舌下腺腺样囊性癌术后伴股骨干病理性骨折1例报告及分析

<正>骨组织是癌症转移的好发器官,仅次于肺脏和肝脏。股骨的骨转移肿瘤发病率仅次于脊柱和骨盆。股骨作为人体的主要承重骨,其发生病理骨折的概率大。笔者临床诊治舌下腺腺样囊性癌转移所致的股骨干病理性骨折1例,对其诊疗经过进行相关分析。1病例介绍患者杨某,女,69岁,2015年1月2日因俯身拾物时突感左下肢无力跌倒,不能站立行走,并发现左大腿肿痛畸形,遂来我院就诊。急诊拍摄X线片示     

五味消毒饮合当归补血汤对骨科围手术期感染的预防及护理

目的：评价五味消毒饮合当归补血汤对骨科围手术期感染的预防及护理的临床疗效。方法选择80例符合1期开放性骨折并予切开复位内固定手术治疗的患者,采用随机数字表法分为两组：其中对照组（单纯抗生素组）40例、治疗组（抗生素和中药组）40例,在围手术期进行护理干预,术后对患者体温、住院时间及伤口感染情况进行评价并分析。结果观察指标方面,治疗组发热发生率为2．5％,未出现感染病例,平均住院时间（13．35±2．51）d,组间差异有统计学意义（χ^2或t＝9．153、6．135、5．333,均P＜0．05）;临床疗效方面,治疗组总有效率为97．5％,其中显效率97．50％,有效率为2．5％,无效率为0％,组间差异有统计学意义（χ^2＝7．671,P＜0．05）。结论在围手术期运用五味消毒饮合当归补血汤,并进行相应的护理干预,可有效的预防伤口感染,缩短住院时间。     

中西医结合疗法对闭合性骨折患者围手术期炎性因子的影响

目的:探讨中西医结合疗法防治闭合性骨折患者围手术期感染的临床疗效。方法 :选取上、下肢闭合性骨折并行手术患者各40例,每40例随机分为观察组与对照组各20例,对照组予以临床常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合中药治疗;各组分别在术前1天、术后第1天、术后第5天检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)。结果:各组指标均在术后第1天表现最高,术后第5天降低,且观察组术后第5天各指标下降数值均大于对照组,但均无统计学意义。后期随访患者中对照组中2例感染患者,观察组无感染患者。结论:本联合治疗方案对闭合性骨折患者围手术期炎性因子释放具有一定抑制作用,有利于皮肤切口愈合,防治感染。     

清热解毒法及补益气血法在防治骨折围手术期感染中的相关研究

骨折术后感染是最常见、很难避免的并发症,尤其是手术切口周缘感染是骨折治疗的最基本特征之一[1],如果感染迁延不愈则容易形成慢性骨髓炎或感染性骨不连,难于治愈,甚至于还有截瘫等严重并发症的危险[2]。按手术部位来分,下肢手术切口感染率明显高于上肢。国外专家一项数据显示,下肢髋部骨折术后发生深部组织感染率为1.2%~3.6%[3~5],不仅给患者带来了不小痛苦,而且深部组织感染死亡率较     

中药联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨中药联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症患者120例,随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组40例。观察组予中药联合硬膜外冲击治疗,对照1组仅予硬膜外冲击治疗,对照2组仅予中药治疗,比较3组治疗后临床效果、JOA评分(日本骨科学会下腰痛评分法)、VAS评分(疼痛视觉模拟量表)和炎性因子。结果观察组治疗后治愈率和总有效率高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组治疗后JOA评分高于治疗前,且高于对照1组和对照2组治疗后,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后VAS评分低于本组治疗前,且低于对照1组和对照2组治疗后,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后5天和15天hs-CRP、IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于本组治疗前,且低于对照1组和对照2组治疗后,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论中药联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症临床效果较好,患肢功能恢复更快,痛苦小,能降低炎性反应,改善预后。