鼻阻力测压与鼻声反射测量的相关性研究

目的探讨主动后鼻阻力测压仪的参数——鼻阻力(nasal resistance,NR)与鼻声反射测量仪的参数——鼻腔容积(nasal cavity volume,NV)、鼻腔最小横截面积(minimal cross sectional area,MCSA)间是否具有相关性。方法应用主动后鼻阻力测压法和鼻声反射测量法对316例有鼻阻塞的患者进行前瞻性研究。根据减充血前双侧鼻阻力(bilateral NR,BNR)将患者分为2组,组1:BNR减充血前≤0.25 Pa/cm~3·s,组2:BNR减充血前>0.25 Pa/cm~3·s。Spearman等级相关分析研究上述两种客观测量法的参数在全体研究对象及各组中的相关性。结果在使用减充血剂前、后,316例患者单侧鼻阻力(unilateral NR,UNR)与单侧鼻腔容积(unilateral NV,UNV)、单侧鼻腔最小横截面积(unilateral MCSA,UMCSA)间均存在显著性负相关(P值均=0.000);组1(104例)和组2(212例)在减充血前、后的UNR与UNV、UMCSA间均存在显著性负相关(P值均=0.000)。鼻阻力与鼻腔最小横截面积的相关系数均大于鼻阻力与鼻气道容积的相关系数。结论在有鼻阻塞的患者中,NR、NV及MCSA存在负相关,MCSA是影响NR的主要因素。     

鼻声反射在鼻中隔偏曲中的临床应用研究

目的　利用鼻声反射测量,寻找对鼻中隔偏曲诊断及手术效果评估的客观依据。方法　应用鼻声反射测量鼻腔不同部位的截面积和各段鼻腔的容积,分析鼻中隔偏曲患者与正常人、生理性偏曲者的各参数差异,结合视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分,分析手术前、后各组鼻声反射参数与主观鼻塞的相关性。结果　正常组鼻腔与生理性偏曲组中偏曲侧鼻腔的MCA2、MD3有统计学差异。病例组中鼻堵侧鼻腔与生理性偏曲组中偏曲侧鼻腔的MD2、V2～3有统计学差异。术前鼻塞症状的VAS评分与MCA2、MCA3、V2～3、V3～5、V0～7呈负相关。手术前后VAS评分的改变与MCA3、V3～5、V0～7的改变呈负相关。结论　鼻声反射检查可为鼻中隔偏曲的诊断提供客观量化依据,用于手术效果的评估。     

鼻声反射在腺样体肥大儿童鼻通气功能评价中的应用

目前,鼻声反射技术已被广泛应用于评估鼻呼吸功能和鼻腔气道形态,使得临床上对鼻腔鼻咽部疾病的诊断、鼻腔手术方式的选择及术后疗效判定都具有了客观意义。本研究应用鼻声反射技术测量腺样体肥大患儿在腺样体切除手术前、后鼻腔通气功能的变化,从而探讨鼻声反射技术对于腺样体肥大的诊断和疗效判定方面的临床应用价值。     

声反射鼻测量计在鼻畸形患者中的应用

目的研究声反射鼻测量计在鼻畸形患者术前评价中的应用价值。方法因鼻病引起鼻畸形患者（鼻畸形组）及无鼻病健康志愿者（对照组）各15例进行声反射鼻测量计测试,记录鼻腔最小横截面积（nasal minimal cross-sectional area,NMCA）、鼻腔容积（nasal cavity volume,NCV）,NMCA至前鼻孔的距离（distance of the minimal cross-sectional area to the nostril,DCAN）及鼻阻力（nasal resistance,NR）,并进行统计学分析。结果对照组左、右侧鼻腔NMCA、DCAN、NCV、NR差异均无统计学意义（P〉0．05）：鼻畸形组阻塞侧与非阻塞侧NMCA、DCAN、NCV、NR差异有统计学意义（P〈0．001）：鼻畸形组阻塞侧NCV、NR、NMCA均明显小于对照组（P〈0．001）;NMCA和NCV与NR呈反比,而与DGAN无明显相关性（P〉0．05）。结论声反射鼻测量计在鼻畸形患者术前评价中具有重要作用,对鼻畸形患者鼻腔功能及几何形态的评估可为手术提供重要的临床价值。     

