孕期健康教育干预对孕妇分娩方式意愿的影响

目的 探讨孕期健康教育干预对孕妇分娩方式选择意愿的影响,评价孕期健康教育干预对剖宫产率的效果。 方法 在衡阳某医院产前检查门诊,选取符合条件的孕检孕妇192名,随机为干预组与对照组,对照组孕妇进行常规产前检查及产前宣教,干预组在对照的基础上再实施孕期健康教育干预,调查两组孕妇的分娩方式选择意愿及实际分娩方式。 结果 干预前两组孕妇的年龄、孕周、户籍来源、文化程度、职业、家庭经济状况、医保及分娩方式意愿等构成差异均无统计学意义（P>0.05）;对照组前、后分娩方式意愿差异无统计学意义（P＞0.05）,但干预组干预前后分娩方式意愿间差异有统计学意义（P0.002）,干预后产妇自然分娩意愿增多,剖宫产意愿减少,剖宫产率低于对照组（P0.004）。孕期干预能降低产妇因害怕产痛和缺乏相关分娩知识而要求剖宫产的意愿（P<0.05）,但两组选时生产的剖宫产率间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 孕期健康教育干预能提高孕妇选择自然分娩的意愿,降低剖宫产率。     

难治性高血压影响因素的病例对照研究

目的通过病例对照研究的方法探讨难治性高血压(RH)的相关危险因素。方法连续收集服用包括利尿剂在内3种不同降压药物的高血压住院患者247例。根据24 h动态血压监测结果来筛选RH;247例患者分成两组:RH组112例,非RH组135例。记录一般资料及空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿酸、血尿素氮,用彩色超声测量研究对象的左心室舒张期末室间隔厚度(IVST)。用描述分析、t检验、卡方检验、Logistic回归等统计学分析方法对两组数据进行分析。结果 RH组、非RH组体质指数、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率(e GFR)、IVST差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。校正性别、年龄、体质指数和病程后,Logistic回归分析和ROC曲线分析显示,IVST、平均动脉压(MAP)、e GFR对血压控制有较好的预测度,其中IVST对血压控制的预测最强,曲线下面积(AUC)为0.663;其次是MAP,AUC为0.600;再其次是e GFR,AUC为0.418。结论 IVST、MAP、e GFR是难治性高血压的危险因素。了解难治性高血压患者的危险因素有助于临床更好地减少靶器官的损害,提高患者的生活质量。     

DADS胃癌细胞中NADPH氧化酶的作用及其调控机制

目的:探讨二烯丙基二硫(DADS)对胃癌细胞NADPH氧化酶活性的影响及其机制。方法:用DADS作用于胃癌AGS细胞后,检测细胞NADPH氧化酶活性与mi R-34a的表达,以及SrcGab1-Shp2通路的活性,期间采用不同的干预,分析NADPH氧化酶、mi R-34a、Src-Gab1-Shp2通路之间的关系。结果:DADS作用后,AGS细胞NADPH氧化酶活性以及mi R-34a表达均明显升高(均P0.05),而DADS升高NADPH氧化酶活性的作用被添加Src激酶抑制剂PP2所取消;DADS或mi R-34a作用后,AGS细胞Src、Gab1、Shp2 m RNA的表达均明显降低(均P0.05),且DADS作用后,AGS细胞中磷酸化Src、Gab1、Shp2蛋白水平明显降低(均P0.05)。结论:DADS能升高NADPH氧化酶活性,该作用可能与其上调mi R-34a表达,从而抑制Src-Gab1-Shp2通路活性有关。