脑卒中后抑郁的评估和诊断

<正>脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的精神疾病之一,不仅影响脑卒中后的神经功能恢复、降低患者的生活质量,而且增加患者死亡率[1]。PSD发病率为5%~67%,严重抑郁者达9%~26%,急性期发病率为16%~52%,脑卒中后2年内更是高达18%~55%[2]。PSD发生率随着脑卒中后不同阶段呈现动态变化,脑     

脑卒中后抑郁的临床护理进展

<正>脑卒中是一种复杂的医学疾病,幸存的脑卒中患者在疾病的急性期、恢复期都需要科学有效的护理措施[1]。而抑郁症状是脑卒中最常见的并发症之一,脑卒中后抑郁(PSD)是影响患者身心健康和回归社会的重要因素[2]。Bennett[3]早在1996年就提出了护士在PSD患者恢复期中的重要作用,PSD患者存在更多的功能失调问题,从而     

互助小组管理模式在抑郁症早期治疗中的作用

目的:探讨互助小组管理模式在抑郁症早期治疗中的作用。方法:将51例抑郁症患者分为研究组26例和对照组25例,两组均给予常规抗抑郁药物、心理、工娱和脑部康复治疗,研究组在此基础上实施互助小组管理模式。在治疗前和治疗2周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定其疗效。结果:在治疗2周末两组的HAMD和HAMA评分均较基线水平降低,且研究组HAMD减分率显著大于对照组(P<0.05),但HAMA的减分率两组差异无统计学意义。结论:互助小组管理模式在抑郁症早期治疗中有利于快速缓解抑郁症状,缩短住院时间,增加患者的治疗信心。     

“神经衰弱”是什么病

随着社会的高速发展,如今的成年人都承受着很大的压力,精神也高度紧张。很多人晚上有一点声音:便彻夜难眠;明明什么都没有做,却整个人感到疲惫……不少人都会崩溃地说:“我要神经衰弱了!”那么,:被我们天天挂在嘴边的“神经衰弱”到底是一种什么病?     

精神分裂症和双相障碍患者认知功能障碍的遗传学研究进展

认知功能是大脑对信息加工处理的能力,即中枢神经系统分辨、整合信息并解决问题和完成任务的综合能力,涉及注意、词语与视觉记忆、视觉运动、语言、抽象思维、信息整合和运动及执行功能等多项内容.认知功能评估常采用神经心理测验,其中的方法很多,包括韦氏智力记忆量表中的各分测验、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card SortingTest,WCST)、持续注意测验(Continuous Performance Test,CPT)、连线测验等.认知功能障碍常见于精神分裂症和双相障碍患者,遗传因素在认知功能的发生过程中起着重要的作用.近年来发现与精神分裂症和双相障碍认知功能相关的候选基因有很多,包括多巴胺系统基因、5-羟色胺(5-HT)系统基因、载脂蛋白E( apolipoprotein E,ApoE)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)基因等,现将这些基因进行分述.     

晚发性抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子水平与认知功能

目的 探讨晚发性抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平与抑郁症发病及认知功能之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定34例未经治疗的晚发性抑郁症患者(患者组)和32名正常对照(对照组)血浆BDNF水平;对患者组及对照组进行17项汉密尔顿抑郁量表( HAMD17)评估及神经心理学测试;对患者组的血浆BDNF水平及HAMD17总分与认知功能进行Pearson相关分析.结果 患者组治疗前的神经认知测试成绩显著差于对照组(P＜0.01);患者组的血浆BDNF水平[(3.24±2.67) μg/L]低于对照组[(6.71±3.16)μg/L,P＜0.01].血浆BDNF水平与各项认知成绩、HAMD17总分值均无显著相关性(P＞0.05).结论 部分晚发性抑郁症患者存在认知功能广泛受损;血浆BDNF水平低下与晚发性抑郁症发病密切相关,与认知功能可能无直接相关性.     

院内压疮会诊护士资质认证培训的实践

目的提高全院压疮联络员压疮护理知识,加强院内压疮会诊力量。方法由压疮小组成员对符合参加培训条件的60名压疮联络员,以压疮指南及院内压疮护理手册为蓝本,进行为期8周的理论与实践培训,选取考核成绩优异者20人发放院内压疮会诊资质证书,之后参与院内压疮会诊。4个月后评价效果。结果压疮上报率显著增加,院内压疮发生率显著降低(均P0.01);获得院内压疮会诊资质护士参与会诊248例次,会诊合格率达90.73%,本病区护士认为其在病区指导与防治压疮中发挥的作用较培训前显著增加(P0.01)。结论院内压疮会诊资质认证培训与考核,提升了压疮联络护士压疮护理水平;对成绩优异者发放院内压疮会诊资质证书,有效加强了院内压疮会诊力量,从而提高了院内压疮防护水平。