下肢骨骨折后骨不愈合的原因及治疗分析

目的总结下肢骨骨不愈合的病因和治疗策略。方法63例下肢骨骨折患者中经历1次手术治疗者42例,2次手术治疗者15例,3次以上手术治疗者3例,采用保守治疗者3例;于我院行手术治疗后,均骨性愈合。分析其临床资料。结果63例患者骨折愈合时间为5～20个月,平均6.3个月,其中57例(90.5%)患者肢体活动优,无跛行等后遗症,6例(9.5%)患者遗留并发症。结论血供差、骨折复位效果差、骨缺损、感染、软组织嵌入等局部因素是导致骨不愈合的主要原因;针对不同原因采用个性化手术方案可望取得良好疗效。     

股骨颈骨折内固定治疗与全髋关节置换的疗效比较

目的:探讨股骨颈骨折内固定治疗与全髋关节置换的临床疗效。方法:在医院2015年12月～2017年11月期间诊治的股骨颈骨折患者中选取98例作研究对象,并按治疗方式不同随机分为对照组和研究组,每组49例。对照组应用经皮空心加压螺钉内固定术,研究组则应用人工全髋关节置换术治疗,就两组患者住院时间以及并发症发生率进行统计学分析。结果:研究组患者的平均住院时间是(17.52±3.13)d,短于对照组患者的平均住院时间(20.48±3.89)d(P0.05);研究组患者并发症发生率是4.08%,与对照组患者并发症发生率18.37%相比较低(P0.05)。结论:股骨颈骨折患者采取全髋关节置换的临床疗效更佳,值得借鉴。     

切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床分析

目的:分析切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床价值。方法:选取我科2015年1月—2018年7月收治68例跟骨关节内骨折患者根据治疗方法分组,以实施切开复位跟骨接骨板治疗的32例患者为对照组,以行切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板内固定治疗的36例患者为观察组,比较两组治疗效果。结果:观察组住院时间、伤口愈合延迟、创伤性关节炎发生率、完全负重时间、术后1年AOFAS评分与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。术后1年,观察组Bohler's角与Gissane's角明显高于对照组(P<0. 05)。结论:切开复位同种异体骨移植结合跟骨接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折预后理想,患者术后恢复快,且可避免后期Bohler's角与Gissane's角的过度丢失。     

两种入路方式全髋关节置换术的疗效观察

目的 探究THA中DAA和PA的临床疗效及对髋关节功能的影响。方法 选择2017年1月~2018年1月收治的102例行THA者作研究对象,随机分成研究组和对照组,各51例。对照组患者行PA治疗,研究组患者行DAA治疗,比较两组患者术中出血量、下床时间、住院时间、髋臼前倾角、并发症及髋关节评分等情况。结果 研究组术中出平均血量（124.13±29.47）ml、术后下床及住院时间均优于对照组（P＜0.05）;研究组术后1个月、2个月的Harris评分（82.51±4.29）分、（86.37±5.13）分均高于对照组（P＜0.05）;研究组与对照组并发症总发生率未显示高度差异（P＞0.05）。结论 与经PA行THA治疗相比,经DAA行THA治疗术后住院时间更短,且髋关节功能恢复更佳。     

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床研究

目的:研究全髋关节置换术治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:收集医院收治的90例创伤性股骨头缺血性坏死患者,按照随机原则分为对照组和观察组各45例,对照组应用闭合复位螺纹钉内固定治疗,观察组应用全髋关节置换术治疗,比较不同手术方法应用后对患者的影响。结果:观察组治疗后的优良率、Harris评分高于对照组,VAS评分发生率少于对照组,有统计学意义(P0.05),但两组患者并发症发生率对比无差异无统计学意义(P0.05)。结论:全髋关节置换术用于治疗创伤性股骨头缺血性坏死,临床疗效确切显著。     

PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折临床效果

目的:分析PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折临床效果。方法:选择2016年6月—2017年6月我院收治的100例股骨粗隆间粉碎性骨折患者为观察对象,将其分为两组,每组50例。对照组应用Inter Tan内固定治疗,观察组利用PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定治疗,分析对比两组治疗结果。结果:和对照组相比,观察组术中出血量明显更少(P <0. 05),手术时间及骨折愈合时间更短,Harris髋关节功能评分更好,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对于股骨粗隆间粉碎性骨折患者,利用PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定法进行治疗,能够取得满意效果,此法安全性强,有效性高,因此值得进一步在临床中推广应用。     

静态进展牵伸技术联合氟比洛芬巴布膏治疗膝关节术后活动受限患者的效果分析

目的：分析静态进展牵伸技术(SPS)联合氟比洛芬巴布膏治疗膝关节术后活动受限患者的效果。方法：选取我院2019年12月—2021年12月收治的126例膝关节术后活动受限患者为观察对象，按照治疗方式的不同分组，各64例。对照组给予氟比洛芬巴布膏治疗，研究组在氟比洛芬巴布膏治疗基础上联合SPS治疗。采用量角器测定患者膝关节主动活动度(AROM),利用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度。根据膝关节活动时疼痛情况和活动度范围，评价临床疗效。膝关节功能采用Osweatry功能障碍指数(ODI)评分和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)进行评估。结果：研究组疗效总有效率(93.75%)明显高于对照组(75.00%),比较差异显著(P<0.05)。治疗后，两组患者AROM中R、E、F角度均增加，且研究组高于对照组(P<0.05);两组VAS评分均下降，且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者膝关节功能无丧失和轻度丧失比例均高于对照组，ODI%低于对照组(P<0.05);两组HSS评分均升高，研究组高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：SPS联...