猫人参醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖的影响

目的:探讨猫人参醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖的影响及其作用机制。方法:制备猫人参醇提取物。以人胃癌细胞系SGC-7901细胞株为研究对象,将不同浓度的猫人参醇提取物作用于SGC-7901细胞,通过CCK8法检测猫人参醇提取物对胃癌细胞增殖的影响。采用DAPI荧光染色,观察经100mg/m L猫人参醇提取物处理后SGC-7901细胞形态学的变化。结果:CCK8实验结果显示,与阴性对照组比较,经猫人参醇提取物100、200mg/m L作用12、24、48h后,SGC-7901细胞存活率显著降低(P0.05)。经过100mg/ml猫人参醇提取物处理24h后SGC-7901细胞贴壁疏松,密度变低,细胞变扁长,形状不规则,经过DAPI染色后可见细胞核边缘残缺,染色质聚集,并伴有细胞核固缩或断裂现象及出现凋亡小体。结论:猫人参醇提取物对胃癌细胞7901增殖具有抑制作用,是具有治疗前景的抗肿瘤药物。     

基于网络药理学预测三七治疗幽门螺杆菌相关疾病机制及实验验证

目的 基于网络药理学预测三七治疗幽门螺杆菌（Hp）相关疾病机制,研究三七中有效活性成分人参皂苷Rb₃对Hp造成的胃上皮细胞损伤的保护作用及机制。方法 使用Herb数据库收集“三七”的相关预测靶点,使用Gene Cards数据库收集Hp相关疾病的靶点;使用Draw Venn Diagram网站绘制Venn图,得到靶点交集;进行蛋白互作（PPI）网络分析、基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。将GES-1细胞分为对照组、模型组及人参皂苷Rb₃低、中和高浓度（1、5、10 μ mol· L^-1）组,人参皂苷Rb₃组使用相应浓度的人参皂苷Rb₃预处理,培养过夜12 h至融合度为70%～80%。Hp悉尼株1 （SS1）按感染复数（MOI） 100加入细胞中制备损伤模型,人参皂苷Rb₃继续给药,共培养48 h。对照组不加SS1,对照组和模型组不加药。改良吉姆萨染色后通过光学显微镜观察细胞形态;结合Hoechst 33342荧光染色和Annexin V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;试剂盒法检测活性氧（ROS）水平;采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测凋亡相关基因TP53、Bax、Bcl-2表达量;Western blotting法检测P53、p-Akt、cleaved/pro-Caspase 9、Bcl-2、Bax、cleaved/pro-Caspase 3的蛋白表达情况。结果 网络药理学结果表明三七治疗Hp相关疾病的靶点共16个,其PPI网络分析得到按度值大小排名前6位靶点为TP53、CASP3、PTGS2、IL6、TNF、IL1β。GO富集分析与KEGG富集分析结果均显示与凋亡相关。与模型组比较,经人参皂苷Rb₃处理后,GES-1细胞的细胞核染色质致密深染,破裂的细胞逐渐减少;Hoechst 33342荧光染色细胞核强荧光数目明显减少;细胞凋亡率显著降低（P＜0.05）;ROS水平显著降低（P＜0.05）;TP53与Bax的mRNA水平显著降低,Bcl-2 mRNA水平显著升高（P＜0.05）; p-Akt、Bcl-2蛋白表达显著升高（P＜0.05）,P53、Bax、cleaved/pro-Caspase 9与cleaved/pro-Caspase 3蛋白表达显著降低（P＜0.05）。结论 三七可能通过包括炎症及凋亡在内的多种途径治疗Hp相关疾病,人参皂苷Rb₃对Hp诱导的胃上皮细胞凋亡发挥显著改善作用,其可能机制是降低氧化应激水平,并调节Akt的磷酸化和P53的表达。     

五禽戏对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺康复疗效及应用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是一种气流受限不完全可逆、呈进行性发展的肺部和系统炎症性疾病,其发病率和死亡率逐年增高。预计至2020年,慢阻肺将跃升全球第三大死亡原因,位居世界疾病经济负担第五位,成为当前重要的公共卫生挑战之一。在中国传统健身功法中,五禽戏是一项深受民众喜爱的中-小强度的有氧运动,以活动筋骨、疏通气血、防病治病、健身延年为目的,专注于身心一体化,有益于促进身心健康,治疗慢性疾病。现有证据表明,五禽戏对稳定期慢阻肺患者的肺功能、运动能力和生活质量等方面具有积极的肺康复疗效。本文将就慢阻肺研究概况、五禽戏对慢阻肺患者的肺康复疗效及其应用作一综述。     

