儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床及实验室检查特点

目的研究儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床特点及血清基质蛋白金属酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、β2-微球蛋白(β2-MG)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析各指标对两者鉴别诊断价值。方法选取2017年10月-2019年10月郑州大学附属儿童医院细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿共80例,其中细菌性脑膜炎组49例,病毒性脑炎组31例,观察患儿症状,同时检测血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平并进行比较,作受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对细菌性脑膜炎和病毒性脑炎鉴别诊断价值。结果细菌性脑膜炎组患儿意识障碍、囟门张力增加和肺炎发生率高于病毒性脑炎组,精神萎靡、嗜睡和皮疹发生率低于病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性脑膜炎组血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平高于病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05);意识障碍、肺炎以及血清CRP和PCT水平对细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿鉴别诊断的敏感度分别为46.93%、46.93%、75.51%和83.67%,特异度分别为77.42%、80.65%、83.87%和90.32%,各指标联合诊断的曲线下面积为0.917,敏感度为91.84%,特异度为83.87%。结论细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿临床特点和血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平均存在明显差异,综合各项指标进行分析可为临床鉴别诊断提供参考信息。     

小儿静脉留置针临床应用

对静脉留置针如何提高穿刺成功率、妥善固定及合理封管的研究，以及对并发症的原因及防范措施的探讨，认为合理使用静脉留置针可减少护理工作量，减轻患儿痛苦，提高患儿及家属的依从性，值得临床推广应用。     

低分子量肝素的抗过敏作用(英)

低分子量肝素是新发展起来的一种生化药物，具有多种非抗凝活性。研究结果显示，LMWH16000u·L(-1)（P＜0．01）和8000u·L(-1)（P＜0．05）均能显著降低OA所致的致敏豚鼠离体回肠平滑肌收缩高度；LMWH200u·kg(-1)，50u·kg(-1)和12．5u·kg(-1)（P＜0．01）均能明显抑制颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒；LMWH60u·kg(-1)（P＜0．01）和30u·kg（P＜0．05）均能显著减少个氨基毗陡诱发的小鼠舔体反应次数，并能抑制冰乙酸所致的小鼠毛细血管通透性增加。结果表明LMWH对多种动物模型具有抗过敏的作用，这种作用可能与其抑制肥大细胞脱颗粒和抗炎作用有关。     

不同抗凝效价肝素对家兔血栓形成和小鼠高胆固醇血症的影响

<正> 肝素应用于临床已四十余年,共有抗凝血、降血脂、抗炎和抗血栓等多种作用,由于应用它常发生出血过敏等严重不良反应,限制了临床应用。我校生化制药室从提取商品肝素的母液中用不同浓度乙醇逐级提取得到抗凝效价为38u/mg的肝素组分(简称S_(38),经实验证明S_(38)具有抗炎、抑制主动脉壁对血胆固醇摄取,改善动脉内膜细胞通透性等多种作用。本实验观察了S_(38)、商品肝素等对家兔血栓形成和小鼠高胆固醇血症的影响。     

上海铁路局1954～1985年职工工伤流行病学调查

1954～1985年上海铁路局职工伤亡2424例,其中重伤1652例,死亡77Z例。发生率78.5/10~5,死亡率25.0/10~5,年龄20岁左右发生率最高。事故类别以车辆伤害首位(41.97％),其次高处坠落(17.48％)。流行病学特点有三:(1)工伤集中于少数与行车关系密切的单位和工种:(2)死亡和重伤比例高(1∶2.14);(3)线路长,运送工具落后目前后送时间中位数44.4分钟。当前迫切需要解决:(1)从速改善运送和抢救措施;(2)建立完善事故调查登记和管理制度,要求设计统一个案调查表,(3)加强对重点单位、重点工种,尤其青工的管理和教育。     

达曲班对脑缺血的保护作用

结扎大鼠左侧颈总、颈外动脉，由颈内动脉注射花生四烯酸致脑缺血。达曲班（１）（３．５、４．４ｍｇ·ｋｇ－１，ｉｖ）可使大鼠脑组织乳酸和丙二醛含量均较溶剂对照组明显降低（Ｐ＜０．０１），１（４．４ｍｇ·ｋｇ－１，ｉｖ）使超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性明显升高（Ｐ＜０．０５），１（３．５、４．４ｍｇ·ｋｇ－１）使脑电图（ＥＥＧ）较溶剂对照组有所改善。小鼠腹腔注射１（５、１０ｍｇ·ｋｇ－１）可使其断头后头部喘息时间明显延长（Ｐ＜０．０１）。小鼠尾静脉注射ＫＣＮ（２．７５ｍｇ·ｋｇ－１）致组织中毒性缺氧，１（４ｍｇ·ｋｇ－１，ｉｐ）可明显提高其存活率（Ｐ＜０．０５），并求得１对抗组织中毒性缺氧的ＥＤ５０为４．４５ｍｇ·ｋｇ－１。上述结果提示１对大、小鼠脑缺血缺氧均有明显的保护作用     

骨质疏松症的药物治疗

骨质疏松症的药物治疗尚雪原张世玲裴玉丽（山东医科大学药学院、校医院济南２５００１２）骨质疏松症是一种常见病，严重时可致骨折。该病的发病原因较为复杂，许多机理尚未阐明。本文就其防治药物作一综述。１雌激素及其受体拮抗剂雌激素在骨代谢中起重要作用。近年研究...     

用优劣距离法综合评价医院经济效益

一、优劣距离法的原理 优劣距离法提出是基于欧几里德范数测度的优劣解距离法进行分析的。也是在系统工程中有限方案多目标的决策分析常用的一种决策方法。它将原始资料数据归一化后构成规范化决策矩阵,找出有限方案中的最优方案和最劣方案的距离,得出该方案与最优方案的相对接近程度来进行排序。若其中某方案最接近最优方案,同时又最远离最劣方案,则此方案     

枸杞蛇胆酒的药理作用研究

研究了枸杞蛇胆酒的抗炎，镇咳和对免疫功能的影响。结果表明，连续灌服能抑制角叉菜胶所致的小鼠足肿胀；延长氨水所致小鼠咳嗽的潜伏期，减少咳嗽次数；能增强小鼠单核-巨噬细胞的吞噬功能，提高小鼠胸腺指数，并能增强免疫功能低下小鼠的迟发性超敏反应，从而增强机体的免疫功能。证明枸杞蛇胆酒的抗炎和增强免疫功能作用都优于蛇胆酒。