急性睾丸扭转13例诊治报告

睾丸急性扭转是泌尿外科急症，须在最短时间内予以正确诊断及治疗。但往往由于医生对本病的认识不足，常被误诊为睾丸炎、附睾炎等，或由于病人就诊时间较晚的原因，使疾病错过了最佳的治疗时间，最后不得不做睾丸切除，给病人造成严重的身心伤害。作自1990年8月～2004年8月共收治睾丸扭转13例。报告如下：     

舌下脱敏治疗儿童间歇性变应性鼻炎、支气管哮喘50例疗效分析

目的：评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨致敏的间歇性过敏性哮喘、变应性鼻炎患儿的临床疗效;观察单一脱敏对单一粉尘螨过敏和双螨过敏的疗效。方法：收集2012年6月至2013年6月到我院儿科确诊的螨过敏间歇性变应性鼻炎（AR）和过敏性哮喘（AS）患儿50例,按皮肤点刺试验（SPT）结果将患儿分为粉尘螨组27例和双螨组23例。记录所有患儿治疗前和治疗12个月后的症状评分、用药情况评分和视觉模拟评分（VAS）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测部分患儿的血清特异性免疫球蛋白G亚型4（sIgG4）水平。结果：①舌下脱敏治疗12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均有显著性降低,和舌下脱敏治疗前比较差异有统计学意义（P<0.01）;患儿的血清sIgG4水平脱敏治疗前为（79.21±78.13）,脱敏治疗12个月后为（137.95±92.01）,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.01）。②单一粉尘螨舌下脱敏治疗单一粉尘螨和双螨过敏患者12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均显著性降低,且和治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗12个月后,粉尘螨组和双螨组的症状评分、用药评分和VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：舌下脱敏治疗螨过敏引起的间歇性哮喘鼻炎患儿具有显著效果,单一粉尘螨脱敏治疗单一粉尘螨过敏和双螨过敏患儿的疗效相当。     

金刚乙胺治疗流感样疾病40例

目的观察金刚乙胺治疗流感样疾病的疗效。方法将69例流感样疾病患儿（病程＜48 h）分为治疗组40例及对照组29例，两组患儿均给予对症治疗。治疗组按年龄、体重差异口服给予不同剂量的金刚乙胺5 mg·kg^-1·d^-1，分2或3次服用，最大剂量≤200 mg·d^-1，对照组患儿给予静脉滴注双黄连注射液1～2 mL·kg^-1·d^-1，直至症状消失。结果 治疗组和对照组有效率分别为100.0%，84.1%（P＜0．01）。治疗组患儿在退热时间、症状缓解时间、病程上均较对照组明显缩短（P＜0.01）。结论流感样疾病患儿早期使用金刚乙胺可明显减轻症状，缩短病程。     

青黛联合消炎止痛膏辅助治疗小儿流行性腮腺炎护理体会

流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性传染病,多见于儿童及青少年,以痛性腮腺肿大为主要特征,在腮腺肿大前至消肿后3 d均有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,病毒也可进入血循环,播散至不同器官,引起脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等,多因病程拖延时间长,病情未及时控制而引起。该病是一种自限性疾病,无特效药;可在对症处理的同时使用外用药,以缩短病程、减轻病痛、缓解病情。现将青黛联合消炎止痛膏辅助治疗小儿流行性腮腺炎的护理体会介绍如下。1青黛的药理作用青黛为菘蓝、马蓝、蓼蓝、草大青等叶中的色素,性味咸寒,归肝、肺、胃经,具有清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、定惊的功效。2消炎止痛膏的组成成分及药理作用该药由独活、芒硝、生天南星、皂荚、冰片等组成,其中独活为多年生草本植物重齿毛当归的根,其性味辛苦微温,具有祛风湿、止痹痛、解毒的功效;芒硝为含硫酸钠的天然矿物经精制而成的结晶体,其性味咸,苦寒,具有泻下软坚、清热的作用,外用有清热消肿的作用;生天南星为多年生草本植物天南星的块茎,经去须根及外皮晒干而成,其性味苦辛,温,具有燥湿化痰、祛风解痉的功效,外用有消肿、止痛、散结的作用;皂荚为落叶乔木植物皂荚的果实,其性味辛咸,温,具有祛顽...     

