基于肠道菌群结构特征研究胰腺癌不同中医证型与预后的相关性

目的研究胰腺癌不同中医证型肠道菌群结构特征与其总生存期的相关性。方法收集2018年1月1日—2018年9月30日在浙江省肿瘤医院腹部肿瘤放疗科及腹部肿瘤内科收治的胰腺癌患者28例,根据中医证型的不同,分为气血瘀滞组9例,脾虚湿热组9例,湿热内蕴组10例。另设浙江中医药大学研究生正常健康人群8名作为健康对照组。采集研究对象的粪便标本,进行16S rDNA测序,检测各组间肠道菌群的多样性和丰度,通过组间差异分析明确差异菌属,用Log rank法比较胰腺癌三种中医证型的总生存期差异。结果显著性差异分析结果显示,胰腺癌不同中医证型间具有明显差异(P0.05)的菌属包括产碱杆菌属(Alcaligenes)、奇异菌属(Atopobium)和弯曲杆菌属(Campylobacter)等在内的16个菌属;组间差异菌属中,纤毛菌属(Leptotrichia)、奇异菌属(Atopobium)、颗粒链菌属(Granulicatella)、链球菌属(Streptococcus)及弯曲杆菌属(Campylobacter)在脾虚湿热组丰度均值最高,湿热内蕴组最低(除弯曲杆菌属外);生存分析显示,气血瘀滞组中位生存时间12个月,脾虚湿热组为8个月,湿热内蕴组为18个月,三组的总生存期差异有统计学意义(P=0.029)。结论脾虚湿热组中与胰腺癌发生发展可能正相关的菌属丰度最高,其预后最差;而湿热内蕴组与胰腺癌发生发展可能正相关的菌属丰度则最低,其预后最好。     

非小细胞肺癌不同中医证型与肠道菌群-免疫功能相关性研究

目的 探讨不同中医证型非小细胞肺癌肠道菌群及免疫功能的基本特征。方法 选取2019年3—10月于浙江省肿瘤医院胸外科门诊就诊且诊断为非小细胞肺癌的患者46例作为患者组,其中气滞血瘀证组13例,脾虚湿滞证组12例,气阴两虚证组7例,阴虚内热证组14例;选取同期12名健康志愿者作为健康对照组,收集纳入者的粪便标本,用16S rDNA技术检测肠道微生态。采集纳入者的血清标本,通过酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）比较纳入者的白细胞介素（interleukin,IL）-12和干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)差异。结果 与健康对照组比较,属水平相对丰度前20的种系中,气阴两虚证组有6个差异性菌属,阴虚内热证组有4个差异性菌属,气滞血瘀证组有5个差异性菌属,脾虚湿滞证组有3个差异性菌属。气滞血瘀证组患者血清中的IL-12含量显著降低,气阴两虚证组患者血清中的IFN-γ含量显著升高,其余差异均无统计学意义。结论 不同中医证型非小细胞肺癌具有特异的肠道菌群,罗斯氏菌属（Roseburia）、另枝菌属（Alistipes）可...     

润便汤治疗癌症便秘临床研究

目的:观察润便汤治疗癌症便秘的临床疗效。方法:选出杭州市下城区中医院和杭州师范大学附属医院2017年2月—2019年2月诊治的78例癌症便秘患者,根据不同治疗方案将其分成A组与B组各39例,A组予以酚酞治疗,B组予以润便汤治疗,对比2组的症状积分、临床疗效、便秘改善情况(开始排便时间、大便形态复常时间、1周排便次数)及初次排便不良发生率(用力排便、大便干结、有不尽感、有阻塞感)。结果:2组治疗后症状积分较前下降,B组治疗后的症状积分低于A组(P0.05)。B组总有效率高于A组(P0.05)。B组开始排便时间及大便形态复常时间均短于A组,且1周排便次数多于A组(P0.05)。B组初次排便不良发生率低于A组(P0.05)。结论:润便汤治疗癌症便秘的疗效理想,可快速消除患者的临床症状,改善便秘情况。     

养正消积胶囊对CaEs-17细胞成瘤组织及对荷瘤裸鼠生存状态与白细胞分类的影响

目的探讨养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管鳞癌的抑制作用及对其生存状态、白细胞计数及分类的影响。方法食管鳞癌Ca Es-17细胞株经培养并接种于裸鼠皮下,随机分组后给予低、中、高剂量的养正消积溶液灌胃,并与顺铂对照。观察荷瘤裸鼠生存状况,测量肿瘤抑制率,检测裸鼠白细胞计数及分类。结果养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管癌组织具有抑制作用,对其日常生活质量、白细胞、淋巴细胞数量具有维持作用,与顺铂组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论养正消积胶囊能抑制荷瘤裸鼠食管癌组织增殖,有利于改善其生存状态与白细胞水平。     

动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗无法手术的原发性肝癌

目的比较动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)、TACE联合放疗对无法手术的原发性肝癌(PHC)的疗效。方法选取2011年10月至2012年10月期间无法进行或不愿进行手术的PHC患者120例,分成两组:TACE+RFA组(A组,n=60)和TACE+放疗组(B组,n=60),治疗结束后3个月对比观察两组疗效和毒副反应,随访观察生存时间。结果 A组和B组近期有效率分别为46.7%和51.7%,两组差异无统计学意义(P0.05)。A组和B组中位生存时间分别为27个月和16个月,两组差异有统计学意义(P0.05)。毒副作用方面,两组在上消化道出血上差异有统计学意义(P0.05)。结论与TACE+放疗相比,TACE+RFA治疗无法手术的PHC远期效果更为显著。     

113例中晚期原发性肝癌临床疗效观察

原发性肝癌早期很少具有特异性症状,故半数以上患者在就诊时已属中晚期。其中大部分已失去手术治疗机会,除放、化疗外,中医药治疗逐渐成了肝癌治疗中的一种常用方法。本科在一九八六年二月以来分设     

杨继洲《针灸大成》论治周围神经病学术特色

周围神经病是一类危害身体周围神经系统的疾病,严重影响患者日常活动。杨继洲《针灸大成》指出周围神经病外因以风、寒、湿邪侵袭为主,内因多见肾虚受损,其中四肢麻木多为虚证,宜补少泻。杨氏针灸治疗以四肢病变局部取穴为主,善取手足阳经腧穴,从阳治阴,调补肾气;临证治疗注重按病症部位取穴,推崇灸法。笔者结合临床分析杨继洲《针灸大成》论治周围神经病的学术特色,以期为针灸治疗周围神经病提供更多参考。     

扶正祛邪法治疗膀胱癌经验浅析

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，现代医学以手术、术后膀胱灌注化疗和局部放疗为主要治疗手段。中医药辨证治疗膀胱癌效果显著。膀胱癌多因膀胱气化功能失调，湿、热、瘀等邪毒聚集所致；其病性总属本虚标实、虚实兼杂；临床中多见脾肾亏虚、肝肾阴虚、膀胱湿热、瘀毒内阻等四种证型，临证主张扶正补虚、适时祛邪，倡导中西医结合分阶段治疗，温补脾肾、滋阴益肾、清热利湿、解毒化瘀等是治疗膀胱癌的主要治法，并附医案一则，以资佐证。