延续性护理对乳腺癌晚期患者癌因性疲乏和生活质量的影响

<正>晚期乳腺癌患者需长期接受放化疗,生活质量低,癌因性疲乏程度较高,研究显示,延续性护理可改善晚期癌症患者生活质量和自我效能~([1])。因此本研究将延续性护理应用于晚期乳腺癌患者,观察其护理效果。     

宁波市北仑区2013-2014年儿童哮喘流行病学调查

目的调查宁波市北仑区0~14岁儿童哮喘发病率、发病规律及危险因素,为制定防治措施提供参考。方法2013年1月-2014年1月,采用整群抽样法抽取北仑区19所学校0~14岁儿童为调查对象进行问卷调查,对筛查出的疑似哮喘儿童进行确诊,并对其人口学特征进行分析,采用logistic回归方程分析危险因素。结果调查收回有效问卷23 781份,共检出哮喘患儿534例,发病率为2.25%,男女发病率比例为1.92:1。其中发病较轻患儿占44.01%,中度占31.46%,重度占24.53%。发病时间以换季、冬季为主,分别占35.96%、32.02%。多因素logistic回归分析显示,呼吸道感染、药物过敏史、家族过敏史和食物过敏史是儿童哮喘发病的危险因素(P<0.05)。结论北仑区儿童哮喘发病率较高,具有性别和季节发病差异,应加大对患病危险因素的宣传,规范标准化治疗方案,减少儿童哮喘疾病的发生。     

利妥昔单抗联合环磷酰胺及糖皮质激素治疗肺出血-肾炎综合征 1 例

抗肾小球基底膜（GBM）病是一种罕见但死亡率极高的自身免疫性血管炎。而肺出血-肾炎综合征（GPS）作为抗GBM病的一种临床症候群,其通过抗体攻击肺和肾脏的基底膜,导致肺出血和急性肾小球肾炎。本文报道 2022 年6月20 日宁波市北仑区人民医院收治的1例GPS患者,经过利妥昔单抗、环磷酰胺、糖皮质激素等联合治疗,尽管肾脏功能未恢复,但患者生命体征及各项指标趋于平稳。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察参芪降糖颗粒治疗2 型糖尿病周围神经病变（DPN） 的疗效。方法：选取90 例DPN 患者,按随机数字表法分对照组和观察组各45 例。在西医常规治疗的基础上,对照组加用硫辛酸注射液治 疗,观察组在对照组的基础上加用参芪降糖颗粒治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效、糖化血红蛋 白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）, 以及胫神经、腓总神经的运动神经传导速 度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）。结果：观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组上述3 项 指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组胫神经、腓总神经的MNCV、SNCV 比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组胫神经、腓总神经的MNCV、SNCV 均较治疗前明显升高（P＞0.05）,且观察组 上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：参芪降糖颗粒辅助治疗2 型DPN,可进一步改善患者血 糖水平和周围神经病变,提高临床治疗效果。     

三金排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床研究

目的：观察三金排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的排石效果。方法：将115例输尿管结石患者,按随机数字表法分为治疗组58例与对照组57例。对照组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,治疗组在输尿管镜钬激光碎石术后加用三金排石汤治疗。观察2组治疗后排石效果、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）]水平、应激反应指标[超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）]水平及并发症。结果：治疗组结石残余率为5.17%,低于对照组19.30%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组结石排尽率为94.83%,高于对照组80.70%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组结石排尽时间明显短于对照组、VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组TNF-α、CRP水平较治疗前降低（P<0.05）;且治疗组TNF-α、CRP水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组SOD、CAT水平比较,差异无统计学意义（P>...     

胸腰段椎体爆裂骨折的手术治疗策略

目的 探讨胸腰段椎体爆裂骨折手术方式的选择及疗效.方法 总结76例胸腰段椎体新鲜性爆裂骨折患者的手术治疗临床资料,对前后路手术在胸腰段重建的稳定性、后突畸形的矫正和维持、内固定状态、神经功能恢复、腰痛等方面进行分析.结果 所有病例椎间高度恢复接近正常,后突畸形基本解除,经前路手术的椎管占位完全解除,2组均无不良并发症.跟踪随访均达到骨性愈合,2组早期稳定性及内固定物状态均良好.术前合并神经症状者前后路术后均有明显恢复,以前路为显著.结论 胸腰段椎体爆裂骨折经手术治疗效果肯定,采用何种术式应结合脊髓神经功能受损情况和椎体爆裂的程度进行选择.     

腹腔置管引流对难治性腹水合并肾功能损伤肝病患者的疗效分析

许多肝病终末期患者会出现难治性腹水,使得因治疗而需要的足量输液无法进行,而且其中部分患者由于过量使用利尿剂、继发感染、消化道出血等导致肾功能损伤甚至发展成肝肾综合征,从而严重影响患者的生活质量及寿命.     

联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵对改善慢性阻塞性肺疾病肺功能的临床观察

目的 探讨联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵对改善COPD肺功能的疗效.方法 96例COPD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.在常规治疗的基础上对照组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松50 μg/500μg/次,2次/d;观察组在此对照组基础上吸入噻托溴铵18μg/次,1次/d.比较两组肺功能、临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显改善(P＜0.05),观察组改善较对照组更为显著(P＜0.05)；观察组总有效率为93.7％( 45/48),对照组为70.8％ (42/48),差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组不良反应发生率为2.1％ (1/48),观察组为4.2％ (2/48),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松及噻托溴铵具有更强大的协同作用,能显著改善COPD肺功能,提高临床疗效,值得临床推广应用.