血清钾离子紊乱检出心电图异常的意义

目的研究血清钾离子紊乱的常见心电图异常及临床意义。方法纳入收治的的血清钾离子紊乱及心电图异常患者50例作为研究对象,对50例患者临床资料进行回顾性分析,评估低血钾、高血钾发生率及心电图异常情况。结果 50例患者中,低血钾45(90.00%)例,心律失常5(10.00%)例。结论心电图可作为检出血清钾离子紊乱的方法,通过对患者心电图异常的观察,可对机体血清钾离子紊乱情况进行评估,为临床治疗提供参考。     

基于"建中法"探讨消化性溃疡并发窦性心动过缓的治疗

消化性溃疡合并窦性心动过缓是临床常见疾病,现代医学认为二者共病有一定的生理病理基础。从中医的角度来看,二者在生理病理上密切相关,有共同的中医病机。"建中法"是中医治疗脾胃病重要的方法之一,建立中气,中焦气血生化有源,则心神自养。在建立"中州"的基础上,对于消化性溃疡合并窦性心动过缓辨证施治,为临床治疗"共病"提供一种思路。     

复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者的心率变异性差异

目的 比较复发性抑郁症与长期住院精神分裂症患者之间心率变异性（HRV）的差异。 方法 回顾性连续纳入2014 年1 月至2019 年1 月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科住 院治疗的多次发作的抑郁症或长期住院精神分裂症患者各120 例，两组患者性别、年龄相匹配。对两 组患者分别开展HRV 检测，使用24 h 动态心电图记录仪和心率变异分析软件进行检测，并对HRV相关 指标R-R间期标准差（ SDNN）、相邻R-R间期差值的均方根（ rMSSD）、相邻R-R间期之间差值＞50 ms的 百分比（PNN50）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、LF与HF之间的比值（LF/HF）的结果进行组间比较。采 用Spearman 相关分析分析两组患者住院次数与HRV 各指标的相关性。结果 复发性抑郁症患者组时 阈指标SDNN 高于长期住院精神分裂症组［121.0（95.0，158.0）比111.0（87.0，144.0）ms，t=2.214］，rMSSD、 PNN50 低于长期住院精神分裂症组［22.0（13.0，46.0）比20.0（12.0，28.0）ms，t=3.832；3.0（0，13.0）% 比2.0（0， 7.0）%，t=2.571］，差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）；两组频阈指标差异无统计学意义（均P＞ 0.05）。进 一步采用Spearman 相关分析结果显示，复发性抑郁症患者住院次数与rMSSD（r=0.270，P=0.003）、PNN50 （r=0.263，P=0.004）、HF（r=0.246，P=0.015）相关，但精神分裂症患者住院次数与HRV各分析指标无相关（均 P＞ 0.05）。结论 复发性抑郁症患者的自主神经功能失调较长期住院精神分裂症患者严重，复发性抑 郁症患者的住院次数影响患者HRV时阈指标     

全国科学技术名词审定委员会建议的规范医学名词

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微伏级T波电交替及窦性心率震荡在冠心病诊断中的应用

目的探讨微伏级T波电交替(MTWA)及窦性心率震荡(HRT)在冠心病诊断中的应用价值。方法选择2016年1—12月收治的88例冠心病患者作为研究组,其中三支病变者30例、双支病变者30例、单支病变者28例。选择同期健康体检者88例作为对照组。两组均通过动态心电图设备进行MTWA与HRT检查。两组MTWA与HRT检测值比较采用t检验,不同冠状动脉病变程度患者的MTWA与HRT检测值比较采用单因素方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组MV_1、MV_5、TO值高于对照组(均P0.05),TS低于对照组(P0.05);两组Ma VF比较,差异无统计学意义(P0.05)。单支病变、双单病变与三支病变患者的TO、Ma VF、MV_1与MV_5值逐级递增,即三支病变双单病变单支病变(P0.05);单支病变、双支病变与三支病变患者的TS值逐级递减,即三支病变双单病变单支病变(P0.05)。结论 MTWA与HRT是冠心病的有效诊断指标,能够反应出疾病的病变情况,具有显著的应用价值。     

并发窦性心动过缓病人施行高压氧治疗的体会

高压氧（HBO）疗法是治疗急性一氧化碳中毒及迟发脑病和后遗症的首选方法，也是颅脑损伤及伤后脑功能障碍等疾病治疗的有效方法。然而，这些以脑和心脏受累最为严重的疾病常并发窦性心动过缓等HBO治疗的相对禁忌证。正确处理这对矛盾，需要积极地采取治疗措施，促使心率加速后，及时进行HBO治疗，以免延误抢救治疗的最佳时机。我院从2000年3月2005年5月安全治疗了34例并发窦性心动过缓的病人，现报告如下。     

心律平联用门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭并室性心律失常的价值

目的探讨心律平联用门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭并发室性心律失常的安全性及临床疗效。方法102例心力衰竭并发室性心律失常患者随机分成对照组和治疗组两组。治疗组在常规抗心衰基础上加用心律平、门冬氨酸钾镁。对照组则予以常规抗心衰治疗。观察两组治疗前后心律失常改变及临床疗效、心功能改善情况。结果治疗组治疗后心律失常控制及临床疗效有效率、心功能改善情况优于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论心力衰竭并发室性心律失常患者采用抗心衰及抗心律失常治疗能有效控制心律失常及改善心功能,心律平联用门冬氨酸钾镁治疗充血性心力衰竭患者室性心律失常效果明显,无明显副作用,值得在临床中广泛应用。     

分支型室性心动过速9例临床特点

9倒无明显器质性心脏病人，心电图示右束支及左前分支传导阻滞，电轴左偏，反复持续发作性室性心动过速。静脉注射利多卡因和／或心房超速起搏不能终止，多数患者注射维拉帕米和／或心律平可减慢心率和终止发作。