吴煜治疗癌性疼痛经验介绍

目的介绍吴煜教授治疗癌性疼痛的经验。癌性疼痛是肿瘤患者最常见的症状,吴教授将癌痛的病机总结为"不通则痛"和"不荣则痛"。在治疗方面首辨虚实,立足于"通",灵活运用风药、虫类药、重镇安神之品,并结合现在药理研究辨病选药,在减轻疼痛,改善其生活质量等方面取得了满意的临床疗效。     

基于数据挖掘技术分析吴煜治疗气阴两虚型肺癌用药规律

目的：基于数据挖掘技术分析吴煜教授治疗气阴两虚型肺癌用药规律,分析其治疗思想及用药特点。方法：收集吴煜教授2019年4月—2020年9月于门诊开具的治疗气阴两虚型肺癌的处方,对处方所含中药的四气、五味、归经、功效进行频次分析。利用中医传承辅助平台V3.0系统,通过设置不同支持度、置信度,通过关联规则、药物关系、聚类分析等方法对处方中药物间的配伍规则进行分析,深入挖掘吴煜教授的用药思路。结果：共纳入处方912首,涉及中药126味。所用中药的四气以寒、温、平为主,五味以苦、甘为主,归经以肺、脾、胃经为主,药物功效以补虚类为主。药物组合以太子参-白术应用频次最多。药物关系以太子参、黄芪、白术、半夏、薏苡仁、浙贝母、威灵仙、北沙参、麦冬、土贝母、白花蛇舌草、半枝莲、甘草关联性最高。结论：吴煜教授治疗气阴两虚型肺癌以益气养阴、解毒化痰散结为大法,辅以理气、活血、利湿。     

吴煜治疗脾虚痰凝型肝癌用药规律研究

目的:研究吴煜主任治疗脾虚痰凝型肝癌的用药规律。方法:选择2017年9月1日—2018年12月31日在中国中医科学院西苑医院吴煜主任门诊接受诊疗的脾虚痰凝型肝癌病例为研究对象,采用中医传承辅助平台(V2.5)统计高频药物、关联规则,并基于改进的互信息法、复杂系统熵聚类进行核心药物的聚类分析,挖掘核心组合及新处方。结果:共纳入病例223例,处方223首,使用药物共107味。使用频次最高的前3位药物依次是茯苓(222),太子参(221),浙贝母(220)。药物性味以温、平性,甘、苦、辛味为主,主要归脾、肺、胃、心、肝经。使用频次最高的前3位药物组合依次是太子参-茯苓(179),浙贝母-太子参(178),茯苓-浙贝母(178)等。置信度=1的关联药物共39组;相关度为7,惩罚度为4,通过复杂系统熵聚类层次分析获得3～4味核心组合11组,新处方6首。结论:吴煜主任治疗脾虚痰凝型肝癌用药规律体现了其甘温健脾、化痰散结的治疗原则,随症加减以调和阴阳,标本兼顾。     

应用补虚药物治疗肿瘤体会

近年来，肿瘤新发病例和死亡病例逐渐增多。吴煜教授基于“和”思想阐释肿瘤的病因和治疗，强调扶助正气，注重补虚药物的使用。在补虚药物应用方面，吴煜教授用药特点为：(1)病证结合，灵活运用脏腑理论；(2)分期论治，把握用药时机；(3)健脾补肾，注重先后天；(4)抗癌解毒，协用中成药剂。常用药对有生黄芪和太子参、女贞子和墨旱莲、北沙参和麦冬、黄精和淫羊藿、当归和生地黄等。