症状、CT和鼻声反射在慢性鼻窦炎组织重构诊断中的意义

目的探讨鼻塞症状、CT扫描Lund-Mackay评分和鼻声反射测量鼻黏膜充血指数与慢性鼻及鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)组织重构程度之间的相关性,探讨三者在CRS组织重构诊断中的意义。方法选取CRS患者43例,应用视觉模拟评分(visual analogous scale,VAS)系统评价鼻塞症状;Lund- Mackay平分系统评价鼻窦CT扫描结果;鼻声反射测量获取鼻黏膜充血指数;钩突黏膜组织标本行鼻黏膜纤维化程度评分。应用统计学方法对其相关性进行分析。结果鼻塞症状严重程度与鼻黏膜纤维化程度之间无明显相关性(r=-0.046,P=0.77);CT评分与黏膜组织纤维化评分之间无相关性(r=0.132,P=0.40);鼻黏膜纤维化程度与鼻黏膜充血指数之间呈负相关(r=-0.348, P=0.022)。结论鼻黏膜充血指数能够反映病变黏膜的组织重构程度,辅助症状与CT检查指导CRS治疗策略。     

鼻声反射仪检测结果 的误差分析及修正

目的 了解鼻声反射仪自动分析结果 的误差成因,分析并提出解决误差的方案.方法 对260例鼻腔疾病患者行鼻声反射检测,对仪器自动给出的鼻腔最小横截面积进行人工复核,依据鼻声反射曲线类型将判别失误的病例分为3组,分析误差的原因,得出修正方法 .结果 经人工复核,在260例患者中,仪器自动分析结果 共有30例误判,误差率为1...     

鼻声反射在选择慢性鼻及鼻窦炎治疗策略中的价值

目的探讨鼻黏膜充血指数与慢性鼻及鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)组织重构程度之间的相关性,为临床选择治疗方法提供客观依据。方法接受鼻内镜手术的CRS患者44例,应用鼻声反射仪进行测量来获取鼻黏膜充血指数;CRS患者钩突黏膜标本行鼻黏膜血管密度和纤维化程度评分;应用统计学方法对其相关性进行分析。结果鼻黏膜纤维化程度、血管密度与鼻黏膜充血指数之间有显著相关性,其中鼻黏膜充血指数与纤维化程度呈负相关(r=-0.522,P=0.00),与血管密度呈正相关(r=0.838,P=0.00)。黏膜下纤维化程度与血管密度结合与鼻声反射黏膜充血指数有显著相关性,决定系数(R~2)高达0.778。结论以鼻黏膜充血指数确定病变黏膜顺应性,进而确定药物治疗的敏感性及选择合适的手术适应证,指导治疗策略。     

鼻声反射对醋酸曲安奈德治疗变应性鼻炎的疗效评价

目的:探讨鼻声反射用以评估变应性鼻炎疗效的临床价值。方法:用鼻声反射分析治疗前后NAR、NV及MCA的变化,确定醋酸曲安奈德序贯注射治疗变应性鼻炎的效果。结果:经序贯注射治疗后,变应性鼻炎32例、64侧的NAR下降了34%,NV增加了18.9%,MCA增加了19.9%,成对t检验显示治疗前后NAR、NV及MCA值的差异非常显著(P<0.01)。随访1年,24例未再复发。结论:通过鼻声反射测定鼻腔的几何形态、横截面积及容积变化,可客观反映鼻腔通气状况;鼻声反射的测定值与患者的主观感觉具有高度的一致性,故对鼻腔功能的临床评价具有较大的实用性。序贯注射醋酸曲安奈德治疗变应性鼻炎,经鼻声反射评估具有疗效可靠,维持时间长等优点。     

鼻内镜手术疗效综合评价

目的 探讨鼻内镜手术对慢性鼻窦炎及鼻息肉疗效的综合评价方法.方法 采用声反射鼻腔测量系统、前鼻测压计、T＆T嗅觉计定量检查法和术区黏膜评分法,对46例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者鼻气道阻力、嗅觉、鼻腔术区黏膜形态进行测试.结果 鼻内镜手术后患者的鼻气道通气、嗅觉有明显好转;术后鼻腔、黏膜状况与功能恢复有显著相关性.结论 鼻气道阻力、嗅觉功能测试、鼻声反射检查、术区黏膜评分检测作为手术前后鼻功能的检测手段,可对术后疗效进行客观的综合评价.