基于机器学习的睡眠剥夺注意力易损性分类研究

目的:旨在寻找可以对睡眠剥夺后注意力易损与耐受个体进行准确区分的白质纤维束。方法:借助弥散张量成像技术获取各向异性分数、轴向扩散系数、径向扩散系数及平均扩散系数等反映白质弥散特性的特征参数,使用支持向量机分类算法构建睡眠剥夺易损性分类模型;采用准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标评价分类模型的性能表现;采用置换检验评估分类模型的显著性。结果:与只采用单一类型特征相比,使用组合特征构建的分类器表现性能最佳,其准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为83.67%、80.00%、87.50%、86.96%、80.77%、88.67%。在组合特征构建的分类模型中对分类贡献较大的白质纤维束主要包括放射冠、内囊前肢、丘脑后辐射及皮质脊髓束等投射纤维、上纵束和扣带等联络纤维以及胼胝体和穹窿联合等联合纤维。结论:特定脑区间白质纤维束的微观结构特性可以作为区分睡眠剥夺后注意力易损与耐受个体的影像学标志物。     

抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑网络分析

目的 探讨抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑网络特征,为加深理解其睡眠质量与焦虑的关系和干预提供依据。方法 采用方便抽样的方法,使用匹兹堡睡眠质量指数量表和焦虑自评量表对新冠疫情防控期间抗疫一线医护人员进行问卷调查。使用网络分析方法进行睡眠质量和焦虑网络构建,使用R语言进行统计分析和可视化。结果 在抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑网络中,“睡眠障碍”和“睡眠质量”“不幸预感”和“静坐不能”“晕厥感”和“手足刺痛”关联程度较高;“乏力”“头昏”和“惊恐”具有最高的预期影响;“睡眠质量”“睡眠障碍”和“乏力”具有最高的桥预期影响;所有节点可预测性值平均为0.778。结论 使用网络分析法对抗疫一线医护人员睡眠质量与焦虑进行探究并发现了他们之间存在有独特的关联路径。针对核心症状进行干预可以最大程度地改善焦虑情绪和睡眠问题,提高其身心健康水平。     

基于翻转课堂的部队心理医师任职培训模式探讨

为优化教学过程，提高教学质量，培养具有高实践技能的部队心理医师，本文基于翻转课堂理念对我军心理医师任职培训模式进行探讨。首先，介绍了我军心理医师任职培训中以“宣、测、咨、甄、训、勤”为主体的培训内容；其次，分析了基于翻转课堂进行心理医师任职培训的理论依据，阐述了学生的现实需求与以学生为中心学习理论的契合性；最后，分析了翻转课堂在我军心理医师任职培训实施中的要求，教师应深入了解学生实际需求，制订针对性强的课程标准和教学目标，运用团队力量服务教学。学生应提高学习动机，主动学习。教学媒体除作为教学内容载体外，还应满足学生自学和教师指导教学两个条件。     

军队心理卫生人才多层次全职业生涯培养体系的思考

目的 探讨我军心理卫生人才多层次全职业生涯培养体系的构建和发展.方法 运用文献资料查阅法,结合目前我军心理卫生人才培养体系现状和借鉴美军经验做法,从学历教育、任职教育、专项培训三个方面对我军心理卫生人才培养进行探讨.结果 我军现行心理卫生人才培养的学历教育-任职教育-专项培训体系已初步建成,培养了大量心理卫生人才,但仍存在培养重点较为模糊、培养内容部分重叠、培养过程规范不足、培养标准难以量化、专业人才断层流失比较严重等问题.针对各培养阶段的问题,作者已经做出编写专业教材、改进授课模式、创新教学方法、总结实用技能、制定相关政策等改进和尝试,并提出明确培养目标与职能定位、根据不同层次人才灵活制定相应培养办法、准确把握各层次人才全职业生涯培养过程的衔接等思考.结论 建立和优化学历教育-任职教育-专项培训的人才多层次、全职业生涯培养体系可以有效提高人才培养质量,促进部队心理卫生工作的发展和推进军队现代化建设.     

