新医改前后农村家庭灾难性卫生支出变化及影响因素——基于陕西省眉县的抽样调查

目的：通过分析陕西省农村家庭灾难性卫生支出的变化情况及影响因素,评价新农合的实施效果。方法：利用家庭入户调查数据,比较2009年和2011年在不同界定标准下家庭灾难性卫生支出的发生率、平均差距、相对差距和集中指数的变化情况,分析农村居民灾难性卫生支出变化和影响因素。结果：高收入组现金卫生支出下降,低收入组上升,不同界定标准下灾难性卫生支出的发生率、平均差距和相对差距均降低,集中指数上升,灾难性卫生支出中老年人口的影响作用更加明显。结论：继续完善基本医疗保障制度,努力推行全民覆盖;提高收入水平,加大对贫困人口的扶持力度,提高公平性;关注老年人口,提高全民教育水平。     

陕西省农村妇女乳腺癌防治知识认知及影响因素研究

目的:调查分析农村妇女乳腺癌防治知识知晓情况与影响因素,为提高农村妇女乳腺癌防治知识知晓率提供政策依据.方法:采用分层整群随机抽样法选取800名35～64岁农村妇女进行问卷调查,收集乳腺癌防治知识知晓情况及影响因素资料.结果:被调查农村妇女乳腺癌防治知识总体知晓率为45.45％,对乳腺癌一般知识、危险因素、预防及早诊早治常识的认知分布不均衡;影响乳腺癌防治知识知晓率的主要因素包括年龄、文化程度及有乳腺检查史.结论:提高乳腺癌防治知识知晓率具有积极意义,关键在于有效的健康教育.应全面、系统地进行宣传教育,根据人群背景有针对性地宣传,把乳腺癌防治知识知晓率纳入项目检查质量考核体系,注重宣传教育的效果和连续性.     

陕西省农村妇女宫颈癌检查成本效果分析

目的:分析陕西省宫颈癌检查项目成本和取得的效果,为项目持续有效运行提供政策建议。方法:抽取两个实施宫颈癌检查的项目县,通过现场调查方式收集项目实施数据,采用癌症检出率、早诊率、病例平均费用、早期病例平均费用和早期发现成本系数等指标,对项目进行评价。结果:2009-2011年两个样本县共检查85052人,确诊宫颈癌22例,宫颈癌患病率25.87/10万,高于全国平均水平;查出CINI43例,CINII 36例,CINIII 12例,癌前病变检出率106.99/10万,检出早诊率87.61%;发现宫颈癌前病变及宫颈癌平均费用51246.93元,发现宫颈癌早期病例平均费用58493.97元;早期检查成本系数按当地人均GDP为0.82,按全国人均GDP为0.71,项目取得了良好效果。结论:陕西省宫颈癌检查取得一定成效,但也存在一些问题,应在解决问题过程中深化推进项目,使宫颈癌检查成为受益广大妇女的公共卫生服务项目。