一起学校耐药肺结核聚集性疫情的调查

目的 对北京市朝阳区某学校一起耐药肺结核疫情进行分析,为今后耐药结核病疫情的处置提供参考。方法 对病例进行流行病学调查,对病例密切接触者采用PPD试验、X线胸片和CT相结合的方式筛查。结果 2018年10月—2019年6月,该校共发生36例肺结核病例,发病率为4.5%。其中5例耐多药,3例耐利福平。36例病例分布在四个班,15a班27例、15b班4例、15c班2例、17d班3例。各班发病率分别为56.3%、8.3%、5.7%、7.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。8例耐药病例中6例为15a班学生,占耐药病例总数的75.0%。经CT筛查68名密切接触者中确诊23例肺结核患者,检出率33.8%。结论 该起学校聚集性疫情为全国首起耐药肺结核聚集性疫情,首发病例未及时就医,传染源隐匿存在时间长,是导致该起疫情发生的主要原因。疫情处置中开展密切接触者筛查对于及时发现新病例非常重要。     

北京某地糖尿病患者膳食能量、蛋白质及B族维生素营养状况调查

目的了解糖尿病患者膳食能量、蛋白质及B族维生素主要是硫胺素(维生素B1)和核黄素(维生素B2)的营养状况,为今后在该人群中开展B族维生素干预奠定基础。方法对132名2型糖尿病患者进行问卷调查,并连续记录3日膳食。结果调查对象能量、蛋白质摄入量均不足,B族维生素的摄入量亦不能满足基本需要。结论糖尿病患病人群应当在控制总能量摄取水平、平衡膳食的基础上,适量进行B族维生素补充。     

聚类分析方法在传染病报告管理中应用的一次尝试

背景本文将市级疾病预防控制中心对县、区防疫站(疾中心)的传染病报告管理工作考核中最重要的五项量化指标,用系统聚类法统计方法进行分析,得出客的结论,以增加对该工作评比的公正性和科学性。1的资料来源于2003年张家口市各县、区防疫站上报表及市站年终对各县、区进行检查所掌握资料,是疾控中心对县、区进行考核和评比的主要依据,其中量有:X1(法定传染病报告率(/10万)),X2(乡级疫报告率(%)),X3(肠道门诊便检率(%)),X4(对乡以上医院监督检查率(%))和X5(1-漏报率(%))。变量指标定义如下:法定传染病报告率是指每年各、区法定传染病报告病例…     

如何充分发挥办公室职能的体会

在新时期疾病预防控制机构中办公室的职能愈发重要.为了更加充分利用有限的人力、物力资源,合理配置,优化组合,中心将行政办公室、业务办公室和党务办公室整合成立综合办公室.起到了沟通上下、联系左右、传递信息的作用,同时协助领导决策并处理日常事务,成为了中心的枢纽、中介和窗口.现根据单位工作中的实践和体会,对在新的条件下如何加强综合办公室的多方面建设,更加充分发挥综合办公室的职能作用做以探讨.     

肺炎球菌合并感染及肺炎球菌疫苗接种对新型冠状病毒肺炎临床预后的影响

由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 引起的新型冠状病毒肺炎已波及世界各国。肺炎球菌作为常见的社区获得性肺炎病原菌, 与新型冠状病毒肺炎具有相似的高危易感人群, 合并肺炎球菌感染是导致新型冠状病毒肺炎重症和死亡的关键危险因素。肺炎球菌疫苗接种对降低新型冠状病毒肺炎的发生率及死亡率具有积极的影响。我国肺炎球菌肺炎疫苗接种率较低, 对老年、存在慢性基础性疾病等高危人群接种肺炎球菌疫苗或是应对新型冠状病毒肺炎的有效措施之一。     

分散固相萃取-气相色谱串联质谱法测定菊花茶中的56种农药残留

目的 建立菊花茶中56种农药残留的分散固相萃取（QuEChERS） - 气相色谱串联三重四级杆质谱（GC - MS/MS）测定方法。方法 样品用乙腈提取,PSA+C18+GCB混合型分散固相萃取剂净化,DB - 5MS色谱柱分离,多反应监测模式（MRM）检测,外标法定量。结果 在0.005～500 mg/L范围内,56种农药的线性相关系数均≥0.995,方法定量限为0.002～0.057 mg/kg,平均回收率为60.0%～118.0%,相对标准偏差（RSD）为0.53%～20.09%。结论 该方法简单快速灵敏,可以实现菊花茶中农药残留的快速高通量检测。     

