中国/世界卫生组织西太区老年卫生工作研讨会纪要

由卫生部和世界卫生组织西太区共同举办的中国 /世界卫生组织西太区老年卫生工作研讨会于 2 0 0 1年 12月17～ 2 0日在北京召开 ,来自卫生部、民政部、劳动和社会保障部、国家计委等相关部委、部分省、直辖市卫生厅局、老年医学研究所、医学院校、国内外专家和新闻单位的代表 83人参加了会议。这是我国老年卫生工作领域的一次盛会 ,主要是总结交流我国和西太区其他国家老年卫生服务的成功经验 ,讨论新时期老年卫生服务策略、工作重点及防治措施 ,起草制定《中国老年卫生工作“十五”规划要点》。　　健康老龄化是国际社会应对人口老龄化问题…     

河北省燕郊社区717名老年人慢性病现况调查

目的 了解影响三河市开发区老年人健康状况的几种常见慢性病的现况，为开展社区老年卫生服务提供依据。方法 采用整群抽样方法对河北省燕郊年龄≥60岁717名老年人进行问卷调查。结果 老年人慢性病总患病率为92．1％，其中男性患病率91．2％，女性93．0％，两者差异无显著性。70．0％的老年人同时患有2种及以上慢性病。患病率位于前5位的病种依次是高血压(46．2％)、心脏病(26．9％)、骨关节炎或风湿性关节炎(21．9％)、口腔与牙病(16．2％)、颈椎病(16．0％)。文化程度、离退休前职业、医疗保障、居住状况、是否经常主动获得医疗保健知识、支付医疗保健费用有无困难是影响老年人患多种慢性病的因素。结论 慢性病是危害老年人健康的主要卫生问题，应充分考虑老年人疾病谱的特点，开展有针对性的社区卫生服务，提高老年人健康水平。     

龋病的高发原因及预防控制措施

龋病作为一种121腔常见病，是造成牙齿缺失的主要原因。目前，龋病被世界卫生组织列在心血管病和癌症之后的第三大重点防治的非传染性疾病。流行病学调查显示，我国龋病的患病率为40．00％～50．00％。但各地差别较大，如陕西省府谷县小学生患龋率为36．15％，龋均0．46，以7岁年龄组最高，达48．9l％；浙江省湖州市中学生患龋率为42．49％，龋均0．91；     

血清前白蛋白、总胆汁酸和胆碱酯酶联合检测在乙型肝炎进展中的临床价值

目的明确血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶(CHE)在乙型肝炎进展中的临床价值。方法 141例临床确诊的乙型肝炎及进展期患者及42例职工体检的HBsAg阴性的正常人群,均于清晨空腹采集静脉血,采用日立7600-020全自动生化分析仪测定PA、TBA和CHE。结果与对照组比较,肝硬化组、肝癌介入术后组和HBeAg(+)乙肝组PA、CHE及TBA均有显著性差异(P<0.05),HBeAg(-)乙肝组与对照组比较,PA及CHE差异无统计学意义(P>0.05),TBA差异具有统计学意义(P=<0.05);PA及CHE下降程度依次为肝癌介入术后组>肝硬化组>HBeAg(+)乙肝组,而TBA的上升程度依次为肝硬化组>肝癌介入术后组>HBeAg(+)组>HBeAg(-)组。结论 PA、TBA和CHE联合检测是反映肝脏的合成和损害程度,预测肝脏的储备功能的良好指标,可以为临床的治疗和监测提供参考。     

天津蓟县农村老年人尿失禁的现况调查

目的 了解天津蓟县农村老年人尿失禁的患病情况及流行病学特征,为制定农村老年人尿失禁的防治策略提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法 抽取天津市蓟县所辖的2个乡(镇)卫生院60岁及以上老年人,按统一设计的调查问卷内容以面对面询问的方式进行入户调查,以X2检验对患病率情况进行统计学分析. 结果 共调查746人,获有效问卷743份,老年人尿失禁患病率为33.4%(248/743),其中男性为22.8%(81/356),女性为43.2%(157/387),女性患病率高于男性(X2=34.70,P<0.0001).60～、65～、70～、75～、80～、85～95岁年龄组尿失禁患病率分别为28.6%、32.1%、34.1%、35.5%、47.8%、30.0%,随增龄尿失禁患病率呈升高趋势(X2趋势=4.79,P=0.029).本组老年人以混合性尿失禁(MUI)最多见,压力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)、混合性尿失禁(MUI)和其他类型尿失禁患病率构成比分别为27.4%、1.2%、60.9%和10.5%.在各年龄组老年人中,也均以MUI患病率最高.所有年龄组中,SUI、UUI在60～岁年龄组患病率高于其他年龄组,MUI在80～95岁年龄组患病率高于其他年龄组结论 天津市蓟县农村老年人尿失禁患病率较高. 、34.1%、35.5%、47.8%、30.0%,随增龄尿失禁患病率呈升高趋势(X2趋势=4.79,P=0.029).本组老年人以混合性尿失禁(MUI)最多见,压力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)、混合性尿失禁(MUI)和其他类型尿失禁患病率构成比分别为27.4%、1.2%、60.9%和10.5%.在各年龄组老年人中,也均以MUI患病率最高.所有年龄组中,SUI、UUI在60～岁年龄组患病率高于其他年 组,MUI在80～95岁年龄组患病率高于其他年龄组结论 天津市蓟县农村老年人尿失禁患病率较高. 、34.1%、35.5%、47.8%、30.0%,随增龄尿失禁患病率呈升高趋势(X2趋势=4.79,P=0.029).本组老年人以混合性尿失禁(MUI)最多见,压力性尿失     

