基于SIRT3/β-catenin/PPARγ信号通路探讨蒲参胶囊对急性心肌梗死模型大鼠血管新生及心室重构的影响及作用机制

目的:探讨蒲参胶囊对急性心肌梗死模型大鼠血管新生及心室重构的影响,并验证其作用机制与SIRT3/β-catenin/PPARγ信号通路的关系。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、阳性对照组(卡托普利10 mg/kg)、蒲参胶囊高、中、低剂量组(750、500、250 mg/kg),每组10只。采用结扎冠脉动脉法建立大鼠急性心肌梗死模型后灌胃给予相应剂量药物,假手术组与模型对照组给予生理盐水(20 mL/kg),1次/d,连续4周。收集血液,采用全自动生化分析仪检测血清心肌酶中乳酸脱氢酶-1(LDH-1)以及肌酸磷激酶同工酶(CK-MB)的含量;放射免疫法检测血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的含量;剥取心脏,计算心脏质量指数(HMI)以及左心室质量指数(LVMI);硝基四氮唑蓝(NBT)染色法测定心肌梗死面积;免疫组化染色法观察心肌组织微血管密度(MVD);PCR法检测心肌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达水平;Western Blot法检测心肌组织中SIRT3、β-catenin和PPARγ的表达水平。结果:与模型组对照组相比,蒲参胶囊各剂量均可不同程度降低大鼠血清心肌酶LDH-1、ET、AngⅡ、PⅢP、LN、HA、CK-MB的含量(P<0.05);降低大鼠HMI、LVMI值及心肌梗死面积(P<0.05);降低心肌MVD(P<0.05);升高心肌组织中VEGF、bFGF以及SIRT3、β-catenin蛋白的表达水平,同时降低PPARγ蛋白的表达水平(P<0.05);其中高、中剂量组的综合效果较好。结论:蒲参胶囊对大鼠急性心肌梗塞后血管新生和心室重构具有明显的改善作用,其机制可能与调节SIRT3/β-catenin/PPARγ信号通路相关。     

复方泽漆颗粒治疗血热型银屑病临床观察及皮肤镜变化

目的 观察复方泽漆颗粒治疗血热型银屑病的疗效及治疗前后银屑病皮损区的皮肤镜表现。方法 将45例银屑病血热证患者随机分成治疗组23例和对照组22例,两组分别口服复方泽漆颗粒和复方青黛胶囊8周。采用银屑病面积与严重性指数（psoriasis area and severity index,PASI）对两组疗效进行评价,采用血管银屑病面积严重性指数（vascular psoriasis area and severity index,VPASI）对皮损区皮肤镜的变化进行评价。结果 两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组;两组治疗后PASI评分、皮肤镜VPASI评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组PASI评分、皮肤镜VPASI评分降低程度显著大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方泽漆颗粒治疗血热证银屑病疗效较好;皮肤镜可用于评估血热证银屑病皮损恢复情况及药物疗效的观察。     

《内经》“七次脉”理论概括

“七次脉”理论出自《灵枢·本输》,主要涉及颈部经穴理论。因颈部是十二经上行头面的峡关,经脉过颈的线路相对复杂且独特,颈部经穴具有独到的取穴及临床应用意义,这是《内经》建立“七次脉”理论的根本意义所在。“七次脉”穴还包括手太阴肺经的天府、手厥阴心包经的天池。对《内经》“七次脉”独特的穴位群组进行整理研究,对针灸临床具有积极的指导意义及文献参考价值。     

基于模式识别的唇形科中药寒热药性物质基础研究

基于模式识别算法对唇形科中药寒热药性的物质基础进行研究,并建立寒热药性识别模型。首先,建立唇形科中药物质成分数据库。采用物质成分三级分类体系,利用频数分析、关联规则分析、逻辑回归、特征选择等数据挖掘方法得到唇形科中药寒热药性的物质基础,并建立识别模型。卡方检验结果显示,在一级、二级、三级分类水平上,寒热药性的物质成分构成比均有显著差异(P <0.05),差异随物质分类层次而变化,各级分类下平均变异系数分别为42.30%、79.07%、91.51%,占比差异一级分类<二级分类<三级分类。关联规则分析结果显示,在三级分类条件下,有效的关联规则较多。进一步分析得到27个核心类群及34个特异类群,特征选择结果得到15个决定性类群。采用多元逻辑回归分析成功建立了寒热药性识别模型,总体准确度可达到89%。唇形科中药寒热药性的物质基础差异明显,且互有交叉;双环二萜等27种物质为寒热药性的核心类群,其中, 15种物质为决定性类群;唇形科中药寒热药性往往由多种类别的物质成分交互作用而体现,单一类别的物质常不能用来表征寒热药性,多种物质类群的有机组合是寒热药性的物质基础。     

