内镜下剥离活检术

内镜下剥离活检术(Endoscopic Strjp Biopsy)是在内镜下将病变区胃粘膜全层与胃壁剥离、大块切取活组织作病理检查的一种手术方法,由多田正弦在1984年首先成功地应用于临床.它弥补了常规活检钳钳取胃粘膜标本小、质量差、     

百忧解治疗肠易激综合征21例

肠易激综合征(IBS)是胃肠道最常见的功能性疾病,常伴焦虑、忧郁、多疑等症。临床上尚缺乏明确有效的治疗方法,而百忧解是一种高效、高选择的抗抑郁药物,我们1996年2月～1997年5月,对21例伴抑郁症状患者使用百忧解及相应对症治疗,疗效满意。 临床资料 1.对象:根据IBS的诊断标准,入选对象具有如下特点:(1)常有腹痛不适、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘和腹泻便秘交替等症状;(2)伴有     

综合性教学医院开展全科医学教育的探索和实践

探索适合我国国情的全科医学教育模式 ,加快培养品学兼优的全科医生是当务之急 ,现将 1997～ 2 0 0 3年我院全科医学教育经验报道如下。一、建立健全组织管理机构和培训基地我院 1997年起即承担浙江大学医学院全科医学培训中心临床培训部的工作 ,1999年浙江省全科医学教育临床培训基地和全科医学教研室在我院成立 ,全面负责管理我院全科医学教育和指导浙江省全科医学教育的临床培训工作。根据全科医学教学特点 ,我院成立了健康教育部、休闲体检部、全科医学门诊、全科医学病房、家庭保健中心、特需服务等 ,由专人负责 ,开展一系列的卫生服务…     

IL-2对精子顶体酶及一氧化氮合酶活性的影响

目的　探讨白细胞介素 2对正常人及白细胞精子症精子功能的影响。方法　精子顶体酶的活性检测采用BAEE/ADH联合法。结果　白细胞精子症及正常人精子顶体酶的活性分别为 (2 7.6 8± 10 .0 6mU/ml,n =18;4 3.6 3± 7.6 1mU/ml,n =18) (P <0 .0 1) ;白细胞精子症及正常人精子一氧化氮合酶分别为 (2 .74± 0 .39U/mg pr,n =18;2 .74± 0 .39U/mgpr,n =18) (P <0 .0 1)。结论　白细胞介素 2对精子顶体酶和一氧化氮合酶均有明显抑制作用 ,提示这可能是导致精子受精能力下降的原因。     

生长抑素受体亚型在人鼻咽癌细胞株CNE2中表达

背景与目的：生长抑素受体（somatostatin receptor SSTR）在许多肿瘤组织均有表达，为生长抑素类似物如奥曲肽用于这些肿瘤的治疗提供了生物学基础，但对生长抑素受体在鼻咽癌中表达情况的研究甚少。本研究旨在了解生长抑素受体基因在鼻咽癌细胞中的表达情况，为生长抑素类似物用于鼻咽癌治疗的进一步研究提供试验基础。方法：采用RT—PCR法和SP免疫组化法联合检测体外培养的人鼻咽癌细胞株CNE2的SSTRs表达，并对PCR mRNA产物测序以鉴定结果。结果：RT—PCR提示人鼻咽癌细胞株CNE2分别表达生长抑素受体亚型SSTR1、SSTR2、SSTR4；免疫组化结果：人鼻咽癌细胞株CNE2表达SSTR1、SSTR2A为强阳性（〉60％），表达SSTR4为弱阳性、SSTR2介于两者之间、SSTR3和SSTR5则无表达。结论：我们的研究证实人鼻咽癌细胞株CNE2有多种生长抑素受体亚型基因表达，且以表达SSTR1、SSTR2较多。     

实习与督导——运动心理专业研究生专业实习的自我叙述

2002年11月,在导师(本文第二作者)的推荐下,本文第一作者(武汉体育学院运动心理专业研究生)进入广东省二沙训练基地实习,和导师形成正式的实习与督导关系,在专家督导下完成了10个月的实习。这对研究生的专业实践产生了非常深刻的影响。本研究以职业心理学发展的眼光来理解这种运动心理学研究生的实习过程,也是实习者一次重要的完整反思,通过对实习的叙述性说明,主要关注两大主题:专业实习的实施与督导。1实习者和实习准备第一作者的大学本科和硕士研究生专业都是应用心理学。研究生第一学年,完成所有必修课程,并在导师指导下完成各个方面的…     

颌下腺导管巨大结石1例

颌下腺导管结石在临床上比较常见,但巨大结石比较罕见,我科收治1例,现报告如下。患者女,25岁。7年前偶然发现右舌下区一无痛性肿物,约0.3cm×0.3cm,呈缓慢性生长,近来偶有疼痛及阻塞症状,尤以舌运动     

新型医院管理模式下的临床教学实践研究

浙江大学医学院附属邵逸夫医院是由香港著名实业家邵逸夫先生捐资、浙江省人民政府配套、美国罗马琳达大学协助建造的一所现代化的综合性教学医院。以美国医院管理的全新理念为指导 ,尤其是采用了美方的委员会制度和 AT-TENDING负责制 (首诊医师负责制 ) ,使医院在短短的 6年时间内 ,医疗事业取得了长足的进步。在这样一所具有新型管理模式的医院中 ,如何使临床教学也能开创出一片全新的天地 ,是我们面临的又一个课题。在美国专家的指导下 ,在深入研究了发达国家的临床教学经验并结合我院的实际情况后 ,我们建立了相应的教学管理体系和…     

内镜下治疗食管平滑肌瘤12例

[目的]探讨内镜下治疗食省平滑肌瘤的可行性。[方法]应用内镜直视下单纯套扎方法后高频电换电切技术对12例食管平滑肌瘤患者进行切瘤治疗。[结果]12例中10例完整切除（83．33％）。2例失败。术后1例并发出血，无穿孔发生。[结论]内镜下治疗平滑肌瘤安全可行，适应证以直径小于2cm的粘膜层平滑肌瘤为宜。     

血清-腹水白蛋白梯度与门静脉高压的诊断

目的探讨腹水的病因及血清-腹水白蛋白梯度在腹水鉴别诊断中的意义。方法回顾性分析2002年8月。2004年12月在本院诊治患者的腹水病因，并分析血清-腹水白蛋白的梯度诊断门静脉高压性腹水的准确性及其与传统的鉴别渗出液、漏出液指标之间的差异。结果146例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断者130例，确诊率为89．0％，血清-腹水白蛋白梯度诊断门静脉高压腹水的敏感性为95．8％，特异性91．5％，准确率为94．6％，均显著高于渗出液、漏出液判别指标。结论与传统的渗出液、漏出液分类判别指标相比，血清-腹水白蛋白梯度对诊断腹水性质、鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值。