儿科病毒感染性疾病与抗病毒药物

病毒感染性疾病是儿科的常见病、多发病 ,如何正确诊断和治疗对我们儿科是十分重要的 ,下面复习儿科常见的病毒性疾病 ,并对抗病毒药物的一些进展作一概述。一、人类病毒分类概况及儿科常见病毒感染的患病率与检出率ＤＡＮ病毒 :1.痘科病毒科 :天花、痘苗、传染性软疣等病毒 ;2 .疱疹病毒科 :单纯疱疹病毒Ｉ和Ⅱ型、水痘 带状疱疹病毒、巨细胞病毒 (ＣＭＶ)、ＥＢ病毒、ＨＨＶ 6等 ;3.腺病毒科 :腺病毒 ;4 .乳头多瘤空泡病毒科 :人乳头瘤病毒、多瘤病毒等 ;5 .嗜肝病毒科 :乙型肝炎病毒 ;6 .小ＤＮＡ病毒科 :微小病毒Ｂ19。ＲＮＡ病毒 :1.副粘病毒科 :麻疹、腮腺炎、副流感、呼吸道合胞病毒 ;2 .正粘病毒科 :流感病毒甲、乙、丙三型 ;3.呼肠孤病毒科 :呼肠孤病毒、轮状病毒、ｃｏｌｏｒａｄｏ壁虱热病毒 ;4 .布尼亚病毒科 :加利福尼亚脑炎病毒、汉坦病毒等 ;5 .冠状病毒科 :人冠状病毒 ;6 .沙粒病毒科 :淋巴细胞脉络膜丛脑炎、拉沙病毒 ;7.披膜病毒科 :风疹病毒、马脑炎病毒 ;8.黄病毒科 :黄热病、登革热、日本脑炎病毒 ;9.反转录病毒科 :人Ｔ淋巴细胞病毒、人免疫缺陷病毒 ;10...     

新生儿急性泪囊炎误诊2例

1 病例报告 例1:女,2日龄.患儿因右眼下睑内侧包块伴面部出血45 h以新生儿出血症、右眼睑血管瘤收入院.查体:面部密集针尖大小出血点,右眼睑内侧可见约1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm大小包块,呈青紫色,边界不清,质软.查血常规WBC13.3×109/L,凝血相APTT(S)50.90S,APTT(R)1.7,FIB4.609 g/L,疑诊为血管瘤,新生儿出血症.予静脉滴注青霉素、止血敏,3 d后面部出血点逐渐消退,右眼出现溢泪伴脓性分泌物自泪小点溢出,右下睑内侧包块渐变红,并增大至1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm,质变硬,排除血管瘤诊断,考虑为新生儿急性泪囊炎,换用先锋霉素Ⅵ静脉滴注及下泪小点注入0.1 ml,肿胀区外敷樟姜膏,1周后红肿消退,治愈出院.     

中药配合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症37例

目的：观察中药配合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法：将84例患者随机分为2组，治疗组37例用中药联合更昔洛韦治疗，对照组47例用丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗，2组均治疗5天后观察疗效。结果：总有效率治疗组为94．59％，对照组为93．62％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组平均热退时间与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中药配合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症疗效肯定。     

脉冲直流电治疗遗尿症45例

脉冲直流电治疗遗尿症４５例董文芝孙瑾华毕道才郝玉华作者单位：４３００１６武汉市儿童医院理疗科（董文芝、孙瑾华、郝玉华），中医科（毕道才）排除神经及泌尿系统器质性病变的３岁后频繁遗尿，５岁后每周至少遗尿１次的患儿２４５例，男１４１例，女１０４例；年龄３...     

复方甲硝唑喷雾剂的试制及其含量测定方法的确定

厌氧菌感染是口腔主要致病因素,外同治疗药物多为膜剂、糊剂等,小儿使用不便。我们结合临床配制了复方甲硝唑喷雾剂,经临床两百多例试用,疗效确切,使用方便。为了控制其含量,建立质量标准,本文着重对其含量测定方法进行了探讨,通过实验得出含测公式。本法操作简单,回收率良好。     

婴幼儿室间隔缺损并肺动脉高压心内直视术后的血液动力学监测

我们通过监测18例婴幼儿室间隔缺损(VSD)并肺动脉高压(PH)心内直视术后左房压(LAP)和肺动脉压(PAP)的变化,从而指导术后患儿的治疗.结果报道如下.     

小儿静脉输液渗漏相关因素的调查分析及预防对策

目的 了解引起小儿输液渗漏的相关因素，尝试建立防治小儿静脉输液渗漏的护理干预模式。方法 选取年龄≤6岁的2546倒住院患儿作为观察对象，对其输液的全过程进行追踪观察，渗漏病例详细记录渗漏发生时间、药物、输液工具、血管状况、渗漏范围及症状。结果 127倒患儿在静脉滴注过程中或拔针后出现渗漏，其中75例（59．06％）因患儿异常哭闹或家长无意碰撞、牵拉引起；18例（14．17％）因药物因素引起；15例（11．81％）因血管选择不当引起；13例（10．24％）因穿刺部位固定不稳固或方法不正确引起；6例（4．72％）因拔针按压方法不正确引起。渗漏多发生在输液开始120min后。结论 需改良常规穿刺、固定方法，有计划地合理使用静脉，加强家长输液知识教育及输液过程巡视，以减少小儿静脉输液渗漏的发生。     

小儿医院感染率与医院感染平均暴露日实际意义的探讨

目的　提出医院感染平均暴露日的概念 ,并探讨其应用价值。方法　对小儿医院感染进行回顾性分析。结果　小儿医院感染率与住院天数成正相关 ,缩短住院天数主要通过减少暴露时间影响医院感染率 :医院感染率与医院感染天数无明显相关性 ,分组显示 ,住院时间长的医院感染天数较长 :小儿医院感染率明显低于同期成人 ,小儿医院感染平均暴露日短于成人。结论　医院感染平均暴露日是反映医院感染控制状况较好的指标之一 ,缩短平均住院日不宜作为提高医院感染控制质量的主要方法。     

微机在手术室一次性物品管理中的应用

随着医学科学的飞速发展,医用卫生用品也不断更新,越来越多的先进医用一次性物品都采用一次性包装。使用起来非常方便,扩大了应用范围,也为手术的成功提供了帮助。     

巨细胞病毒肝炎患儿血清细胞因子水平测定及其临床意义

目的　研究巨细胞病毒 (CMV)肝炎患儿血清干扰素 α(IFN α)、白细胞介素 8(IL 8)和肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平的变化及其临床意义。方法　应用ELISA法检测 35例CMV肝炎患儿血清中上述三种细胞因子的含量 ,并对其两两之间进行了相关性分析。结果　CMV肝炎组患儿IFN α、IL 8、TNF α的含量分别为 (770 .3± 2 0 5 .4 )ng/L、(41.9± 2 2 .5 )ng/L和 (10 33.2± 388.5 )ng/L ,非常显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。相关性研究发现IFN α与TNF α呈显著正相关 (r =0 .35 6 ,P <0 .0 5 )。结论　血清细胞因子明显增高与CMV肝炎的病理变化和病损程度有着密切的联系