耳针对血管性痴呆大鼠事件相关电位P300的影响

目的研究耳针对血管性痴呆(VD)的疗效及与P300的相关性。方法取健康雄性SD大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余采用四血管阻断法制备VD大鼠模型,随机分为模型组、耳针组、西药组,每组10只。耳针组选用无菌掀针,取耳穴心、肾、皮质下,西药组采用尼莫地平灌胃,30d为一个疗程,均治疗两个疗程。分别在造模后第4天、治疗第30天、60天时,检测各组大鼠的学习记忆成绩、神经行为学评分和P300。结果造模成功后第4天,模型组与正常组相比,学习记忆成绩、神经行为学评分及P300比较均有显著统计学意义(P0.01);造模后30天、60天,模型组P300潜伏期进一步延长,波幅进一步下降;治疗30天、60天后,耳针组及西药组与模型组相比,学习记忆成绩、神经行为学评分有显著统计学意义(P0.01),P300的潜伏期及波幅有统计学意义(P0.05),耳针组与西药组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 P300可以一定程度上反映VD认知功能损害程度,对VD的早期诊断和判定病情程度有重要的参考价值;耳针是治疗VD的一种有效方法。     

烟雾所致轻度稳定期COPD小鼠肺组织中MRP1表达增加与Nrf2信号通路有关

目的探讨Nrf2信号通路对烟雾致轻度稳定期COPD小鼠肺组织中MRP1表达的影响。方法被动香烟烟吸法建立轻度COPD小鼠模型,检测肺功能;病理切片观察肺组织病理学改变;免疫组化及Western blot检测相关蛋白在肺组织中的表达水平。结果与正常组相比,野生型(WT)及Nrf2~(-/-)模型组各肺功能指标明显降低;并且Nrf2~(-/-)模型组与WT模型组相比,各肺功能指标的下降更为明显。HE染色结果显示,WT及Nrf2~(-/-)模型小鼠肺泡中均发生弥漫性炎症反应,肺泡支气管结构受损,并且在Nrf2~(-/-)模型小鼠中病理改变更为明显。免疫组化及Western blot结果显示,与WT正常组相比,MRP1在Nrf2~(-/-)正常组小鼠肺组织中的表达明显减少;被动香烟烟吸后,与WT正常组相比,MRP1、Nrf2、HO-1在WT模型组中的表达明显增多,但是与Nrf2~(-/-)正常组相比,在Nrf2~(-/-)模型组中MRP1的表达并未发生明显改变。结论 香烟烟雾所致轻度稳定期COPD小鼠肺组     

哒螨灵中毒1例

<正>哒螨灵是应用较为广泛的农药,中毒病死率较高,现将我院抢救成功1例报道如下。1病例资料患者,男性,77岁。系口服农药中毒(哒螨灵30ml)约2h于2019年4月16日5:30入我院急诊科,查体:神志清楚,精神可,能闻及明显农药味,双侧瞳孔等大圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,皮肤干燥,双侧呼吸音对称,呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,无杂音,腹部查体阴性,四肢活动正常,无抽搐,病理征阴性。血常规及凝血常规未见异常,给予清水10 000ml洗胃至洗出液清亮,建立静脉通路,奥美拉唑40mg静滴后收住重症医学科。于7:40收住,给予吸氧,补     

针刺督脉组穴治疗血管性认知障碍临床观察

目的 观察针刺督脉组穴治疗血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）的临床疗效。方法 将51例VCI患者随机分为针刺组（25例）和药物组（26）例，针刺组采用针刺督脉穴位神庭、百会、风府、大椎进行治疗，药物组采用口服多奈哌齐进行治疗。观察并比较治疗前后患者血清血红蛋白（hemoglobin, Hgb）水平及中医证候量表、MMSE量表、Hachinski量表、额叶功能评定量表（frontal assessment battery, FAB）评分。结果 两组治疗前Hgb水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。两组治疗后Hgb水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），且针刺组升高值显著大于药物组（P＜0.05）。两组治疗前中医证候评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后中医证候评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），且针刺组降低值显著大于药物组（P＜0.05）。两组治疗前MMSE、Hachinski、FAB评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较，两组治疗后MMSE、FAB评分均显著增加(P＜0.05)，且针刺组增加值显著大于药物组（P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后Hachinski评分显著降低（P＜0.05），且针刺组降低值显著大于药物组（P＜0.05）。两组疗效分布比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），针刺组疗效优于药物组。结论 针刺督脉组穴可改善VCI患者认知能力，且疗效优于多奈哌齐。     

方朝晖教授治疗痤疮的临床经验

痤疮是临床上一种常见的内分泌代谢失调疾病,多见于青少年,中医药治疗痤疮有明显优势。方朝晖教授以中医整体观念和辨证论治为原则,通过多年的临床实践经验,总结并归纳出从肝论治、从月经论治以及中医内外合治三个方面的治疗方法。其中,尤其推崇运用综合疗法治疗面部痤疮,临床疗效较好。     

华佗五禽戏动静养生思想

动则不衰，静则凝神，动静平衡，形神兼养是中医养生思想的精髓。华佗在动静养生思想的影响下，创编了独具民族特色的养生功法——五禽戏。华佗五禽戏以“动则养形，静则养神”为主要养生理念，即通过运动调形以疏经通络、积精旺血，从而外强四肢百骸，内滋五脏六腑；通过调心，达到静心凝神、专心怡神和清心守神的效果。动静结合，形神兼养，从而达到身强体健、延年益寿的目的。