亏耗,肝脾肾气阴两伤.     

乙型病毒性肝炎相关性肝癌的发病风险与中医体质的相关性研究

目的:探讨乙型病毒性肝炎(简称为乙肝)相关性肝癌的发病风险与中医体质的相关性,为乙肝相关性肝癌的预防和治疗寻找理论依据。方法:随机收集乙肝和乙肝相关性肝癌的体质测量资料,对两组患者的体质进行χ2检验并予统计分析。结果:我们共收集了乙肝相关性肝癌组41例,慢性乙肝组17例,两组在性别上存在显著统计学差异(P=0.041),但尚不能说明乙肝相关性肝癌患者的体质存在性别上的差异(P=0.947)。乙肝相关性肝癌组平和质16例(27.59%),阳虚质10例(17.24%),阴虚质2例(3.44%),气虚质10例(17.24%),血瘀质1例(1.71%),湿热质2例(3.44%),气郁质0例(0.00%);慢性乙肝组平和质4例(6.90%),阳虚质2例(3.44%),阴虚质1例(1.72%),气虚质7例(12.07%),血瘀质0例(0.00%),湿热质0例(0.00%),气郁质3例(5.17%),目前尚不能说明两组人群的体质存在统计学差异(P=0.076),但从数据可以看出乙肝相关性肝癌组平和质、阳虚质、气虚质的比例显著高于慢性乙肝组,且两组患者气郁质与平和质(P=0.020)、阳虚质(P=0.040)差异存在显著的统计学意义。结论:乙肝相关性肝癌的发病风险存在性别差异,且男性慢性乙肝患者更容易发展为肝癌。目前尚不能说明慢性乙肝与乙肝相关性肝癌存在体质差异,但从数据可以看出乙肝相关性肝癌组平和质、阳虚质、气虚质显著高于慢性乙肝组。气郁质与平和质、阳虚质体质类型的乙肝患者相比可能更不易发展为肝癌。平和质和乙肝相关性肝癌发生的关系需进一步研究。     

成人传染性单核细胞增多症的临床特点(附42例报告)

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由巨细胞病毒(EBV)感染所致的急性或亚急性全身性疾病,IM可以侵犯多系统及脏器,临床表现呈多样性,以儿童及青少年多见,但近年成人发病逐渐增多[1]。我院2000~2006年共收治42例成人IM,其中25例误诊,误诊率59·52%。现回顾分析42例IM的临床资料,以探讨成人IM的临床特点。1临床资料1·1一般资料本组42例,男26例,女16例;年龄18~35岁。入院时病程7~28天。1·2诊断依据诊断依据参照文献[2]:①临床表现为发热、咽峡炎、肝脾大、淋巴结大;②外周血异型淋巴细胞大于0.10;③EBV抗体(EBV-I…     

肾综合征出血热误诊为急性病毒性肝炎32例分析

对我院199701-01／2003—0731收治的。肾综合征出血热（HFRS）误诊为急性病毒性肝炎32例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组符合l995年卫生部《流行性出血热防治手册》的诊断标准，并经特异性抗体检测确诊。其中男20例，女12例，年龄20～58（38．59±10．03）岁。发病季节11～1月13例，3～5月5例，其他时间14例。     

变革理论在中等护理教学管理中的应用

介绍一所中专卫校以Lewin的变革理论为指导，进行教学管理改革的实例。在中专卫校停止招生，学生、家长思想不稳定的情况下，学校管理人员有计划地按照“解冻期－改变期－再冻结期”的变革模式，分析变革各方面的力量，采取有针对性的变革策略，通过强化学生的文化课，与家长、医院、上级部门沟通，为最后四届中专学生创造新的发展途径，适应了社会对护理专业发展的要求，达到了变革的预期目的。     

SARS住院患者心理情况调查分析

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome．SARS，即传染性非典型肺炎)是一种由变异的冠状病毒引起的新发传染病，它具有肺部病变进展迅速，传染性强，流行范围广，死亡率高，社会影响大等特点。SARS病人患病后，他们的心理受到不同程度的影响。本文通过分析2003年5月份在北京佑安医院住院的52例SARS病人的心理情况，总结了SARS病人的心理特点，并提出了相应的干预措施。     

乙型肝炎患者心电图改变与中医辨证分型关系的探讨

乙型肝炎患者心电图改变与中医辨证分型关系的探讨张瑞云，李秀惠１０００５４北京佑安医院病毒性肝炎合并心脏损害一般以心电图为检测手段［１］，国内外已有报告阐述其发病机制及临床表现，但鲜见用中医理论研究的报道。我们通过观察慢性乙型肝炎患者的中医辨证分型和心...     

茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法治疗组47例用茵胆平肝胶囊,对照组26例用复方益肝灵治疗,治疗6个月。观察症状和体征。结果治疗组总有效率85.1%,对照组总有效率61.5%,2组比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎有较好疗效,且无明显不良反应。     

非特异性氨基转移酶升高2例分析及文献复习

例1男,29岁,因"酱油色尿2d,肝生化指标异常1d"入院,既往脂肪肝7年,无肝病史,2d前剧烈运动后出现酱油色尿,伴双腿肌肉肿胀、疼痛、强直,1d前北京宣武医院就诊,查:ALT476U/L,AST2088U/L,总胆红素(TBil)30.9μmol/L,肌酸激酶(CK)39140U/L,肌酐(Cr)69μmol/L,尿素氮(BUN)2.9μmol/L,葡糖糖(GLU)6.84μmol/L;血常规(-);尿潜血(BLD)(+++),尿蛋白(PRO)(+),GLU(+++);泌尿系B超:未见明显异常。于2012年3月12日我院就诊,查体: