艾滋病抗反转录病毒治疗病人的护理行为干预

艾滋病抗反转录病毒治疗开始于1996年,2002年全国开展免费抗反转录病毒治疗。如何提高疗效,达到最大限度抑制病毒复制,重建机体免疫功能,降低相关疾病的发生率和死亡率是目前研究热点。为了提高艾滋病抗反转录病毒治疗的依从性,我科采取释疑护理等护理干预措施,提高了疗效。现总结如下。1资料与方法1.1临床资料2004年3月—2005年11月我院门诊和住院艾滋病病人70例,其中男49例,女21例;年龄21岁~49岁(32岁±9岁);干部5例,个体经营者4例,其余均是农民;学历初中以下41例,高中19例,大专及以上10例;已婚者62例;18例是性接触感染,其余均是经血液途…     

慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝肝癌患者Th1/Th2型细胞因子水平变化研究

目的分析慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝肝硬化(LC)、乙肝肝癌(HCC)患者血清中Th1/Th2型细胞因子水平变化,为慢性乙型肝炎至肝癌的发生发展过程中的免疫变化研究提供线索,并为患者的临床治疗研究提供免疫学指标。方法选取2010年2月-2011年11月于首都医科大学附属北京佑安医院就诊的40例CHB患者、40例LC患者、53例HCC患者,用Luminex技术检测血清中Th1类细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-12、干扰素(interferon,IFN)-γ和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]水平及Th2类细胞因子(IL-4、IL-6和IL-10)水平,并将25例健康志愿者作为正常对照组进行比较。结果除TNF-α外,CHB组、LC组和HCC组Th1类IL-12、IFN-γ和Th2类IL-4、IL-6、IL-10细胞因子水平均低于正常对照组;CHB组中大部分Th1类和Th2类细胞因子都高于LC组和HCC组;HCC组中TNF-α细胞因子水平要高于CHB组、LC组。结论 CHB、LC和HCC患者体内Th1/Th2细胞因子分泌水平受到抑制,Th1/Th2平衡发生漂移,对HBV病毒的清除作用受到抑制。TNF-α在肝癌发生过程中发挥着重要作用。     

16例儿童艾滋病病人的临床特点及护理

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),自1981年在美国首次被报道后便在全世界迅速蔓延,截至2003年全球已有四千多万感染者.我国的疫情同样不容乐观,目前我国的艾滋病病毒(HIV)感染者已达104万人,感染人群也从静脉共用注射器吸毒等高危人群逐渐扩散至普通妇女,并通过母婴传播感染儿童.据不完全统计,全世界每天有1 500名儿童感染HIV,我国的儿童感染病例也在逐渐增多,因此对于儿童感染者的治疗和护理已日益受到重视.现将几年来我院收治的16例儿童HIV感染者的护理情况介绍如下.……     

HCV对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响

目的探讨HCV对HIV/HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV/HCV共感染者29例及HIV单独感染者20例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检测并采用瞬时弹性扫描仪FibroScan评估肝脏功能及纤维化程度,运用流式细胞技术检测外周血CD4+T、CD8+T细胞绝对计数。两组计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果 HIV/HCV共感染组ALT、AST及TBil水平分别为(76.16±81.25)U/L、(87.66±71.32)U/L、(14.21±9.56)μmol/L,明显高于HIV单独感染组[(27.74±20.63)U/L、(45.65±16.95)U/L、(10.26±3.22)μmol/L],差异具有统计学意义(P值分别为0.004、0.005及0.046)。与HIV单独感染组相比,HIV/HCV共感染组Stiffness指数有升高的趋势,但差异无统计学意义(t=1.889,P=0.080)。HIV/HCV共感染组HIV病毒载量(拷贝/ml)的对数值为3.66±0.97明显高于HIV单独感染组的3.02±0.90(t=2.251,P=0.030)。HIV/HCV共感染组、HIV单独感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例分别为(374.25±185.48)/μl及(0.33±0.17)、(496.45±230.98)/μl及(0.46±0.27),HIV/HCV共感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例低于HIV单独感染组,差异具有统计学意义,P值分别为0.048、0.043。共感染组艾滋病发病率(27.59%)呈现出较HIV单独感染组(5%)高的趋势(P=0.063)。结论HCV促进HIV/HCV共感染者肝脏损伤,增强HIV复制,加剧机体免疫功能损伤,HCV可能加速HIV/HCV共感染者的病情进展。     

特殊感染肝病患者重症监护病房医院感染控制的护理对策

目的：探讨护理人员在重症肝病重症监护病房医院感染控制中的作用。方法选取2009年2月至2012年5月入住首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科的18例特殊感染肝病患者为研究对象，通过加强医院感染控制措施，增强手消毒的意识、提高护士自我管理能力，严格执行操作规程、加强病房环境和医疗仪器管理，切断传播途径、对特殊感染患者的护理等，防止医院感染扩展。结果18例特殊感染肝病患者中，9例（50．0％）痰涂片培养阳性呼吸道感染患者治愈7例（38．9％）；4例（22．2％）尿液培养阳性泌尿生殖系感染的患者经治疗均治愈；3例（16．7％）便培养阳性消化道感染患者经治疗后消化道感染得到控制；1例（5．6％）血培养阳性患者经治疗、复查血培养阴性。18例特殊感染患者的病菌无1例传播给其他住院患者，无一例造成院内感染的发生。结论通过强化对特殊感染患者采取规范操作流程及消毒隔离等有效护理措施，可以大幅度地减少院内感染的发生。     

临床实习护生职业认同现状调查及其影响因素研究

目的调查临床实习护生的职业认同现状,并分析其影响因素。方法采用实习护生一般资料调查表和职业认同感问卷对98名实习护生进行调查。结果实习护生职业认同感得分为23～34（28．45±5．44）分。职业认同感的影响因素为报考志愿。结论不同特征的实习护生职业认同感不同,护理管理者应根据实习护生的自身特点对其进行针对性的职业引导。     

公益组织在慢性病随访服务体系工作中的作用

随着我国慢性病患病人数以及慢性病病例谱的快速扩大,慢性病已成为严重威胁人类健康的重要因子,慢性病随访服务体系的作用也日益凸显出来。本文在简要分析了随访服务体系的发展现状及目前存在问题的基础上,进而探索公益组织在慢性病随访服务体系中的作用。     

外周血趋化因子RANTES对肝细胞癌的诊断价值

目的探讨外周血调节活化正常T细胞分泌与表达因子（regulateduponactivationnormalTcellex．pressedandsecreted,RANTES）对乙肝病毒相关的肝细胞癌（HCC）的诊断价值。方法选择北京佑安医院2010年2月至2011年11月收治的慢性乙型肝炎患者35例、乙型肝炎肝硬化患者34例及乙肝病毒相关HCC患者47例。Luminex技术检测外周血清中趋化性细胞因子RANTES水平。结果HCC患者外周血RANTES水平[（23．27±21．16）ng/m1]明显高于慢性乙型肝炎[（7．81±4．06）ng／m1]及乙肝肝硬化患者[（5．36±6．13）ng／m1],3组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。HCCⅡ期患者外周血RANTES水平明显高于I期患者,差异有统计学意义（31．94±25．94）ng／mlVS．（14．24±8．10）ng／ml,P=0．004]。RANTES预测慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化进展为HCC的阈值为7．85ng／ml,敏感性为93．5％,特异性为72．5％。结论HCC患者外周血中趋化因子RANTES水平明显增高,且HCCⅡ期患者RANTES水平明显高于I期患者．可作为乙肝病毒相关HCC诊断及病情评估的参考指标。     

艾滋病抗反转录病毒治疗病人的护理行为干预

艾滋病抗反转录病毒治疗开始于1996年，2002年全国开展免费抗反转录病毒治疗。如何提高疗效，达到最大限度抑制病毒复制，重建机体免疫功能，降低相关疾病的发生率和死亡率是目前研究热点。为了提高艾滋病抗反转录病毒治疗的依从性，我科采取释疑护理等护理干预措施，提高了疗效。现总结如下。