PI3k/Akt信号通路在维生素D促进神经递质分泌中的作用

目的：探讨维生素D（vitamin D，VD）调节海马神经元细胞促进神经递质分泌的可能机制。方法：采用化学发光法及酶联免疫吸附试验（ELISA）对62例产后抑郁（postpartum depression，PPD）患者以及31例健康产妇分别进行血清25羟基维生素D［25（OH）D］、5?羟色胺（5?hydroxytryptamine，5?HT）以及去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）水平检测；对体外培养的海马神经元细胞施加不同作用因素，采用甲基噻唑基四唑（methylthiazolyltetrazolium，MTT）比色法检测海马神经元细胞的增殖率；免疫印迹法检测总Akt（total Akt，T?Akt）及磷酸化Akt（phosphorylated Akt，p?Akt）蛋白的表达情况。结果：轻度抑郁组患者的血清25（OH）D、5?HT和NE水平低于健康对照组（均P < 0.05）；而重度抑郁组患者的血清25（OH）D、5?HT和NE水平与轻度抑郁组（均P < 0.05）。体外实验结果显示，VD能以剂量依赖性方式调节海马神经元细胞增殖率及5?HT、NE的分泌水平；与对照组比较，VD+阴性小干扰RNA（negative siRNA）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平增高（均P < 0.05）；而与对照组比较，VD+VD受体小干扰RNA（VDR siRNA）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平差异无统计学意义（均P > 0.05）；免疫印迹结果显示，与对照组比较，p?Akt蛋白的表达在VD + negative siRNA组显著增加（P < 0.01）；而VD+VDR siRNA组与对照组比较，p?Akt蛋白表达无显著变化（均P > 0.05）；与对照组比较，VD + DMSO组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平显著增加（均P < 0.05）；而VD + LY294002（PI3k/Akt信号通路抑制剂）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平，与对照组比较差异无统计学意义（均P > 0.05）。结论：VD促进海马神经元细胞活性及促进5?HT和NE的分泌，可能与PI3?k/Akt信号通路的激活有关，此作用可能在PPD的临床防治及产后护理中具有应用价值。     

护理硕士专业学位研究生岗位核心胜任力指标体系的构建

目的构建护理硕士专业学位研究生岗位核心胜任力指标体系,为高等院校护理人才培养提供科学、有效的参考依据。方法采用德尔菲专家咨询法,分别选择12名护理教育和临床护理专家进行两轮咨询。结果最终形成护理硕士专业学位研究生岗位核心胜任力指标体系,涵盖一级指标5项、二级指标20项。专家咨询代表性、可信度高,专家权威程度系数为0.85。结论初步构建了护理硕士专业学位研究生岗位核心胜任力指标体系,为高等院校护理专业学位研究生人才培养提供了参考依据。     

社区慢性病病人的社会支持与自我效能相关性研究

[目的]了解社区慢性病病人社会支持与自我效能的关系,探索提高社区慢性病病人自我效能的新方法。[方法]采用社会支持评定量表和慢性病自我效能量表对社区234例慢性病病人进行问卷调查。[结果]社区慢性病病人的社会支持评分为39．65分士8．39分,自我效能感总量表评分为6．68分±2．30分,社会支持与自我效能呈正相关（P〈0．01）。[结论]社区慢性病病人的社会支持与自我效能密切相关,在社区慢性病管理中应帮助病人建立有效的社会支持系统,从而提高病人的自信心与自我管理水平。     

浅谈高校护理专业形成性考核评价体系的构建与实施

近年来,随者我国高等教育改革的不断推进,素质教育实施创新对一个国家、一个民族教育事业发展的极端重要性已被高度认识。改革人才培养模式,由应试教育向全面开放教育、素质教育转变已在全社会达成共识。《中华人民共和国高等教育法》明确指出“高等教育的任务是培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才”。护理高等教育的最终目的就是培养具有创新精神和实践能力的高素质护理人才。     

迷你临床演练评估在护理硕士专业学位研究生临床能力考核中应用的可行性分析

该文对迷你临床演练评估进行了概述,介绍了其在护理实习、培训及医学硕士研究生考核中的应用情况,并从临床能力考评的重点、能力提升的特点及可操作性对其在护理专业硕士研究生考核中的可行性进行分析,提出将其依据护理专业硕士课程设置进行改良,并与客观结构化考核交替应用的建议。     

社区慢性病患者社会支持与自我效能相关性研究

目的:了解社区慢性病患者社会支持与自我效能的关系,探索提高社区慢性病患者自我效能的新方法。方法:采用社会支持评定量表和慢性病自我效能量表对社区234例慢性病患者进行问卷调查并进行分析。结果:社区慢性病患者的社会支持水平评分为(39.65±8.39)分,自我效能感总量表均分为(6.68±2.30)分,社会支持与自我效能呈正相关(P<0.01)。结论:社区慢性病患者的社会支持与自我效能密切相关,在社区慢性病管理过程中应帮助患者建立有效的社会支持系统,从而提高患者的自信心与自我管理水平。     

社区护理学教学改革对护理本科生自主学习能力的影响

目的 探讨教学改革对护生自主学习能力的影响.方法 将护理本科生2006级80人设为对照组,2007级65人设为实验组.对照组按传统方法实施教学;实验组从教学内容、方法及手段进行改革,并于实验前后对两组护生进行问卷调查,了解对自主学习能力的影响.结果 实验组的自主学习能力明显优于对照组(均P＜0.05).结论 教学改革能激发护生学习热情,有利于提高护生的自主学习能力.     

我院本科护理专业课程设置改革的实践与体会

目的探讨对本科护理专业课程设置改革实践效果,探索培养具有多元化知识结构及完善人格结构护理人才的方法。方法选取2007级本科护生实施课程设置改革为实验组,2006级本科护生为对照组,并运用客观结构化临床考试及临床综合能力问卷评价教学效果。结果实验组护生客观结构化临床考试成绩均高于对照组(P<0.01);在带教教师、病区护士长、病人及护生自身对其临床综合能力评价方面,实验组护生得分均高于对照组护生(P<0.01)。结论改革后的护理本科课程设置能有效提高护生的临床综合能力,是培养具有多元化知识结构的优秀护理人才的有效途径。     

流程再造在临床健康教育中的应用

目的：探讨健康教育流程再造在临床中的应用效果。方法：结合病房特点,引入以人为本的优质护理服务理念,重新对健康教育流程进行调整再造,比较流程再造前后病人对宣教内容的掌握情况及护理服务满意度。结果：患者对护理工作的满意度从再造前94．34％上升到再造后的99．32％;对宣教内容的掌握情况92．40％上升到97．48％。结论：再造的健康教育流程规范了临床护士的健康教育程序,为护士实施健康教育活动提供指南,满足了广大患者及家属健康教育知识的需求,保证了健康教育的质量。