临产孕妇产前PT、APTT和D-二聚体检测分析及临床意义

目的探讨凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），D-二聚体（D—D）检测在判断，临产孕妇凝血情况、产中及产后是否具有出血危险性的临床意义。方法将207例研究对象设为观察组及对照组，观察组为158例住院临产妇，对照组为49例健康体检者。用SysmexCA1500全自动血凝仪分别对2组进行PT、APTT和D—D检测，并作相关统计学分析。结果观察组胛、APTTT指标与对照组比较，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；D—D与对照组比较明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临产孕妇产前进行PT、APTT及D—D检测，对临床掌握孕妇产前凝血情况，预测产程出血危险性具有重要的临床意义。     

双J管在上尿路手术中的应用

目的 探讨双Ｊ管在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症。方法 对４１例膀胱肿瘤、肾盂输尿管连接部梗阻、复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管损伤、输尿管狭窄在上尿路手术中应用双Ｊ管作内支架和内引流,置管时间１～４个月。结果 术后无伤口感染、漏尿等并发症。结论 双Ｊ管具有内支架和内引流的重作用,操作简单,并发症少等优点,宜地于推广应用。     

社区高血压患者自我管理的效果评估

目的　评价在社区实施高血压自我管理的可接受性及其近期效果。方法　将自愿参加该项目的 2 2 8例高血压患者按年龄、性别、受教育程度和患慢性病的数目匹配后随机分为干预组和对照组 ,用协方差和 χ2 检验比较项目开展前和实施 4个月后 2次的数据。结果　项目实施 4个月后 ,与对照组比较干预组参加者对于高血压诊断标准、危险因素和相关疾病的知晓率分别提高了 5 6 .4 %、5 0 .4 %和 37.6 % ;高盐饮食习惯和体重指数下降了 2 7.1%和 0 .8kg/m2 ;症状认知性管理实践和与医生交流分别增加了 3.9分和 1.1分 ;健康状况 (精力、疲劳、气短、疼痛 )均得到改善 (P <0 .0 5 ) ;就诊次数减少了 2 .7次 ;坚持服药率上升了 2 0 .0 % ,与自身比较血压控制差者坚持服药率提高了 2 1.5 %。结论　社区高血压自我管理项目增加了参加者的自我管理知识 ,改善了高血压患者情绪、自我管理的健康行为、身体功能、高血压相关症状 ,减少了就诊次数 ;提示慢性病自我管理方法可能是一条管理社区高血压患者的有效方式。     

浅析人口老龄化与老年社区卫生保健

人口老龄化是当今世界许多国家面临的一个重要公共卫生问题。老龄人口增多带来了许多相应的社区保健需求 ,而健康老龄化观点的提出 ,使老年人的医疗保健需求更需加强。如何实现健康老龄化的目标 ,提高老年人的生活质量 ,世界各国都在积极进行探索 ,其中老年社区卫生保健普遍受到重视。1　人口老龄化及其医疗卫生问题1.1　人口老龄化现状及特点人口老龄化是指老年人口占总人口的比重不断增加的现象。国际上规定 ,6 0岁及以上人口占总人口比重超过 10 %或6 5岁及以上人口占总人口的比重超过7%的社会称之为老龄化社会。我国是一个人口大国 ,自 …     

农村老年人尿失禁患病严重程度、认知及就诊情况

目的 探索农村老年人尿失禁的患病情况及严重程度,了解老年人对尿失禁的认识及就诊情况.方法 采用整群抽样的方法抽取天津市蓟县2个乡(镇)卫生院≥60岁老年人743名,按统一设计的调查问卷,以面对面询问方式入户调查.结果 调查点农村老年人尿失禁患病率为33.38%,女性患病率高于男性(43.15%vs.22.75%,χ~2=34.70,P＜0.0001);60～、65～、70～、75～、80～、85～95岁年龄组患病率分别为28.64%、32.12%、34.08%、35.45%、47.76%、30.00%,随年龄增长尿失禁患病率呈升高趋势(χ~2=2.19,P=0.029).除混合性尿失禁(MUI)以中度为主外,压力性尿失禁(SUI)和急迫性尿失禁(UUI)均以轻度为主,男性和女性不同程度SUI、UUI、MUI构成比差异无统计学意义(P＞0.05).一半以上的老年人从没听说过尿失禁(50.20%,373/743),只有22.88%(170/743)的老年人认为尿失禁是一种疾病,84.79%(630/743)的老年人对尿失禁是否可以治愈存在错误认识,89.50%(665/743)的老年人对尿失禁是否可以预防存在错误认识.248名尿失禁者中,到过社区卫生服务中心或医院就诊的只有12人(4.84%),治疗方法均为药物治疗.结论 天津市蓟县农村老年人尿失禁患病率较高,但以轻度为主,大部分老年人对尿失禁缺乏认识及足够的重视,且就诊处理时间滞后、诊治不规范.