菏泽市东明县农村儿童意外伤害特征及其影响因素研究

目的 了解14岁以下农村儿童非致死性意外伤害的流行特征及其影响因素, 为当地儿童意外伤害的预防干预提供理论依据。方法 采用整群分层抽样方法抽取菏泽市东明县乡镇4所中小学及2所幼儿园的儿童475名为调查对象进行自拟问卷调查, 数据经SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 调查的475名农村儿童意外伤害发生率为40%。碰撞(20.53%)、跌落(18.95%)、中毒(13.68%)为农村儿童意外伤害类型的前三位。农村儿童意外伤害的发生地点主要在家中(25.3%)和休闲活动场所(23.7%), 发生部位以上肢和头面部为主, 农村儿童意外伤害发生的严重程度中致残占3.1%。性别、(父)母亲文化程度、儿童性格以及是否留守儿童是农村儿童发生意外伤害的危险因素。伤害组家长的意外伤害认知低于非伤害组, 差异有统计学意义(t=-9.952, P<0.05)。结论 菏泽市农村儿童意外伤害发生率较高, 伤害类型以跌落、碰撞为主;影响儿童意外伤害的因素以家长的文化程度及对伤害的认知最为明显。     

焦炉工热休克蛋白70与p53蛋白水平研究

1．对象：于2004年将某有限公司焦化厂炼焦车间的男性职工按工龄分为〈10年、10年～、≥20年3层，用等比例抽样法分别抽取31、53、34名职工，共118名，组成接触组，对照组为50名工厂男性医务人员，均签署了知情同意书。     

焦炉工HSP70与p53蛋白表达的相关性研究

[目的]检测职业接触焦炉逸散物的焦炉工人血清p53蛋白、外周血淋巴细胞HSP70的过表达情况,以期对焦炉工的早期健康监护提供更为有力的理论依据.[方法]在炼焦工人中选取118例作为接触组,无任何职业致癌物接触史的男性健康体检者50例为对照组.运用Western blot法检测p53、HSP70蛋白表达.[结果]接触组不同工龄组之间p53、HSP70蛋白的表达水平差异有统计学意义(P<0.05).118名焦炉工中p53蛋白阳性者15例,HSP70阳性者18例,二者的阳性一致率为11.02%.焦炉工组中淋巴细胞HSP70水平与p53呈明显的正相关,且差异有统计学意义(r值为0.874,P<0.01).[结论]经常大量接触焦炉逸散物,可能增加了p53基因异常的危险性,诱发了热应激蛋自主要是HSP70的过表达,HSP70对p53功能的调节,从而使焦炉工得肺癌等严重疾病的危险性增加.     

护理专业流行病学课程混合式教学设计与效果评价

目的　探讨混合式教学在流行病学课程中的应用及效果。方法　随机抽取2016级护理专业1个班学生为实验组（n=83），另一个班为对照组（n=122），在流行病学选修课中分别采用混合式教学和传统教学。授课结束后对两组学生分别进行相应问卷的不记名调查；同时采用非标准答案考试成绩及学生对综合能力培养的认可度两项指标评价教学效果。应用SPSS 18.0，对组间数据比较行t检验、检验。结果　实验组学生总评平均成绩（85.55±10.49）高于对照组（80.07±9.47），差异有统计学意义（t=3.897，P=0.000）；实验组学生对混合式教学培养独立自主学习能力、协作能力、知识应用及解决问题能力的认可程度，高于对照组对传统教学在各项能力培养上的认可度，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　混合式教学适用于流行病学课程，其教学效果为学生所认可。     

医院临床信息模型建立的研究

长期以来,信息的标准化问题一直是我国医院信息化发展的瓶颈。医院信息化建设需要解决的核心问题是医疗信息资源共享,而医疗信息共享的水平和程度从根本上说依赖于统一的标准,特别是临床信息标准。建立一个好的临床信息模型是卫生信息的一项重要工作,就医院临床信息模型进行了研究。     

The inhibitory effect of mycophenolic acid on pterygium fibroblasts

目的 研究麦考酚酸( MPA)对翼状胬肉组织成纤维细胞(PFB)活性的影响.方法 体外培养PFB及Tenon囊成纤维细胞(TFB),以丝裂霉素C(MMC)为对照,MTT比色法、5-溴脱氧尿嘧啶(5-bromo-2 -deoxyuridine,Brdu)掺入法观察MPA对PFB的生长抑制作用,以流式细胞术等检测MPA对PFB、TFB的细胞毒性作用、细胞周期及凋亡的影响.结果 MPA可显著抑制PFB、TFB的增殖,呈时间、剂量依赖性,且不引起TFB的凋亡或坏死.MPA作用后,PFB的G0/G1期比例增加,S期及G2/M期比例减少.结论 MPA对PFB有显著的抑制作用,但不引起TFB的凋亡或坏死,且主要抑制在PFB的DNA合成期.     