增强反应性星形胶质细胞Wnt/β-catenin信号改善小鼠脑创伤后焦虑

目的:探索脑创伤(TBI)后焦虑的发生机制及干预策略。从星形胶质细胞中Wnt/β-catenin信号活化的角度探索脑创伤后焦虑的分子机制,并通过调节Wnt/β-catenin信号探索干预策略。方法:采用可控性颅脑打击模型(CCI)制作小鼠颅脑冲击伤。利用旷场、高架十字迷宫法研究小鼠颅脑创伤后焦虑的发生;采用Wnt信号报告基因Topgal小鼠、免疫组化、TUNEL染色、Western Blot等方法研究Wnt信号及细胞凋亡的改变;利用Nestin-CreER:β-catenin EX3^loxp/+(Nestin-CreER/EX3)基因修饰小鼠研究条件性激活反应性星形胶质细胞中的Wnt信号对脑创伤后细胞凋亡及小鼠焦虑行为的影响。结果:与正常对照组小鼠相比,CCI组小鼠在脑创伤后2周出现明显焦虑样行为。Wnt信号报告基因β-gal在损伤区星形胶质细胞表达上调。采用Nestin-CreER/EX3基因修饰小鼠,在CCI损伤后激活Wnt信号,可显著减轻损伤区的细胞凋亡,并改善小鼠的焦虑行为。结论:脑创伤可激活反应性星形胶质细胞中Wnt/β-catenin信号并可减轻CCI后的细胞凋亡,改善小鼠的焦虑行为。     

突发公共卫生事件下飞行学员领悟社会支持与应激反应间的关系

目的 探讨突发公共卫生事件下飞行学员领悟社会支持与应激反应之间的关系。方法 采用领悟社会支持量表(perceived social support scale, PSSS)和创伤后应激障碍量表平民版(the PTSD checklist-civilian version, PCL-C)对飞行学员的领悟社会支持水平、应激反应症状进行问卷调查。运用Pearson相关分析和线性回归分析探讨领悟社会支持与应激反应之间的关系。结果 本研究最终获得有效问卷175份。本研究中，飞行学员存在应激反应症状的检出率为17.71%(31/175)。PSSS总分与PCL-C得分呈显著负相关关系(r=-0.38,P<0.01)。领悟社会支持3个维度家庭支持、朋友支持、其他支持得分与PCL-C得分均呈显著负相关关系(r=-0.36,P<0.01;r=-0.36,P<0.01;r=-0.36,P<0.01)。PSSS 3个维度中，只有他人支持能显著预测创伤后应激反应水平(β=-0.334,P<0.05)。结论 突发公共卫生事件下飞行学员会有应激反应发生，其领悟社会支持水平与急性应激反应...     

经颅直流电刺激与工作记忆训练对军校医学生抑制功能的影响

目的 探究经颅直流电刺激(tDCS)单独或联合工作记忆训练(2-back任务)对军校医学生抑制功能的影响,为提高军校医学生的认知和学业成绩提供依据.方法 选取36名军校医学生随机分为3组,每组12人,分别行20 min 1.5 mA tDCS并2-back任务训练(联合组)、tDCS伪刺激并2-back任务训练(2-back组)和20 min 1.5mAtDCS并小说阅读(tDCS组),干预4周,每周3次.比较干预前后各组抑制功能反应时和正确率的变化.结果 干预后联合组的抑制功能反应时较干预前降低[(801.27±91.21)ms vs(883.52±73.18)ms,P=0.028,G2=0.210],正确率较干预前提高[0.98±0.02 vs0.96±0.04,P=0.005,G2=0.341].tDCS 组和2-back组干预前后的抑制功能反应时及正确率差异均无统计学意义(P＞0.05),tDCS组反应时效果量(G2=0.167)＞2-back组.结论 tDCS可以提升军校医学生的抑制功能.联合使用tDCS与2-back任务对于抑制功能的提升效果优于单独使用.     

军医大学《军事医学心理学》课程教学设计的思考

本研究从《军事医学心理学》课程的性质地位、教学目标、教学原则、教学理念、课堂授课、实践教学和讲授原则等7个方面进行了全面分析;最后总结了课程特点,指出了不足与展望。研究发现,《军事医学心理学》是医学心理学与军事学的重要交叉课程,教学目标包括总体目标和分类目标两类,教学原则强调实践能力培养的部队服务导向,教学理念包括理论联系实际、重视学生主体、信息化教学和讲座为主,课堂授课采取案例导入、理论阐述和案例分析的模式,实践教学要加强传授技能、强调联系、激发兴趣和增进健康,讲授原则强调内容要有所侧重。本研究初步完成了《军事医学心理学》课程的教学设计,有助于军医大学课程的顺利实施和专业人才的培养。