PI3k/Akt信号通路在维生素D促进神经递质分泌中的作用

目的：探讨维生素D（vitamin D，VD）调节海马神经元细胞促进神经递质分泌的可能机制。方法：采用化学发光法及酶联免疫吸附试验（ELISA）对62例产后抑郁（postpartum depression，PPD）患者以及31例健康产妇分别进行血清25羟基维生素D［25（OH）D］、5?羟色胺（5?hydroxytryptamine，5?HT）以及去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）水平检测；对体外培养的海马神经元细胞施加不同作用因素，采用甲基噻唑基四唑（methylthiazolyltetrazolium，MTT）比色法检测海马神经元细胞的增殖率；免疫印迹法检测总Akt（total Akt，T?Akt）及磷酸化Akt（phosphorylated Akt，p?Akt）蛋白的表达情况。结果：轻度抑郁组患者的血清25（OH）D、5?HT和NE水平低于健康对照组（均P < 0.05）；而重度抑郁组患者的血清25（OH）D、5?HT和NE水平与轻度抑郁组（均P < 0.05）。体外实验结果显示，VD能以剂量依赖性方式调节海马神经元细胞增殖率及5?HT、NE的分泌水平；与对照组比较，VD+阴性小干扰RNA（negative siRNA）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平增高（均P < 0.05）；而与对照组比较，VD+VD受体小干扰RNA（VDR siRNA）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平差异无统计学意义（均P > 0.05）；免疫印迹结果显示，与对照组比较，p?Akt蛋白的表达在VD + negative siRNA组显著增加（P < 0.01）；而VD+VDR siRNA组与对照组比较，p?Akt蛋白表达无显著变化（均P > 0.05）；与对照组比较，VD + DMSO组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平显著增加（均P < 0.05）；而VD + LY294002（PI3k/Akt信号通路抑制剂）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平，与对照组比较差异无统计学意义（均P > 0.05）。结论：VD促进海马神经元细胞活性及促进5?HT和NE的分泌，可能与PI3?k/Akt信号通路的激活有关，此作用可能在PPD的临床防治及产后护理中具有应用价值。     

孕期低水平铅暴露对新生儿血清磷钙、25(OH)D3及BALP的影响

目的研究孕期低水平铅暴露对新生儿血清磷钙P、Ca、25(OH)D3及骨碱性磷酸酶(BALP)的影响。方法于新生儿娩出断脐后采集脐静脉血5ml分别检测血铅、血清磷钙、血清25(OH)D3及骨碱性磷酸酶,将新生儿以血铅值P50 64.32为界分为低铅组、高铅组,研究脐血铅对新生儿骨代谢相关指标的影响。结果新生儿脐血铅水平与其血清磷、钙和25(OH)D3负相关,与骨碱性磷酸酶水平呈正相关。高铅组与低铅组比较,血清25(OH)D3水平、血清钙几何均数水平显著降低;高铅组碱性磷酸酶水平显著高于低铅组。讨论孕期低水平铅暴露可能干扰了新生儿骨代谢。     

短程米非司酮治疗异常子宫出血40例效果分析

目的:探讨小剂量短疗程米非司酮对异常子宫出血的止血效果。方法:40例异常子宫出血患者,包括青春期功血、围绝经期功血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、放置宫内节育器子宫出血。出血阶段口服米非司酮片10 mg/次,2次/日,连服7天,观察止血效果;于治疗前及止血后B超测子宫内膜厚度,抽血测定FSH、LH、E2、P。结果:40例患者均在3~5天内阴道流血停止;治疗前与止血后子宫内膜厚度、FSH、LH、E2、P值比较差异无显著性意义。结论:小剂量短疗程米非司酮对异常子宫出血具有良好的止血效果,对下丘脑-垂体-卵巢的神经内分泌影响较小,因此也适用于青春期功血的止血治疗,同时强调止血后的后续治疗,防止复发。     

亚溶解剂量的补体C5b-9复合物诱导肾小球系膜细胞增生及其NF-κB活化的作用

目的：研究亚溶解剂量补体C5b-9（SC5b-9）复合物刺激大鼠肾小球系膜细胞（GMCs）增生和细胞外基质（ECM）分泌的作用，并探讨NF-κB核转录因子是否介入SC5b-9的促增生效应。方法：体外纯培养大鼠GMCs，并行光镜、电镜及功能鉴定。质控SC5b-9后，将GMCs分为5组，即SC5b-9刺激组、SC5b-9＋PDTC组（吡咯啉烷二甲基硫脲）、ATS组、灭活人血清组及完全营养液组。应用RT-PCR检测40min PCNA和FN mRNA水平；同时应用免疫组化检测18 h GMCs增殖细胞核抗原（PCNA）、平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和纤维粘连蛋白（FN）及细胞核内NF-κBp65表达情况。结果：实验40min，SC5b-9刺激组PCNA和FN mRNA表达上调，PDTC处理后表达则明显下降，其余3组PCNA均呈阴性，另3组FN则均有一定基础表达。SC5b-9刺激组，GMCs免疫组化显示：PCNA、α-SMA、FN、NF-κBp65表达增加，PDTC处理后则4者表达明显下调，其余各组，PCNA、α-SMA、NF-κRn65均呈阴性，FN亦有一定的基础表达．结论．SC5b-9可能通过激活NF-κR促讲GMCs增生和ECM分泌.     