农村社区人口脑卒中发病危险因素的病例对照研究

目的：探索农村人口脑卒中发病因素，甄别通过健康教育和其他有效措施改变的危险因素，为进一步降低脑卒中的发病率和病死率奠定基础。方法：对2005年1月-2006年12月间于滨州医学院附属医院住院的确诊脑卒中住院患者进行回顾性调查．并选择本村内与病例年龄相差不超过2岁．性别相同的正常人作为对照，按1：1选取对照进行病例对照研究。结果：分析结果表明，脑卒中发病的危险因素有家族史、体重超标、高血压、吸烟、高脂饮食、和体力活动过少等。结论：农村社区脑卒中的危险因素具有其特殊性，应该采取合理有效的综合防治措施进行疾病的防治。其重点应该是做好健康教育工作和积极的社区干预措施，对于高血压患者应该做到早发现、早控制；做好农村社区的老年保健工作，减少脑卒中的发生。     

农村老年人睡眠障碍影响因素多水平模型分析

目的了解农村老年人睡眠障碍现状及其影响因素。方法选取嘉祥县乡镇和邹平县乡镇60岁及以上老年人526名,按乡镇进行分层,以村落为单位进行二阶段抽样;采用MLwi N2.02软件进行多水平模型拟合。结果睡眠障碍发生率为45.4%;多水平模型分析显示,年龄、吸烟、慢性病是睡眠障碍的主要危险因素;拟合二分类双反应变量模型得到睡眠障碍和生活质量两指标在村落水平上呈负相关(r=-0.237,P0.01)。结论农村老年人的睡眠障碍发生率较高,采用多水平模型分析不同村落老年人睡眠障碍的影响因素更为合理。     

鲁北地区子宫内膜癌发病因素病例对照研究

目的：了解子宫内膜癌发病情况及相关因素,为临床进行预防及治疗提供依据。方法：采用病例-对照流行病学分析方法,对鲁北地区6所三级医院2006-05-01-2011-10-01病理确诊的289例子宫内膜癌患者及174例对照进行统一问卷调查;采用单因素和多因素的Logistic回归分析,以OR和95%可信区间为评价指标,分析与子宫内膜癌有关联的危险性因素。结果：鲁北地区子宫内膜癌患者289例,其中子宫内膜样腺癌259例（90%）;非子宫内膜样腺癌（浆液性腺癌,透明细胞癌等）30例（10%）。Ⅰ期患者219例（76%）,Ⅱ期患者29例（10%）,Ⅲ~Ⅳ期患者共41例（14%）。子宫内膜癌的发病年龄为25~78岁,平均发病年龄为55.41岁,58~61岁为发病高峰。已绝经妇女占62%。单因素分析结果表明,高血压（OR=3.67,χ2=33.70,P=0.00）、糖尿病（OR=1.92,χ2=4.13,P=0.04）、肥胖（OR=4.63,χ2=50.62,P=0.00）、饮用茉莉花茶史（OR=2.63,χ2=19.84,P=0.00）、重体力劳动（OR=1.82,χ2=9.28,P=0.00）、月经不规律（OR=12.68,χ2=107.20,P=0.00）、口服中草药调经（OR=15.21,χ2=68.82,P=0.00）、绝经年龄（OR=1.10,χ2=11.56,P=0.00）、未产（OR=19.07,χ2=15.84,P=0.00）和一级亲属恶性肿瘤家族史（OR=2.91,χ2=12.22,P=0.00）等可增加子宫内膜癌发病风险;使用宫内节育器（intrauterine device,IUD）可降低子宫内膜癌发病风险,OR=0.29,χ2=37.21,P=0.00。多因素Logistic回归分析结果表明,高血压（OR=3.69,95%CI：1.89~7.22）、肥胖（OR=3.06,95%CI：1.62~5.75）、月经不规律（OR=4.53,95%CI：2.13~9.60）、口服中草药调经（OR=9.31,95%CI：2.91~29.76）、绝经年龄晚（OR=1.13,95%CI：1.06~1.20）和一级亲属恶性肿瘤家族史（OR=5.20,95%CI：2.13~12.73）是内膜癌发病的危险因素;使用IUD是内膜癌的保护性因素,OR=0.84,95%CI：0.79~0.88。结论：高血压、肥胖和绝经年龄等因素可影响子宫内膜癌的发生,应针对相关危险因素采取相应的预防措施。     

农村老年人健康现状与期望养老模式的关系

目的探讨农村老年人健康现状及其与养老模式的关系。方法分层整群抽取1 393名农村老人,对其个人特征、健康状况及养老模式进行调查。结果农村老年人生活自理能力(ADL)明显障碍的发生率为23.69%,认知功能障碍发生率为31.30%,自报慢性病发生率为40.46%,自评健康差的占25.84%。期望养老模式的选择中,51.69%更愿意和子女住一起,33.81%想要与子女分居,住自己房养老,仅有11.92%愿意住养老院,其他占2.58%,提示家庭养老为主占85.59%。多分类Logistic回归分析显示婚姻状况、慢性病、ADL分级是对老年人期望养老模式的主要影响因素;相关分析显示慢性病、ADL分级、认知功能均与养老模式有关(r=0.165、0.134、0.116,均P<0.05)。结论发展以家庭为主的综合性农村养老服务体系,提高老年人的经济收入和精神慰藉,是实现健康老龄化的保证。