不同消毒剂杀灭水系统中军团杆菌的效能

冷却塔和热水系统中的军团杆菌可引起军团菌病和军团菌热。美国福特汽车公司结合这些水系统潜在危害健康的问题，开发与推广全球范围的预防措施。它的措施中一个关键问题是推荐一种有效的消毒方法与最佳消毒运转条件。消毒方法涉及物理方法(如膜过滤)、加热(巴氏消毒)和化学方法(如氯化)等。     

国产重组(酵母)乙型肝炎疫苗的免疫动力学研究

目的　评价国产重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗(YDV)的免疫学效果,建立免疫动力学模型,以预测国产YDV的免疫持久性,为初次免疫后何时进行加强免疫提供参考依据。方法　采用队列研究的方法,对接种国产YDV者的乙肝病毒表面抗体(抗HBs)滴度进行了5年的追踪观察。利用曲线拟合方法建立免疫动力学模型,并对其免疫持久性进行预测。在接种疫苗后第8年,再次对研究队列进行抗 HBs滴度实际测定,以检验模型预测结果的可靠性。结果　接种YDV5年后,抗HBs阳性率由接种后第1年的10 0 %下降到73% ,抗 HBs几何平均滴度(GMT)由接种后第1年的16 0mIU/ml下降到5 3mIU/ml。到第8年时,实际测定值下降到35mIU/ml,所拟合的模型为Y =16 5 . 6 7exp(- 0 .0 19X) ,决定系数R2 为0 . 98,模型预测的结果为2 7mIU/ml,比实际值低8mIU/ml。结论　按照模型预测的结果,接种国产YDV 12年后,其抗 HBsGMT为10 74mIU/ml,仍维持在10mIU/ml的保护性水平以上。由于在第8年时,模型预测值低于实际测定值,因此国产YDV的抗HBsGMT至少可维持12年的预测结果有一定的可靠性。     

标准组群抽样的原理和方法

标准组群抽样方法 ,也称按容量比例概率抽样方法 (Probabilityproportionaltosize ,PPS) ,是世界卫生组织在扩大免疫规划中所推荐的一种用于评价接种率的调查方法。从统计学的角度讲 ,PPS实质上就是两阶段整群抽样方法 (Two stagesampling)。两阶段抽样方法的本质是整群抽样。当从某一总体中随机抽取若干个群体进行研究时 ,可定义为一般整群抽样 ,或称之为单一阶段抽样。如果继续从第一阶段的样本中再随机抽取若干样本进行研究时 ,则称之为两阶段抽样。在两阶段抽样中 ,如果按第一阶段研究单位的含量比例的大小进行等概率抽样时 ,两阶段…     

中国人群降压药临床疗效评价的Meta分析

目的：系统评价我国人群使用的各类降压药治疗原发性高血压痛的降压效果及安全性。方法：运用Meta分析法，对36项国内治疗原发性高血压的临床随机化试验结果进行综合分析。结果：钙拮抗药(CCBs)和ACE抑制药(ACEI)收缩压和舒张压净差值分别为0.36mmHg(P＞0.05)和2．24mmHg(P＜0．05)，疗效率差为7．79％(P＜0．05)；短效CCBs与ACEIADR发生的RR值1．99(P＜0．05)。ACEI和AⅡ拮抗药(AR-Ⅱ)收缩压与舒张压的净差值分别为-0.38和0.4mmHg(P＞0.05)；疗效率差3．16％(P＞0．05)；ADR发生的RR值3．55(P＜0．05)。国产、合资降压药与进口同类药品的收缩压和舒张压净差值分别为0．30mmHg(P＞0.05)和1．74 mmHg(P＜0．05)；疗效率差为-0.5％(P＞0.05)；ADR发生的RR值0.89(P＞0．05)。高价与低、中价降压药收缩压和舒张压的血压净差异值分别为2.13 mmHg(P＜0．05)和0．77 mmHg(P＞0．05)；疗效率差6.63％(P＞0．05)；ADR发生的RR值0.64(P＞0．05)。结论：CCBs对舒张压降压明显，总疗效高于ACEI，ACEI疗效略高于AR-Ⅱ；同类国产或合资降压药与进口药物相比，对舒张压降压略明显，降压总疗效基本一致；中价降压药总疗效与高价药基本一致；对于轻中度高血压患者，低中价格的降压药同样可以达到一定的临床有效控制率。