超声多探头检查在新生儿颅脑疾病诊断中的应用

目的研究超声低频探头和低频探头联合高频探头检查在新生儿颅脑疾病诊断中的准确率和敏感性。 方法选取河源市妇幼保健院自2017年1月至2018年12月收治的有颅脑疾病高危因素(早产、低体质量、多胎妊娠、出生过程有缺氧窒息及产时感染)的新生儿90例作为研究对象。采用随机数字表法将所有新生儿平均分为2组，研究组（45例）给予低频探头联合高频探头进行探查，对照组（45例）仅给予低频探头进行探查。结合CT检查结果和临床治疗，比较2种检测方法的准确率和敏感性。 结果研究组检测新生儿缺氧缺血性脑病、脑室内出血和室管膜下出血诊断准确率分别为87.5%、100%、100%，高于相应对照组（15.38%、12.5%、0%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组和对照组检测脑实质内出血和脑积水的诊断准确率分别为87.5%、100%以及42.85%、66.67%，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组检测新生儿颅脑疾病的效率为82.22%，高于对照组（22.22%），差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论使用超声低频探头联合高频探头的方法提高了缺氧缺血性脑病、脑室内出血、室管膜下出血等新生儿颅脑疾病诊断的准确率，在诊断新生儿脑实质内出血和脑积水的准确率没有差异，且对颅脑疾病诊断的敏感性较高，因此具有较为重要的临床意义。     

饥饿诱发的大脑自发神经活动改变及其与激素变化的关联

目的:探索饥饿状态下大脑自发神经活动的变化情况及其与血糖、食欲素和饥饿素水平的相关性。方法:采集22名饥饿状态下(禁食20 h后)及与之匹配的19名非饥饿状态下受试者的静息态f MRI数据,采用双样本t检验比较组间全脑标准化低频振幅值(mean amplitude of low frequency fluctuation,m ALFF)的差异,将差异脑区的m ALFF值提取出来分别与血糖水平、饥饿素和食欲素水平进行Pearson相关分析。结果:与非饥饿组相比,饥饿组受试者左侧脑岛m ALFF值显著增高,右侧前额叶皮层m ALFF值显著降低(单个体素P <0. 001,体素数≥20)。Pearson相关分析显示,饥饿组受试者左侧脑岛m ALFF值与食欲素A水平呈正相关(r=0. 45,P <0. 05)。结论:饥饿状态下脑岛和前额叶皮层的自发神经活动发生改变,且左侧脑岛的自发神经活动与食欲素A水平相关。研究结果提示,脑岛和前额叶皮层脑区的自发神经活动变化与个体饥饿感密切相关。     

重复低频经颅磁刺激联合认知治疗 对青少年首发抑郁症的影响

〔摘 要〕 目的：研究分析青少年首发抑郁症患者重复低频经颅磁刺激联合认知治疗的临床疗效。 方法：选取惠州市第 二人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 8 月期间收治的 86 例青少年首发抑郁症患者，随机划分为对照组与观察组，各 43 例， 其中对照组常规用药治疗，观察组则在常规用药治疗的同时给予重复低频经颅磁刺激联合认知治疗，观察比较两组患者的 青少年睡眠习惯问卷（ASHQ）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。 结果：治疗前两组患者的 ASHQ 评分、HAMD 评 分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 ASHQ 评分、HAMD 评分均有不同程度降幅，且观察组患者 降幅大于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：首发抑郁症的青少年患者重复低频经颅磁刺激治疗以及认知 治疗之后，抑郁症程度显著减轻，睡眠质量显著提高。     

低频电刺激联合生物反馈治疗子宫切除术后盆底功能障碍的效果观察

目的 探讨低频电刺激联合生物反馈治疗(子宫全切或子宫次切)术后盆底功能障碍的临床效果。方法 选择2017年6月～2019年2月在我院诊断治疗的子宫全切或次全切术后盆底功能障碍的患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组实施盆底肌功能训练,观察组实施低频电刺激治疗及生物反馈治疗。比较两组治疗前后PFDI-20评分、最大尿流率、平均尿流率、排尿时间、残余尿、盆底电生理功能。结果(1)治疗后,两组PFDI-20评分较治疗前低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PFDI-20评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组最大尿流率、平均尿流率均显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);两组排尿时间短于治疗前,残余尿量少于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组相较于对照组,排尿时间更短,残余尿量更少,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,两组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 低频电刺激联合生物反馈治疗子宫切除术后盆底功能障碍可显著改善盆底电生理功能,改善排尿情况,改善症状。     

瑜伽训练联合低频电刺激在产后盆底康复中应用效果

目的经阴道手术治疗盆底功能障碍效果不佳且容易复发。本研究探讨瑜伽训练联合低频电刺激在产后盆底康复治疗中的应用效果。方法选取焦作市第二人民医院2017-06-01-2018-06-30收治的86例盆底功能障碍初产妇为研究对象,按照两组年龄、孕周和疾病类型匹配的原则分为观察组和对照组,每组43例。对照组产妇给予常规健康教育、盆底肌功能训练以及低频电刺激治疗,观察组在对照组基础上进行瑜伽训练,持续12周。比较两组治疗前后盆底肌力、盆底肌收缩持续时间、收缩力变化以及盆底功能障碍问卷简短版-20(pelvic floor distress inventory-20,PFDI-20)和盆底功能影响问卷简短版-7(pelvic floor impact questionnaire-short form 7,PFIQ-7)评分,并比较两组盆底肌功能治疗有效率。结果治疗后观察组产妇肌力提升效果优于对照组,差异有统计学意义,Z=12.839,P<0.001。观察组盆底肌收缩持续时间为(3.16±0.82)s,高于对照组的(2.21±0.71)s,t=5.743,P<0.001;盆底肌收缩力为(51.42±9.61)cm H2O,优于对照组的(42.19±8.18)cm H2O,t=5.316,P<0.001。观察组PFDI-20评分为(4.58±1.02)分,低于对照组的(10.26±2.17)分,t=15.534,P<0.001;观察组PFIQ-7评分为(5.42±1.13)分,低于对照组的(12.38±3.18)分,t=13.524,P<0.001。观察组盆底肌功能治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,χ~2=4.440,P=0.035。结论孕妇产后进行瑜伽训练联合低频电刺激能够更好地改善盆底功能障碍,提高产后生活质量。