慢性乙型肝炎患者负性生活事件与肝功能的关系

乙型肝炎与生物-心理-社会环境有不同程度因果关系，包括负性生活事件在内的社会心理因素与肝炎的急性发作有密切的关系。现就乙型肝炎与负性生活事件及肝功能的关系进行讨论，报道如下。     

乳酸环丙沙星治疗伤寒疗效观察

乳酸环丙沙星是新一代喹诺明类抗菌药物之一。1994年我院应用于临床治疗伤寒32例，经与对照组32例治愈率比较P＜0．01，平均热退天数为4．38±1．83，明显短于对照组，且无一例复发，不良反应发生率为9．2％。资料与方法一般资料：按1994年哈市传染病防治监督办贯彻《传染病防治法附料制定的伤寒诊断标难，选择1994年临床诊断和实验确诊为伤寒的病例64例，用环丙沙里治疗32例为治疗组，其中男20例，女12例；平均年龄26．25土11．5；对照组32例：男22例、女10例，平均年龄25．43土10．80。全部病例确诊前均不同程度应用青霉素，先锋霉素，双…     

红霉素治疗恙虫病

近年来在泰安地区有较多的恙虫病病例出现 ,同时也有儿童和孕妇患此病 ,由于氯霉素、四环素对小儿的生长发育有不良影响 ,所以本次对 6例患者用红霉素治疗 ,获得满意的效果 ,为恙虫病的治疗提供了一种新疗法。1　临床资料6例病人中男 4例 ,女 2例 ;年龄 1.5～ 2 7岁 ,其中 1.5～6 .5岁 4例 ,>2 0岁 2例 ;孕妇 1例。所有病人均有发热、皮疹、淋巴结肿大、焦痂或溃疡等典型的临床表现[1～ 3] ,并且外斐氏实验均成阳性结果。诊断明确。2　治疗方法和结果红霉素 4 0 mg/ kg,用 2 / 3量 ,加入 10 % GS内静脉滴注。(10 % GS 5 0 0 ml+红霉素 0 .…     

山东地区输血传播病毒(TTV)检测及部分基因克隆和序列测定

目的 了解TTV山东分离株感染状况及基因变异的情况。方法应用逆转录聚合酶链反应(PCR)检测26例山东地区非甲-庚型肝炎和12例肝细胞癌患者血清中TTV DNA,并对阳性扩增的产物利用PCR技术直接克隆和测序,分析其基因变异的情况。结果26例非甲-庚型肝炎中11例TTV DNA阳性(42％)。对其中两株(TTVSD4、TTVSD5)部分基因克隆测序,并与日本株(ABOO8394)相比较,其核苷酸旬同源性为99.9％和100％。而12例肝细胞癌患者中3例TTV DNA阳性(25％),对其中一株(TTVSD6)部分基因克隆与测序,与日本株(ABOO8394)相比较,其核苷酸序列同源性为99％;TTV山东株三株间核苷核同源性均为99％。结论本研究证实山东地区非甲-庚型肝炎和肝细胞癌患者中存在着较高TTV感染,TTV感染可能具有嗜肝性,而且可能与肝功能损害有关,是引起非甲-庚型肝炎的重要病原。     

肝细胞癌热休克蛋白70过表达与自发性癌细胞凋亡

目的探讨肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma,HCC)热休克蛋白70（heatshockproteins70,HSP70）的表达及其与自发性癌细胞凋亡的关系。方法采用免疫组化SP法和原位末端转移酶标记法（TUNEL）检测68例HCC手术标本中HSP70表达和细胞凋亡指数,以癌旁肝组织作为对照。结果HCC和癌旁组织中HSP70阳性率分别为71%和28%,过表达分别为53%和21%,两组之间差异有非常显著意义（P＜0.01),HSP70阳性率和凋亡指数有正相关关系（r＝0.8765,P＜0.05),两者都随HCC组织学分级增高而增加。结论HCC组织中存在HSP70过表达和自发性癌细胞凋亡,两者正相关性机理尚不明了,可能是HCC生物学恶性行为的标志。     

临床常见诊疗错误汇编(71)

生搬硬套,错断出血原因——1例流行性出血热误诊教训男,33岁,因低热5天,呕血2次,约2000毫升,于1987年11月17日急诊入院。病人患慢性肝炎、肝硬化先后在本院住院治疗,曾食道钡餐透视:食道下段静脉曲张。查体:体温37.8℃,血压13.3/9.3千帕斯卡(kPa),浅昏迷,睑结膜轻度水肿,有肝掌、蜘蛛痣。心肺无异常。肝脾未触及。检验:血红蛋白7.8克/升(g/L),红细胞260万,白细胞16000,     

荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA的意义

目的　研究HBV DNA与HBV M、乙型肝炎临床类型的相关性 (意义 )。方法　用荧光定量聚合酶联反应 (FQ PCR)检测 10 5例乙型肝炎患者HBV DNA含量 ,分析其在乙型肝炎 5项指标(HBV M)中的检出率 ,在乙型肝炎不同类型中的分布。结果　HBV DNA与HBV M对比 ,HBsAg( )、HBeAg( )、HBcAb( )患者的检出率为 97% ,HBsAg( )、HBeAb( )、HBcAb( )患者的检出率为75 % ,HBsAg( )、HBcAb( )患者的检出率为 6 0 % ,HBsAg( )患者的检出率为 4 0 % ,HBsAb( )、HBeAb( )、HBcAb( )的 (或HBsAb阳性、HBcAb阳性 )病例未检测到HBV DNA。表明HBV DNA与HBV M的抗原呈正相关 ,组间差异有非常显著意义 (P <0 0 5 )。急性乙型肝炎血清HBV DNA检出率为 72 2 % ,慢性乙型肝炎检出率为 75 % ,肝硬化检出率为 70 %。血清HBV DNA与乙型肝炎不同临床类型差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　HBV DNA的复制状态与不同乙型肝炎临床类型无明显相关性。与乙型肝炎抗原呈正相关。     

恙虫病误诊30例分析

恙虫病在本地区不属于常见传染病 ,难免误诊、漏诊。现将1997- 0 9～ 2 0 0 0 - 0 9姜虫病患者误诊、误治情况分析如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 12例。年龄 1.5～ 77岁 ,平均 44 .5 3岁±13.2 2岁。本组均有恙虫病的特征性表现 ,焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹。焦痂可见于腋下、窝、颈部、阴部、足背部、胸部、腹部 [1 ] 。全身淋巴结肿大 ,尤其是焦痂附近的淋巴结肿大明显。肝损害 AL T升高 2 0例 (6 7% ) ,肾损害尿蛋白 18例 (6 0 % ) ,BUN升高 3例 (8% ) ,血糖升高 3例 (8% ) ,心肌损害心律失常2例 (5 .5 % ) ,(房颤 1例 ,室早…