改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除70例

子宫切除是妇科最常见的手术之一,占妇科腹部手术的第3位[1]。近年来,子宫疾病的发生率有上升趋势,其中常见的有子宫肌瘤、子宫肌腺病等。以往对这些疾病主要采取开腹子宫切除术,随着腹腔镜在妇科的广泛应用和腹腔镜手术技术的迅速发展使得过去经典的腹式子宫切除术转向“微创”的腹腔镜手术,避免了开腹。腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)是指先在腹腔镜下处理子宫圆韧带、附件,分离宫旁组织,然后转入阴道手术取出子宫或附件。笔者2006年2月—2007年3月在此基础上进行改良,开展腹腔镜辅助阴式子宫切除改良术70例,现报道如下。1临床资料1·1…     

对《中国药典》合欢花性状描述的商榷

对《中国药典》合欢花性状项下有关花“具短梗”的描述进行鉴定,并与同属植物山合欢进行比较。结果表明合欢花无梗或几乎无梗,山合欢具短梗。     

CpG ODN对哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ、FcγRⅡb表达的影响

目的观察CpGODN对哮喘小鼠肺组织FcaRI、FcTRIIb表达的影响,探讨其诱导免疫耐受的相关机制。方法将48只清洁级雄性Balb／c小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘组（B组）、地塞米松（DXM）治疗组（C组）、CpGODN治疗组（D组）,每组12只。以卵白蛋白（OVA）作用建立小鼠哮喘模型。收集支气管肺泡灌洗液（bronchialalveolarlavagefluid,BALF）计数细胞总数并分类,取肺组织作病理,反转录一聚合酶链反应（RT—PCR）法测定肺组织中FcεRⅠ、FcγRⅡbmRNA的表达。结果（1）电镜观察肺组织超微结构：B组显示支气管及血管周围有较多炎性细胞浸润,肺泡隔内嗜酸粒细胞浸润,c组和D组与B组相比明显减轻。（2）BALF中炎症细胞表达变化：与B组相比,C组、D组BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞（eosino—phil,EOS）绝对值以及EOS占细胞总数的百分比（EOS％）均显著减少（P〈0．01）。（3）RT—PCR结果：C组、D组FcεRⅠ mR—NA表达均显著低于B组（P〈0．01）,C组、D组FcγRⅡb mRNA表达均显著高于B组（P〈0．01）。（4）相关分析：小鼠肺组织FcεRⅠ和FcγRⅡb表达呈显著负相关（P〈0．01,n=40）。结论CpGODN能降低哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ的表达,增加FcγRⅡb的表达,具有改善气道炎症和诱导免疫耐受的作用。     

MOTOmed不同模式运动训练对青年志愿者体感诱发电位的影响

目的观察MOTOmed不同模式运动训练对青年健康志愿者体感诱发电位（SEP）的影响。 方法共选取青年健康志愿者10例,其中男5例,女5例,平均年龄（22.70±1.49）岁。采用MOTOmed智能运动训练系统对其进行被动运动、主动运动及抗阻运动,上述3种模式训练各持续30 min。于训练前及各模式训练结束后即刻进行SEP检测,观察青年志愿者N9、P40波幅及潜伏期变化情况。 结果被动运动、主动运动及抗阻运动后均可发现青年志愿者SEP波幅增高,其中以抗阻运动后波幅变化率的改变最显著,3种训练模式志愿者波幅变化率比较,其间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论上述MOTOmed不同模式运动训练均能促进青年志愿者脑皮质兴奋,提高SEP波幅,其中以抗阻运动训练的脑皮质兴奋效应最显著。     

口服替硝唑胶囊致严重过敏反应2例

病例1:患者女,33岁,因"附件炎"服用替硝唑胶囊1.0 g每天1次,第2天傍晚服药后40～50 min患者出现全身瘙痒难忍,进行性加剧,胸闷、唇麻、鼻塞流泪,伴腹泻(水样便)、脐周阵发性腹痛、恶心呕吐,呕少量血丝,无咖啡色液体,无肢体厥冷,无气急晕厥,急送来本院.既往体健,曾有甲硝唑片服用史(无不良反应).查体:体温37.2℃.脉搏102次/min,血压100/62 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa),呼吸20次/min.     

中西药口服治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎68例

目的观察中西药（阿奇霉素糖浆、阿昔洛韦片缓释片、四磨汤口服液）口服治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将急性肠系膜淋巴结炎患儿118例随机分为治疗组（中西药组）68例和对照组60例,治疗组用阿奇霉素糖浆、阿昔洛韦缓释片、四磨汤口服液、口服,对照组用青霉素G针和利巴韦林针静脉滴注,两组必要时口服退热和解痉止痛药等对症处理,1周为1个疗程。治疗过程中观察临床症状改善或消失情况及退热和解痉止痛药等使用情况,判断疗效。结果两组腹痛治愈率比较有显著性差异（P〈0.05）,伴随症状改善或消失时间比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论中西药阿奇霉素糖浆、阿昔缓释片、四磨汤口服液口服治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效明确,值得临床推广使用。