阴沟杆菌肠炎30例临床分析

阴沟杆菌肠炎３０例临床分析李兆祥，薄辉，孙学梅，朱德全（临沂医专儿科学教研室，临沂地区人民医院）关键词肠炎；阴沟杆菌阴沟杆菌肠炎目前报道不多，今将近３年来诊治的３０例报告如下：１临床资料１．１一般资料与基础疾病男１９例，女１１例。新生儿３例，～１岁２...     

膀胱憩室癌的诊断与治疗(附5例报告)

目的探讨膀胱憩室癌的诊治方法。方法回顾性总结我科在1992年6月至2004年4月收治5例膀胱憩室癌的临床资料。结果5例中术前B超诊断2例,CT诊断2例,其中膀胱镜诊断4例。术后病理诊断鳞癌1例,移行细胞癌4例。5例均行膀胱部分切除术。随访5例,1例鳞癌死于术后1年;1例移行细胞癌死于术后3年,3例生存至今。结论膀胱憩室癌诊断首选膀胱镜检查,治疗以膀胱部分切除术为主。因憩室癌恶性程度高,预后差,术后需辅以BCG、IL-2膀胱灌注治疗。     

云南省宁蒗县不明原因猝死病例调查研究

目的探讨云南省宁蒗县不明原因猝死病例的死因。方法对云南省宁蒗县不明原因猝死病例进行现场流行病学调查,采集样本进行病理学、病毒学等相关检验及分析研究。结果猝死病例的临床表现类似阿-斯综合征发作,心电图示窦性心动过速、Q-T间期延长、ST段改变、室颤,病理检验主要以心肌间质水肿、弥漫性炎细胞浸润、心肌纤维断裂、心肌灶性坏死以及其他脏器炎细胞浸润等改变为主;同发病例的临床表现亦类似阿-斯综合征发作,心电图示Q-T间期延长、室扑,粪便标本病毒分离阴性,但是从中检测到了埃可病毒11型(ECHO11)的基因片段。结论猝死病例及同发病例与既往报道的云南地方性爆发性心肌炎类似,心肌炎性改变可能诱发快速心律失常,引起阿-斯综合征发作,最后导致发病甚至猝死。     

宾川县流行性乙型脑炎暴发流行的病原分离和鉴定

1991平7—10月宾川县乙脑暴发流行。全县共发生146例,死亡16例。9月6日我们到疫区现场调查,从15份急性期患者血液和1份急性期患者脑脊液中分离到8株病毒。经过滤过试验、血凝素测定、血凝抑制试验、补体结合试验、免疫荧光试验和中和试验等鉴定证实,8株分离的病毒均属于乙脑病毒,从而为本次乙脑流行提供病原学根据。另外,还将采集的患者血液进行IgM抗体测定。结果在分离到病毒的7例患者中,6例IgM抗体测定阳性,HI效价在1:80—1:1280之间,说明患者体内已产生抗体,但仍可分离到病毒。     

为军民促健康 为打赢储力量 海军青岛第一疗养院深入探索疗养院建设发展纪实

正日前,能同时为400多名特勤官兵进行战创伤、训练伤康复治疗的大型综合性理体疗康复中心,在海军青岛第一疗养院落成并投入使用。该中心按照国家二级康复医院标准建设,集预防保健、康复医疗、技术研究、人才培训等多种功能于一体,总建筑面积12000平方米,是海军最大的现代化综合理体疗康复中心。该院单守勤院长告诉笔者,近年来,他们深入探索疗养院建设发展的客观规律,注重以理念创新为先导,以战斗力生成维护为主线,     

云南省重点地方病防治现状与对策

云南省地理地貌复杂,气候多样,民族众多,生活习惯各异,是全国地方病流行较为严重的省份之一.2004年以来,为科学有效地防控地方病,实现《全国重点地方病防治规划(2004 - 2010年)》目标任务,在中央补助地方公共卫生地方病防治项目、卫生部地方病重点监测、卫生部碘缺乏病高危地区重点调查项目、中国与联合国儿童基金会合作项目(砷筛查、碘缺乏病综合干预)等项目的支持下,云南省委、省政府高度重视,各部门密切配合,积极响应,广泛开展重点地方病防治工作,取得了显著成效.为进一步落实各项防治措施,进一步健全地方病防治长效机制,巩固防治成果,作者对云南省地方病防治现状进行分析总结,提出今后防治对策.     

