应用二喹啉甲酸法评价管腔器械清洗效果的研究

目的使用二喹啉甲酸(bicinchoninic acid,BCA)法评价不同清洗方法对金属管的清洗效果。方法24件金属管分为手工清洗、喷淋清洗、脉动真空清洗3组,每组8件,通过二喹啉甲酸法检测残留蛋白。结果手工清洗组残留蛋白含量为130~300μg/件,喷淋清洗组残留蛋白含量为64~104μg/件,脉动真空清洗组残留蛋白含量为39~67μg/件,喷淋清洗组和脉动真空清洗组的器械清洗质量明显高于手工清洗组,脉动真空清洗组的清洗质量高于喷淋清洗组。结论3种方法清洗效果都能达标,脉动真空清洗组的清洗质量最高。     

GB 15981—2021《消毒器械灭菌效果评价方法》标准解读

摘要 GB 15981—2021《消毒器械灭菌效果评价方法》代替GB 15981—1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》，由国家市场监督管理总局、国家标准化委员会于2021年12月31日发布，2022年7月1日起实施。标准规定了灭菌器灭菌效果鉴定试验的试验器材、试验步骤、评价规定及注意事项。为配合该标准的宣贯实施，本文对修订背景、起草原则、主要技术指标的制修订依据等进行解读。     

新型多功能器械清洗装置的研制及应用效果评价

目的研制一种新型多功能器械清洗装置并评价其应用效果。方法将普通清洗架进行清洗的器械作为对照组,自行研制的新型多功能器械清洗装置进行清洗的器械作为观察组。比较两组器械清洗质量、干燥效果、无菌包内器械配置正确率、器械包配置时间及管腔器械预处理时间;评价使用人员对新型多功能器械清洗装置满意度。结果观察组轴节类、齿纹类、管腔类器械的清洗质量,管腔类器械的干燥效果,无菌包内器械配置正确率均高于对照组,观察组器械包配置时间及管腔器械预处理时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);使用人员对新型多功能器械清洗装置满意度较高。结论新型多功能器械清洗装置可提高医疗器械的清洗质量、管腔类器械的干燥效果、无菌包内器械配置正确率,提高工作效率,使用人员满意度较高。     

信息化质量溯源系统在消毒供应中心外来医疗器械管理与预防骨科感染中的应用价值

目的探讨信息化质量溯源系统在消毒供应中心(CSSD)外来医疗器械管理与预防骨科感染中的应用价值。方法随机选取消毒供应中心2018年1月1日至2018年12月31日期间未采用信息化质量溯源系统的500件骨科外来医疗器械作为对照组,随机选取消毒供应中心2019年3月1日至2019年11月期间采用信息化质量溯源系统的500件消毒供应中心骨科外来医疗器械作为观察组,比较两组外来器械管理效果、外来器械管理质量及医院骨科感染率。结果手术前做好再生处理、器械完好程度、外来器械按时送达医院观察组均高于对照组(P<0.05);不及时更换损坏器械、手术后器械丢失、器械磨损度、信息保存不完善、混淆错拿器械包低于对照组(P<0.05);医院骨科感染率观察组为0.00%低于对照组8.00%(P<0.05)。结论信息化质量溯源系统应用于CSSD外来医疗器械管理中通过提高外来器械管理效果和外来器械管理质量,有效降低医院骨科感染率。     

腹腔镜扩大左半肝联合全尾叶切除术

1．肝门处预置肝门阻断带，必要时行肝门阻断控制出血；2.肝脏肿瘤压迫第一、二、三肝门及下腔静脉，紧贴肿瘤包膜处理各管道，采取左右结合、由浅入深的策略；3.优先离断肝实质，劈肝后分离出左侧肝蒂，以直线切割闭合器离断左侧肝蒂；4.肝实质内紧贴包块包膜离断肝实质；5.肝脏包块侵犯肝中静脉及右侧尾状叶，术中联合肝中静脉及全尾叶切除；6.术中避免损伤右侧肝蒂及右肝静脉；7.术中使用超声刀、Ligasure等能量器械断肝、止血；8.缝合技术在腹腔镜肝切除手术中具有重要作用。     

复用医疗器械清洗消毒后不同保存方法对器械清洁度的影响

目的探索复用医疗器械清洗消毒后的两种不同保存方法对于器械的清洁度影响。方法在2016年2月至2017年7月本院消毒供应中心清洗消毒的复用医疗器械中选出4 000件,将其随机分入到两组中:裸露放置组和清洁容器组,对比两组医疗器械在保存24 h、48 h后的清洁度。结果保存24 h、48 h后,清洁放置组的合格率分别为98.8%、96.35%,裸露放置组分别为91.1%、88.25%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在复用医疗器械清洗消毒后的保存方法上应用清洁容器密封保存可有效避免器械的生物污染,保证器械的清洁度,值得推广。     

隐匿的丙型肝炎

我们听说过这些真实的事件:一位有丙型肝炎的"瘾君子",将自己注射毒岛时使用过的注射器,借给其他“瘾君子”使用,导致大家都感染了丙型肝炎;有些黑心血站的器械消毒不严格,导致很多在此处献血的人都被感染丙肝病毒……丙型肝炎呈全球性流行趋势,虽不如乙型肝炎那样"名声大振",但有时也会让我们防不胜防。     

目视管理方法联合三位色码标识技术在耳鼻喉科器械管理中的应用

目的:探究目视管理方法与三位色码标识技术对于耳鼻喉科器械管理有何应用价值。方法:选取耳鼻喉科器械70包进行研究,2018年12月~2019年6月期间实施常规器械管理,作为对照组;2019年6月~2019年12月期间实施目视管理方法与三位色码标识技术,作为研究组。就两种管理方式的效率、管理质量、出错率以及医护配合满意度为主要指标进行对比。结果:研究组整体管理质量较高,评分为(87.14±3.95)分;清点器械共耗时(116.83±7.04)s,与护士交接共耗时(145.26±10.16)s,均短于对照组(P<0.05);交接器械时出错率为1.43%,显著低于对照组(P<0.05);70台手术医护配合的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:应用目视管理方法与三位色码标识技术管理耳鼻喉科器械,可缩短器械清点与交接时间,提高医护配合满意度,具有推广价值。