19例胰十二指肠损伤的诊治体会

1994-2004年我院共收治腹部闭合性损伤324例，其中经手术证实为胰十二指肠损伤18例，占5．5％，他院转入1例，共19例，死亡2例，病死率10％，现将我们的诊治体会介绍如下。     

护理干预在脑脊液置换术中的应用

护理干预又称行为纠正，是指干预的重点放在可观察到的外在行为，可具体描述心理状态，通过学习调整或改变个体异常心理病态和躯体症状，以建立健康行为。本院2003年5月-2006年5月对124例行脑脊液置换术的患者进行全程护理干预，取得一定疗效，现报道如下。     

CT扫描防护罩的研制

UNSCEAR 2000年报告指出,全世界CT的集体剂量占所有X线检查总集体剂量的34%,表明CT是高辐射剂量的检查手段[1].笔者针对目前患者防护装置的适用范围小、笨重及穿脱不方便等弊端,研制了一种CT扫描防护罩.     

呼吸机相关性肺炎病原菌分离及耐药性分析

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia，VAP），是在治疗急慢性呼吸衰竭时，采用机械通气后的并发症，是院内获得性肺炎的一个特殊类型。为了帮助临床医生在获得病原菌培养结果和药敏结果之前预测VAP的致病菌，从而及时准确地应用抗菌药物，笔者收集了2002年5月-2006年5月在我院ICU病区住院，采用机械通气治疗呼吸衰竭且并发VAP的患者72例，对其下呼吸道标本细菌培养和药敏结果进行了分析。现报道如下。     

结肠癌伴糖尿病病人的围手术期护理

[目的]探讨结肠癌伴糖尿病围手术期的最佳护理措施。[方法]对41例患有糖尿病的结肠癌围手术期病人,采取术前心理护理、控制血糖、清洁肠道、术后安置合适体位、加强引流管护理、积极预防并发症、良好的营养支持。针对易发生感染性并发症的特点,加强对呼吸道、皮肤、泌尿系、伤口感染预防的护理。[结果]发生与感染有关的并发症5例,其中肺部感染2例、切口感染2例、尿路感染1例。[结论]通过以上方法护理,使围手术期并发症明显减少,而且方法简便易行,容易做到。     

颌面部创伤的救治体会

创伤已成为发达社会的主要致伤残原因之一．由于颌面部解剖结构的特殊性．其损伤不仅具有自身特点．还常合并有其它部位的损伤．轻者可影响咀嚼功能或破坏形貌．重则可直接威胁生命．为提高急救和早期处置口腔颌面部创伤的水平．作者分析了2002年1月至2004年12月本院收治的215例颌面部创伤患者的救治情况．现探讨如下。     

关节镜下膝后交叉韧带自体移植重建术的围手术期护理

膝后交叉韧带（PCL）损伤较为少见。PCL断裂者表现为上、下楼梯困难，严重者行走时出现软跪及关节不稳定症状，日久很难避免引起膝关节的退行性变、关节炎等。往往给生活带来诸多不便。我院1999年5月--2005年1月对25例PCL断裂者开展了关节镜下自体韧带移植重建术。它具有创伤小、恢复好的优点。现将护理体会总结如下。     

孟鲁司特片治疗过敏性鼻炎的疗效观察

过敏性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导、多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症,目前多采用抗组胺药物和糖皮质激素治疗,但副作用较多.笔者采用孟鲁司特片治疗过敏性鼻炎患儿30例,取得较好疗效,报道如下.     

CT扫描防护罩的研制

UNSCEAR 2000年报告指出,全世界CT的集体剂量占所有X线检查总集体剂量的34%,表明CT是高辐射剂量的检查手段[1].笔者针对目前患者防护装置的适用范围小、笨重及穿脱不方便等弊端,研制了一种CT扫描防护罩.     

严重创伤患者肺部感染铜绿假单胞菌的检测与治疗

严重创伤病人其正常吞噬功能及呼吸道清除机制不全,细菌容易进入并存留于下呼吸道,引起肺部感染。铜绿假单胞菌是人体常居菌之一,在医院内分布也较广,是造成严重创伤患者医院内感染的重要病原菌。由于该菌外膜通透性低,故对多种药物显示低敏感性犤1犦。即使体外药敏实验证实敏感有效的抗菌药,也不易彻底清除,导致感染迁延难愈。在严重创伤患者肺部感染发生率中占一定比例,是外科医生治疗创伤后肺部感染的棘手问题之一。1999年4月至2001年12月,本院对本院69例严重创伤后院内肺部感染铜绿假单胞菌患者,分3套方案进行治疗,取得一些成效。现报告…