2007年云南省克山病监测报告

Objective To study the current incidence of Keshan disease in Yunnan Province,and provide scientific basis for Keshan disease(KD) prevention and control. Methods Based on the Scheme of KD Surveillance, 16 villages in 11 counties were chosen as surveillance sites by the historical data. An survey was made to the residents in the 16 surveillance sites by filling in the questionnaire, inquiry medical history, clinical examination, electrocardiogram and 2 meters post-anterior chest X-ray for suspected cases. KD cases were diagnosed according to the Diagnostic Criteria for Keshan Disease(GB 17021-1997). The prevalence data of KD in the whole province were collected from the KD case report in 2007 and the trace surveys. Results There were 6877 residents in 16 surveillance sites of 11 surveillance counties and totally 39 KD cases were diagnosed with a detection ratio of 0.57% (39/6877). The detection ratio of latent and chronic KD were 0.41%(28/6877) and 0.16%(11/6877), respectively and no acute or subacute cases were found. The cases aged 5 to 14 years old accounting for 66.67% (26/39). Electrocardiogram examination of 6877 residents were made and 5.25% (361/6877) abnormal electrocardiograms were detected in the 16 surveillance sites. Fifty-five people were checked by chest X-ray and there were 31 cases with heart-chest ratio ≤0.50, 16 cases with heart-chest ratio from 0.51 to 0.55 and 8 cases with heart-chest ratio from 0.56 to 0.60. The prevalence rate and incidence rate of chronic KD were 4.24 per 100 000 and 0.50 per 100 000 in Yunnan. No acute or subacute cases were found and the latent cases were listed. The prevalence rate and incidence rate were 7.76 per 100 000 and 1.18 per 100 000 in the 16 surveillance sites. Conclusions The incidence of KD is low incidence in Yunnan Province. Higher ineidence of chronic KD was detected in the some areas and the corresponding control measures need to be adopted.     

2002年云南省克山病监测报告

目的为准确掌握克山病发病消长趋势,科学指导和评价克山病防治工作.方法按卫生行业标准<克山病监测>W/T78-1996进行.结果全省共有慢型克山病709人,患病率为0.53/万,新发慢型克山病61人,发病率为0.46/10万,新发亚急型克山病1人,发病率为0.007/10万;11个监测点所在县慢型克山病患病率为0～2.33/万,发病率为0～2.69/10万;11个监测点共监测5 602人,检出潜在型克山病49人,检出率为0～3.09%,平均0.87%,检出慢型克山病11人,检出率为0～1.0%,平均0.20%;在检出的49例潜在型克山病人中,3～14岁儿童组有30例(61.2%),其他人群组有17例(34.7%),20～45岁妇女组有2例(4.1%);在检出的11例慢型克山病人中,3～14岁儿童组和20～45岁妇女组各有2例(18.2%),其他人群组有7例(63.6%);潜在型和慢型克山病患者性别分布无差异;普查人群心电异常率为4.4%,以ST-T改变、低电压及频PVC多见;潜在型和慢型克山病患者心电异常率为100.0%,以CRBBB、ST-T改变及频PVC多见;X线心胸比率测定,在普查人群96例中,正常65例(67.7%)、轻大13例(13.5%)、中大8例(8.3%)、显大11例(11.5%);在潜在型克山病人26例中,正常20例(76.9%)、轻大5例(19.2%)、中大和显大都没有;在11例慢型克山病人中,正常投有、轻大3例(27.3%)、中大3例(27.3%)、显大5例(45.5%).结论全省克山病处于平稳低发势态,但部分地区慢型克山病患病率和发病率较高,不是监测点的南华县有亚急型克山病发生以及克山病人群分布改变等值得注意.     

水痘合并中枢神经系统并发症3例报告

例1 男,12岁。因出疹14天,下肢麻木无力2天住院。入院前14天躯干及头面部出现散在红色斑丘疹,渐变为疱疹及结痂,出疹时伴发热。病后12天感双下肢麻木无力,易跌倒,排尿困难。体检:体温37.2℃,精神好,面部、胸背部疱疹结痂大多脱落。脊髓T_(10)以下皮肤温痛觉减退,双上肢肌力正     

输尿管镜治疗输尿管结石失败原因及预防和处理方法分析

目的探讨输尿管镜治疗输尿管结石失败原因及预防和处理方法。方法回顾分析我院早期开展输尿管镜治疗输尿管结石65例患者的临床资料,对失败病例的原因及处理方法进行分析。结果65例(73侧)中56例(62侧)成功碎石,成功率84.9%。不成功的9例(11侧)中,1例找不到输尿管口,1例(2侧)输尿管口狭窄入镜困难,2例输尿管狭窄,2例(3侧)结石上移至肾盂肾盏,1例息肉包裹结石,1例假道形成,1例输尿管穿孔。结论输尿管镜治疗输尿管结石的失败原因主要是入镜困难和结石上移,另外还有输尿管损伤。术中熟练操作,灵活处理各种可能出现的影响因素,可以提高手术成功率,减少并发症的发生。