藿朴夏苓汤辅助PPI四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察藿朴夏苓汤辅助PPI四联治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法收集166例慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者,分为对照组和观察组,各83例。对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、胶体果胶铋剂四联疗法,观察组在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、Hp根除率、血清胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ（PGⅠ&PGⅡ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平,比较2组治疗效果。结果治疗后观察组中医证候积分、Hp根除率、临床治疗效果高于对照组（P<0.05）;患者G-17、PGⅠ、PGⅡ等水平均有提高（P<0.05）,观察组升高幅度高于对照组（P<0.05）;患者的TNF-α、IL-6水平均下降,且观察组低于对照组低（P<0.05）。结论藿朴夏苓汤辅助PPI四联治疗慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者的临床疗效确切,能提高Hp根除率,促进胃黏膜修复,降低炎症反应水平。     

门诊癌性疼痛患者强阿片类药物应用的疗效分析

目的探讨门诊癌性疼痛患者强阿片类药物使用情况,改善癌性疼痛药物治疗的规范性及效果。方法选择2017年6月至2017年9月在江苏省肿瘤医院镇痛门诊首次就诊并符合下述入组条件的患者为研究对象:门诊治疗患者;NRS评分≥4分;治疗周期≥1个月且耐受阿片类药物治疗;有病理结果确诊依据,肿瘤分期为Ⅲ期~Ⅳ期,不再进行根治性治疗。根据世界卫生组织三阶梯止痛治疗原则及《NCCN成人癌性疼痛临床实践指南》要求使用阿片类药物,并对药物剂量、使用效果、不良反应等情况进行分析。结果共入组40例患者,患者疼痛缓解后吗啡日剂量为40~600 mg。神经病理性疼痛和混合性疼痛患者吗啡日均用量较内脏痛和躯体痛患者大,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。阿片类药物对所有癌性疼痛均有效,但对躯体痛疗效最明显。药物主要不良反应有:便秘(57.5%)、恶心呕吐(15.0%)、排尿困难(7.5%)和头晕(5.0%)等。结论癌性疼痛是一种总疼痛,多模式干预为最佳治疗策略,强阿片药物治疗癌性内脏痛效果明显,药物滴定及动态评估是提高疗效的重要环节,另外,门诊癌痛患者定期随访不可或缺,要充分体现全程管理理念,不断提高患者生活质量。     

四逆散联合化痰消瘀汤治疗全胃胃炎伴胃癌前期病变疗效观察

目的观察四逆散联合化痰消瘀汤治疗全胃胃炎(高位为主)伴胃癌前期病变患者的临床疗效。方法将166例全胃胃炎(高位为主)伴胃癌前期病变患者随机分为2组,每组各83例,对照组采用化痰消瘀汤治疗;观察组采用四逆散联合化痰消瘀汤治疗。观察2组患者治疗前(0周)及治疗后(24周)临床症状和体征,行电子胃镜检查、病理组织活检,统计H.pylori转阴及胆汁反流情况。结果治疗24周后,观察组综合疗效总有效率为85.54%(71/83),显著高于对照组的67.47%(56/83)(P0.05);治疗前2组患者胃黏膜胃镜检查评分比较无显著性差异(P0.05),治疗后2组患者胃黏膜胃镜检查总积分明显降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);2组患者胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生及异型增生均有好转,且观察组病理疗效显著高于对照组(P0.05);观察组H.pylori转阴率为80.00%(32/40),显著高于对照组的58.82%(20/34)(P0.05);观察组胆汁反流治疗有效率为71.43%(20/28),明显高于对照组的26.09%(6/23)(P0.05)。结论四逆散联合化痰消瘀汤治疗全胃胃炎(高位为主)伴胃癌前期病变有肯定的临床疗效和逆转癌前期病理改变的作用。     

