孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠(顺尔宁)联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选择本院儿科门诊轻、中度哮喘患儿106例,随机分成治疗组53例,在常规治疗同时口服顺尔宁联合吸入糖皮质激素,对照组53例,除不用顺尔宁治疗外,其余治疗均与治疗组相同。结果治疗组与对照组在临床疗效及治疗后肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.005)。结论顺尔宁联合糖皮质激素治疗儿童哮喘疗效优于单纯吸入糖皮质激素,具有增加抗炎作用,可作为儿童哮喘治疗的一线选择。     

7793例剖宫产手术指征分析

目的 分析1999～2002年我院剖宫产手术指征掌握情况。方法 对7793例剖宫产病例进行回顾性分析。结果 剖宫产率为55．13％，其中胎儿因素占51．62％，头盆因素占20．06％，母体因素占18．32％，社会因素占10．00％。新生儿窒息率1.97%。结论 医务人员提高医疗水平，加强责任心，严密观察产程，适时干预，合理掌握剖宫产指征，是有效降低剖宫产率的方法之一。     

靖江市城区学龄儿童感觉统合失调的调查分析

目的:初步调查和分析靖江市城区学龄儿童感觉统合失调的发生率及影响因素.方法:用儿童感觉统合能力发展评定量表、Rutter儿童行为评定量表、Conners简明症状问卷和自行设计的生长发育及家庭环境因素调查表抽样调查靖江市城区2所小学593名儿童.结果:593名儿童总的感觉统合失调率为31.5%,其中轻度失调率为22.6%,重度失调为8.9%,男童和女童感觉统合失调率分别为35.4%和27.9%,男童高于女童(χ2=3.909,P<0.05).总的行为问题发生率为27.8%,有行为问题儿童组感觉统合失调率明显高于无行为问题组(P<0.01),多因素非条件Logistic回归分析显示早产、非纯母乳喂养、周岁前活动多、不合群的伙伴关系、亲戚家小孩有多动情况、学习成绩差、不能独立完成作业是发生感觉统合失调的主要危险因素.结论:感觉统合失调是多种因素包括行为、学校、家庭和环境等方面相互作用的结果,有必要提高家长、老师的认识,及早进行筛查和干预.     

空芯“2”切口技术在乳腺肿瘤整形手术中的应用

目的 探讨空芯“2”切口在乳腺肿瘤整形手术中的临床应用效果。方法 回顾性分析2017年5月至2018年9月于桂林市中医医院乳腺科接受空芯“2”切口乳腺肿瘤整形手术的28例乳腺癌患者的临床及随访资料，分析术后并发症、美学效果及复发情况。结果 28例患者平均年龄为57.3岁，平均住院时间为6 d，平均切除组织重量为50.1 g，肿瘤大小最大为4.0 cm×3.2 cm，最小为1.8 cm×2.0 cm，平均手术时间为82 min，术中中位失血量为30.5 mL。1例患者进行二次阳性切缘切除。所有患者术后1个月内均未见血清肿、脂肪液化和组织坏死等并发症发生。术后1年美容效果优等18例，良好8例，一般2例。术后随访3年均未见局部复发。结论 空芯“2”切口乳腺肿瘤整形手术安全性良好，患者可获得良好的美学效果，为乳腺肿瘤整形技术提供了新的方法。     

早期干预对高危新生儿精神运动发育迟缓预后的影响分析

目的:探讨早期干预对高危新生儿精神运动发育迟缓预后的影响。方法:2008年8月～2011年2月该院经治的60例高危新生儿采取有效的早期干预治疗,观察患儿的NBNA、DQ改善情况,和既往有详细资料记载的未采取有效早期干预的70例高危新生儿进行比较。结果:在有关NBNA评分对比情况中,两组患儿在治疗前后的组内、治疗后的组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);在有关两组患儿治疗后3个月、12个月、24个月时DQ比较中,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高危新生儿进行有效的早期干预可以很好地改善患儿的精神运动发育迟缓情况,使患儿脑瘫、智力低下等情况的发生率明显降低,值得在临床中广泛使用并推广。     

高频振荡通气治疗新生儿重症呼吸衰竭

目的观察高频振荡通气（HFOV）与常频机械通气（CMV）对新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法选择2009年9月～2011年l月住院治疗的呼吸衰竭新生儿53例,随机分为HFOV组和CMV组。HFOV组25例呼吸衰竭新生儿采用HFOV治疗,CMV组28例呼吸衰竭新生儿采用CMV治疗,将两组治疗前后的血气指标变化、用氧浓度、上机时间、并发症发生率及治愈率进行对比分析。结果与机械通气前相比HFOV2h后PCO2即明显下降（P〈0.05）,与CMV组比较差异极为显著（P〈0.01）。8h后下降极为显著（P〈0.01）,与CMV组比较有显著性差异（P〈0.05）;HFOV治疗8h后氧合功能明显改善,表现为FiO2、OI、MAP均明显下降（P〈0.05）,与CMV组比较均有显著性差异（P〈0.05）,24h～48h后氧合功能进一步改善,FiO2、OI、MAP均进一步下降,患儿临床症状明显好转。与CMV组比较HFOV治愈率高、机械通气时间缩短、气胸及VAP发生率下降（P值均〈0.05）,但III级以上颅内出血发生率差异无明显（P〉0.05）。结论 HFOV治疗新生儿呼吸衰竭疗效优于传统机械通气,并发症低,可作为机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的首选模式。     

高危新生儿规范管理及早期干预

目的:探讨规范管理和早期干预对高危新生儿智能发育的影响。方法:随机将76例分配为两组,其中44例为高危新生儿干预组,32例为高危新生儿未干预组。两组患儿的围产期情况和环境因素相似。结果:干预组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均显着高于对照组;神经系统后遗症发生率明显低于对照组。结论:规范管理和早期干预对高危新生儿智能发育有明显的促进作用。     

扩展型背阔肌肌皮瓣在乳房重建术的应用进展

乳房重建术的历史不足40年,但术式的变革很快。发展至今,乳房重建手术方式可分为三类：异体组织乳房重建,自体组织乳房重建以及联合运用异体与自体组织乳房重建。其中背阔肌肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣是最常用的自体组织来源,手术方式各有利弊,接受乳房重建的患者需要从中选择适合自己的最佳术式。     

检测孕早期绒毛血型物质诊断母儿血型不合4例

孕早期绒毛组织属胚胎的一部分,和胎儿组织一样均由合子经有丝分裂而来,故能反映胎儿的遗传学特征。因此通过取早孕绒毛测定血型物质,即可达到孕早期宫内鉴定胎儿A BO 血型的目的。我院参考西安医科大学绒毛血型物质测定方法并加以改进,经40例验证确立了绒毛组织血型物质测定的方法,并经4例临床应用,效果良好,现报告如下。