临床实习标准化出科考核体系的建立及教育测量学评价

目的　在科室层面建立临床医学专业通科实习标准化出科考核体系,并对该体系进行教育测量学评价。方法　选取2014年7月1日至2016年6月30日在某教学医院脊柱骨科实习的全部临床医学专业五年制、八年制学生（共327人）为对象,采用标准化的出科考核体系对实习生进行考核;应用一般描述性分析、项目相关性分析和评分者一致性分析等,评估该考核体系的内容效度、项目相关性和评分者一致性;使用SPSS 23.0进行统计分析。结果　有效纳入的实习生（共312人）总体平均分为（80.07±4.67）,最低70.01分,最高90.01分,表明考核难度适中、极差合理、分数段分布均匀。理论、技能、病历、教师评分、奖励加分5项内容的标化回归系数分别为0.479、0.473、0.118、0.135和0.364,与各项目成绩占总成绩所赋权重基本吻合。评分者一致性方面,理论、技能和教师评价3项内容与总成绩的评分差异无统计学意义（P>0.05）,一致性较好;病历、奖励加分2项内容的评分差异有统计学意义（P<0.05）,一致性较差。结论　该出科考核体系基本能够满足全面、全程、定量、稳定反馈教学效果的要求。当然,出科考核体系仍需长期应用和反复校正,才能有效监控与促进教学质量。