靶向Th17细胞免疫治疗中重度哮喘的作用

支气管哮喘（简称哮喘）是多种炎症细胞和炎性介质参与的慢性气道炎症性疾病。Thl/Th2免疫反应失衡是哮喘主要的发病机制,而嗜酸粒细胞性气道炎症和气道高反应性为哮喘的显著临床特征。Th17细胞通过活化和募集中性粒细胞,促进气道炎症发生发展,尤其与中重度哮喘密切相关。Th17细胞为中重度哮喘提供了潜在的治疗靶点。深入研究Th17细胞分化调控机制,有望为治疗中性粒细胞性哮喘带来新的愿景。     

左归丸治疗老年性骨质疏松症临床观察

目的观察左归丸治疗老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法将60例SOP患者随机分为2组,均予碳酸钙D3片。对照组30例加用左归丸模拟剂治疗;治疗组30例加用左归丸治疗。2组均治疗6个月。比较2组治疗前后血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及β-链蛋白(β-catenin)变化,比较2组治疗前后第1~4腰椎(L1~4)、股骨颈及Ward's三角区的骨密度(BMD),应用简明健康调查问卷(SF-36)评估患者治疗前后生活质量。结果治疗组治疗后CTX-Ⅰ、PINP均较本组治疗前降低(P0.05),β-catenin升高(P0.05),且治疗组CTX-Ⅰ、PINP均低于对照组(P0.05),β-catenin高于对照组(P0.05)。对照组治疗前后CTX-Ⅰ、PINP及β-catenin比较差异均无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后L1~4、股骨颈及Ward's三角区BMD均较本组治疗前降低(P0.05),且低于治疗组治疗后(P0.05)。2组治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会职能、情感职能及心理健康8个方面评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会职能、情感职能及心理健康8个方面评分均高于对照组(P0.05)。结论左归丸能有效维持SOP患者BMD,降低其骨代谢指标CTX-Ⅰ、PINP,提高血清β-catenin水平,显著改善患者生活质量。     

化痰消瘀方用于胃癌癌前病变的疗效观察

目的 探讨化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的临床效果.方法 选取268例CAG伴肠上皮化生或中、重度异型增生患者,均予口服化痰消瘀方,1剂/d,分2次服用,疗程为180d,治疗前后均行电子胃镜检查和病理组织学检测.结果 总有效率为94.78%;其中萎缩改善率为75.57%,肠上皮化生改善率为56.98%,不典型增生改善率为59.20%;胃痛改善率为87.31%,嗳气改善率为87.19%,食欲减退改善率为87.39%,各项临床病理症状积分治疗前后比较均有显著性差异.结论 化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎癌前病变具有较好的临床疗效.     

益肾护骨方对废用性骨质疏松动物模型相关指标影响的研究

目的:观察益肾护骨方对大鼠的血尿生化水平、股骨生物力学、胫骨骨组织形态计量学指标的影响,探讨益肾护骨方对废用性骨质疏松的改善作用。方法:选取3月龄SD大鼠70只,随机分为正常组、假手术组、模型组、益肾护骨方高、中低剂量组和阳性药物对照组(强骨胶囊),每组10只。模型组、益肾护骨方高、中、低剂量组和阳性药物对照组行右侧坐骨神经切断术,假手术组的手术过程只分离显露坐骨神经后缝合切口。益肾护骨方高、中、低剂量组分别以相当于成人剂量的20倍、10倍、6.25倍灌胃给药(52 g/kg、26 g/kg、16.25 g/kg),阳性药物对照组以0.25 g/kg强骨胶囊灌胃给药,用药4周。检测血尿生化、股骨生物力学、胫骨组织形态计量学指标,行MBP-2免疫组化染色,分析其表达阳性率。结果:血ALP、血BGP、血TRACP、尿HOP/Cr、骨小梁节点数、游离末端数及股骨生物力学指标,模型组与假手术组相比显著升高或降低(P<0.01),予以益肾护骨方干预后,与模型组比较,益肾护骨方高、中、低剂量组相关指标显著降低或升高(P<0.01)。结论:益肾护骨方对废用性骨质疏松大鼠有不同程度的成骨作用,可以不同程度延缓或减轻大鼠废用性骨质疏松的发生。