测定卵巢恶性肿瘤患者血清基质金属蛋白酶-2的临床价值

目的 :探讨血清 MMP- 2测定对卵巢恶性肿瘤诊断、病情监测和转移预后的价值。方法 :采用酶联免疫吸附法(EL ISA )对 16例健康妇女 (对照组 )、2 4例卵巢良性肿瘤 (良性组 )及 4 8例卵巢恶性肿瘤 (恶性组 )进行血清 MMP- 2含量分析。结果 :恶性组术前血清 MMP- 2含量为 (4 5 2 .2 1± 5 9.4 5 ) ng/ ml、显著高于良性组的 (197.78± 4 5 .2 7) ng/ ml及对照组的 (89.34± 33.83) ng/ ml(P <0 .0 5 )。恶性组术前血清含量 (4 5 2 .2 1± 5 9.4 5 ) ng/ ml与癌组织浸润程度、TNM分期、淋巴结转移关系密切 (P <0 .0 5 )。结论 :血清 MMP- 2含量在卵巢恶性肿瘤中异常升高 ,在肿瘤的浸润转移中起重要作用 ,可作为卵巢恶性肿瘤有价值的诊断、病情监测以及判断预后的指标     

血清miRNA-21和miRNA-203在上皮性卵巢癌中的表达及诊断价值

目的 探讨微小核糖核酸21（miR-21）和微小核糖核酸203（miR-203）在上皮性卵巢癌（EOC）中的表达情况,及两者与血清糖类抗原125（CA125）在EOC诊断中的临床价值。方法 采用QPCR检测40例EOC患者（EOC组）、40例上皮性卵巢良性肿瘤患者（良性组）和42例健康女性（正常对照组）血清miR-21和miR-203的表达情况;同时采用电化学发光法检测上述3组人群血清CA125的表达水平;分析miR-21和miR-203的表达与EOC临床病理特征的关系,用受试者工作特征曲线（ROC）评价两者的临床诊断价值并分别计算CA125、miR-21和miR-203单独和联合检测在EOC诊断中的灵敏度和特异度。结果 EOC组miR-21和miR-203的相对表达量分别为2.27±0.48和3.61±0.71,均高于良性组的1.20±0.22和1.47±0.38以及正常对照组的1.00±0.33和1.00±0.28,差异有统计学意义（P＜0.05）;而良性组与正常对照组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。miR-21和miR-203表达与临床分期、淋巴结转移有关（P＜0.05）,与年龄、绝经状态、病理类型和CA125水平无关（P＞0.05）;CA125单独检测的特异度最高,为82.50％;CA125、miR-21和miR-201联合检测的灵敏度最高,达95.00％。结论 miR-21和miR-203可能在EOC的发生、发展中发挥原癌基因的作用;血清CA125、miR-21和miR-203三者联合检测可提高EOC诊断的灵敏度。     

不同时机放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)分别于人工流产后即刻、经期、经后放置的临床效果。方法:202例妇女分别在人工流产后即刻、经期1~7d、经后3~7d放置LNG-IUS,随访12个月,对其避孕效果、副反应、因症取出和续用率进行观察比较。结果:随访12个月3组均无妊娠和IUS脱落,续用率92/百妇女年,3组差异无统计学意义(P0.05);经期延长和不规则点滴出血为主要副反应,影响满意度和续用率。放置后6个月内人工流产组较早出现闭经,经期延长和不规则点滴出血发生率较经期组和经后组低(P0.01﹚,经期组与经后组差异无统计学意义(P0.05),至放置后12个月经期延长和不规则点滴出血发生率均明显下降,3组无统计学差异(P0.05)。结论:放置LNG-IUS是安全可靠的长效避孕方法,人工流产后即刻、经期、经后3~7d均为适宜的放置时机,而即刻放置出血副反应少,满意度高,依从性好。     

常山县女性月经初潮年龄调查

目的：了解常山县女性月经初潮年龄。方法：对常山县9所学校8～18周岁的女生进行问卷调查,以及对婚前医学检查的女性,进行月经初潮年龄问询调查。按年龄分组,计算各年龄组女性平均初潮年龄。比较各年龄段平均初潮年龄以及各年龄段小于12岁和大于18岁初潮者比例的差异。结果：调查3991例妇女,已初潮妇女3005例,平均初潮年龄（14．13±1．73）岁,初潮年龄最早8．99岁（1例）,初潮最晚22岁,各年龄组平均初潮年龄比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,随着年龄增大,初潮年龄呈增大趋势,小于12岁初潮者的比例在≤20岁年龄组中最高,而初潮年龄大于18岁者的比例随着被调查者年轻化而比例逐渐减少。结论：常山县妇女月经初潮年龄呈现逐渐提前趋势,40年间提前3．64岁。     

livin基因在卵巢癌细胞中的表达及其意义

摘要：目的：探讨凋亡抑制基因livin在卵巢癌细胞中的表达及其生物学意义。 方法：收集32例卵巢癌患者癌组织及相应的癌旁组织、细胞培养卵巢癌细胞系A2780,用实时荧光定量PCR和western blot分别检测组织中livin基因的mRNA和蛋白质表达;MTT法检测A2780细胞的生长率;流式细胞术检测A2780细胞的凋亡率。 结果： livin mRNA和蛋白质表达在卵巢癌组织中明显高于癌旁组织（t=6.98,P<0.01;t=5.12,P<0.01）;与对照组相比,转染livin siRNA组卵巢癌细胞的生长率显著减少（χ²=77.21,P<0.01）,细胞凋亡率呈明显增高（χ²=15.68, P<0.01）。 结论:livin在卵巢癌的发生、发展中起重要的作用,可能成为卵巢癌治疗的新分子靶点。