NJ2046型野战救护车的应用与改进

介绍了NJ2046型野战救护车在实际应用中的现状,通过分析该型救护车存在的局部缺陷和不足,提出了一些针对性的改进建议,指出了通过野战救护装备的不断改进和加强研制单位对使用单位的教育和指导,可使装备切实形成保障能力.     

电子喉镜下声带小结摘除术625例体会

[摘要] 目的：探讨电子喉镜在声带小结手术中的优点及疗效。方法：回顾分析625例声带小结患者,经表麻电子喉镜下小结摘除术。结果：5例患者咽反射敏感,改为全麻支撑喉镜下喉显微手术,余患者均一次性完成手术,术后1个月患者嗓音恢复正常。经1年以上随访，30例患者复发,经再次电子喉镜下手术及术后嗓音矫治治愈。结论：电子喉镜下声带小结摘除具有视野清晰，操作准确，费用低，创伤小，术后疗效好，能达到声带小结显微手术相同疗效，对于咽反射特别敏感的患者，电子喉镜不能取代支撑喉镜下喉显微手术，对于复发再次手术患者，术后需配合嗓音矫治。     

双侧声带麻痹致Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难声门测量

目的:测量成人双侧声带麻痹致Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难时声门横截面积、声门后部最大横径和双侧声带夹角的大小,为Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难声门提供绝对量化指标.方法:成人双侧声带麻痹患者22例,其中Ⅰ度呼吸困难12例, Ⅱ度呼吸困难10例,使用电子喉镜、GME2000软件及测长仪对声门进行测量.制作双侧声带麻痹声门模型,用以校正喉镜图像测量的球面差.结果: Ⅰ度呼吸困难的声门面积为(32.96±1.51) mm2,声门后部最大横径为(3.89±0.45) mm ,双侧声带夹角为(21.27±4.38)°; Ⅱ度呼吸困难声门面积为(24.36±2.29) mm2,声门后部最大横径为(2.78±0.54 ) mm,双侧声带夹角为(14.98±3.08)°.结论:本研究为成人双侧声带麻痹所致的Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难声门面积、声门后部最大横径、双侧声带夹角提供准确的量化数据;提示各种解除成人双侧声带麻痹呼吸困难的手术术后声门面积大于(32.96±1.51) mm2,才能拔除气管套管,解除呼吸困难.     

牙髓炎并发咽部、多浆膜腔、腹壁积脓1例

患者，男，43岁。因左颈部肿痛伴发热5d、张口困难id入院。患者既往有龋齿史，时有牙痛发作。体检：体温：38．5C，脉搏108次／min，呼吸26次／min，血压：120／75mmHg（1mmHg＝0·1333kPa），急性面容，左侧颈部红，弥漫性肿胀。范围约12cm×11cm大小，压痛明显，无波动感。张口受限，仅能容一横指。左咽后壁、咽侧壁明显肿胀，胯咽弓、悬雍垂右移。左下颌磨牙区牙龈肿胀，未见溢脓。两肺呼吸音粗，未及罗音。心界无扩大，心音正常。无心包摩擦音。腹软、无压痛及反跳痛。实验室检查：WBCI7．6X10'／L，Ngi％，CT示咽旁、咽后隙可见…     

鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎

目的 探讨鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口扩大联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎的适应证及疗效。 方法 回顾分析2008年6月至2014年6月行鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口扩大联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎32例患者的临床资料,分析联合入路的适应证、疗效及并发症。 结果 患者均完整彻底清除病变,无并发症发生。随访1年半以上,均无复发。 结论 鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口扩大联合泪前隐窝入路视野清晰,对上颌窦暴露充分,上颌窦霉菌清除彻底,创伤小,疗效确切,可作为鼻内镜下经中鼻道行上颌窦扩大或辅助下鼻道开窗仍无法彻底清除窦内霉菌的首选方法。     

鼻内镜下泪前隐窝入路处理医源性上颌窦异物

目的 探讨经鼻内镜下泪前隐窝入路处理医源性上颌窦异物的方法及疗效。方法 2012年1月至2014年6月为11例医源性上颌窦异物行鼻内镜下泪前隐窝开窗上颌窦异物取出术。结果 11例上颌窦异物均一次取出, 术后上颌窦自然口引流好, 黏膜愈合佳。术后随访3至6个月, 鼻腔、鼻窦恢复良好, 无并发症发生。结论 鼻内镜下泪前隐窝入路处理医源性上颌窦异物具有视野好、操作方便、损伤小、功能保护佳的优点, 处理巨大异物优势更明显。     

耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术疗效分析

目的 探讨耳内镜下自体脂肪鼓膜修补的疗效。方法 回顾性分析128例患者行自体脂肪鼓膜修补术,自体脂肪取自耳垂或腹部,对于鼓膜紧张部大穿孔一次修补不成功者,再次或多次行自体脂肪鼓膜修补术。结果 一次性鼓膜修补成功120 例,两次修补成功6例,3次修补成功2例,总治愈率100%,术后6个月复查电测听,言语频率听阈恢复到平均（21.4±8.6）dB,骨、气导差缩小至（10.2±4.6）dB。结论 耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术适合于鼓膜紧张部中央型穿孔,视野清晰,操作准确,患者创伤小,恢复快,对于鼓膜紧张部大穿孔,一次修补穿孔未愈者,可再次或多次行脂肪修补术。     

上颌窦良性病变致窦壁破坏39例

1994年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,我院收治有上颌窦壁破坏的上颌窦良性病变 39例 ,虽各具有独特的影像学特征 ,但治疗效果均良好。1　临床资料1 1　一般情况　 39例中 ,男 2 5例 ,女 14例 ;年龄18～ 6 5岁 ,平均 4 0岁。均为单侧发病。其中上颌窦囊肿 16例 ,上颌窦真菌病 14例 ,出血坏死性上颌窦炎 8例 ,上颌窦炎性息肉 1例。均有鼻塞、流粘脓涕、回抽性涕血、面颊部肿胀、麻木、疼痛等症状。1 2　ＣＴ检查　均经鼻窦冠状位和 (或 )轴位ＣＴ扫描 ,发现上颌窦前壁、内侧壁骨质吸收破坏 2 0例 ,前壁、内侧壁、顶壁骨质吸收破坏 6例 ,底壁、内侧壁…     

电子喉镜下声带息肉摘除术2652例疗效分析

目的探讨电子喉镜下声带息肉摘除的疗效。方法回顾分析2002年6月。2013年6月2652例电子喉镜下声带息肉摘除患者的临床资料,并对疗效进行分析。结果2652例患者中一次性完成手术2602例,由于息肉巨大或双侧声带息肉靠近前联合,2次完成手术73例,3次完成手术12例,除4例患者手术后声带前端粘连,嗓音恢复较差外,其余患者均恢复满意的嗓音,1402例患者术前及术后3个月进行嗓音声学测试,各参数术前后差异均有统计学意义（P〈0．001）。结论电子喉镜下声带息肉摘除视野清晰,操作准确,具有损失小,痛苦少,疗效确切,恢复快等优点,值得推广应用。     

东菱克栓酶治疗突发性耳聋50例

<正> 1994年3月至1997年7月,我院使用东菱克栓酶治疗突发性耳聋50例,并与1990年3月至1997年4月未采用东菱克栓酶治疗48例作对照,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:克栓酶组50例,男28例,女22例;年龄10～71岁,平均43岁;全部为单耳发病,其中左耳31例,右耳19例;伴高调耳鸣者34例,低调耳鸣