超声造影对肝癌射频消融后继发性肝动脉-门静脉瘘的诊断价值

目的探讨肝细胞肝癌(HCC)射频消融(RFA)治疗后继发性肝动脉-门静脉瘘(APF)的超声造影(CEUS)灌注特征,并与异位复发HCC超声造影灌注特征进行比较。方法回顾性分析2010年01月～2016年10月我院就诊HCC患者RFA治疗后经数字减影血管造影(DSA)确诊为继发性APF29例(共31个病灶),作为APF组;选取同时期经手术病理或临床确诊为异位复发HCC患者30例(共34个病灶),作为HCC组。比较两组患者CEUS灌注特征,包括动脉期增强形态,各时期增强水平。两组动脉期增强形态、各时期增强水平的比较采用Fisher精确检验。结果 APF组CEUS表现为动脉期楔形增强27个病灶(87.1%);HCC组CEUS表现为动脉期球形增强30个病灶(88.2%);两组患者CEUS在动脉期增强形态方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。APF组门静脉期等增强28个病灶(90.3%),延迟期等增强25个病灶(80.6%);HCC组门静脉期低增强21个病灶(61.8%),延迟期低增强28个病灶(82.4%);两组比较差异均有统计学意义(P值均0.05)。APF组动脉期高增强27个病灶(87.1%);HCC组动脉期高增强33个病灶(97.1%);两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HCC患者RFA治疗后继发性APF的CEUS具有特征性表现,认识这一点有助于与异位复发HCC鉴别。     

超声监测子痫前期血流改变特点及与围生儿预后的关系

目的：研究超声监测子痫前期血流改变特点及与围生儿预后的关系。方法选取2010年1月至2014年1月浙江省丽水市中心医院收治的100例子痫前期孕妇,依据病情严重程度将这些孕妇分为轻度子痫前期组（ A组）和重度子痫前期组（ B组）两组,每组50例。依据血流动力学分型标准将这些患者分为正常排阻型组（ T1组）、正常排高阻型组（ T2组）、低排高阻型组（ T3组）、高排低阻型组（ T4组）4组,每组25例。另选取同期住院的50例孕妇作为对照组,运用妊娠高血压疾病监测系统（ Mp）进行测试。结果 A组孕妇的平均动脉压、外周阻力均明显比对照组高（t值分别为4．303、2．571,均P＜0．05）,B组孕妇的平均动脉压、K值、外周阻力、血液粘度均明显比对照组高（t值分别为4．303、2．776、2．571、3．078,均P＜0．05）,A组患者的平均动脉压、K值、外周阻力、血液滞留时间、血液粘度均明显高于B组（t值分别为4．303、2．776、2．571、3．078,均P＜0．05）。 T3组围生儿小于胎龄儿（SGA）、新生儿窒息发生率均较其他各组显著升高（t值分别为7．38、7．81,均P＜0．05）,T4组早产、死胎、死产发生率较其他各组显著升高（t值分别为9．38、5．99,均P＜0．05）。结论超声监测子痫前期患者的血流改变,能显著提升围生儿SGA和死胎死产的诊出率,便于临床早期干预。     

超声弹性成像联合超声造影在早期乳腺癌诊断中的价值研究

目的探究超声弹性成像联合超声造影在早期乳腺癌中的诊断价值。方法对乳腺病灶切除术患者113例(140个乳腺肿块)分别进行超声弹性成像技术、超声造影、超声弹性成像联合超声造影检查,以病理结果为对照,比较诊断灵敏度、特异度、准确度。结果140个病灶中,恶性90例(病灶98个),良性23例(病灶42个)。超声弹性成像与超声造影诊断早期乳腺癌灵敏度、特异度、准确度分别为73.47%、80.95%、75.71%与77.55%、85.71%、80.00%,差异均无统计学意义(χ^2分别=0.44、0.34、0.74,P均>0.05);超声弹性成像联合超声造影诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为91.84%、90.47%、91.43%,灵敏度和准确度均明显高于单纯采用超声弹性成像或超声造影,差异均有统计学意义(χ^2分别=7.71、11.52、7.46、12.59,P均<0.05)。结论超声弹性成像联合超声造影在早期乳腺癌中具有良好诊断效果与鉴别诊断价值。     

高频超声对高血压病颈动脉粥样硬化检测意义

长期高血压不仅对全身重要组织、器官造成显著影响,也对全身大动脉造成损害,促进动脉血管壁粥样硬化斑块的形成和发展,导致管腔狭窄,血栓形成.颈动脉为颅脑血供的主要大动脉,位置浅表,非常适宜高频超声进行无创检测,并观察粥样斑块的形态、大小,评价管腔狭窄.     

经阴道联合经会阴超声检查瘢痕子宫下段连续性及对分娩的监测价值

目的 探讨经阴道超声联合经会阴超声检查瘢痕子宫下段连续性及对分娩的监测价值。方法 选取140例瘢痕子宫产妇，依托区间随机法分为观察组和对照组，每组70例，对照组分娩围手术期仅采用经会阴超声检查，观察组分娩围手术期采取经阴道超声联合经会阴超声检查，比较两组瘢痕显示率、子宫下段厚度、相关手术指标及最终分娩情况。结果 观察组瘢痕显示率较对照组高，分别为98.57%、78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组I、II、III、IV瘢痕分级子宫下段检出厚度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组缩宫素使用量、术中出血量、术后出血量较对照组更低，第一产程、第二产程时间较对照组更短，差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良分娩结局发生率较对照组更低，分别为2.86%、14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道超声联合经会阴超声可更准确地评估瘢痕子宫下段连续性。     

超声弹性成像在浅表软组织局灶性病变诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像技术在浅表软组织局灶性病变诊断中的临床应用价值.方法 收集在我院就诊并手术的浅表软组织局灶性病变65例,并对其行实时超声弹性成像检查,根据病灶软硬度不同进行评分,并与术后病理进行分析.结果 良性病灶超声弹性图中良性囊肿病变以红绿蓝相间为多,良性实质性病变以1～3分多见,而恶性病变以4～5分多见.两组病变的弹性评分情况比较差异具有统计学意义（P＜0.01）.以≥4分作为判断恶性病变的标准,其敏感度为84％,特异度为90％,准确率为88％.结论 超声弹性成像对浅表软组织局灶性病变良恶性病变的鉴别诊断提供有价值的信息.     

超声弹性成像联合血清标志物评估慢性乙肝肝纤维化的价值研究

目的探讨超声弹性成像联合血清标志物在慢性乙肝肝纤维化评估中的价值。方法选取我院2015年7月~2017年5月于传染科收治的慢性乙肝患者87例,采用超声弹性成像联合血清标志物对患者进行检查,选取同期来医院体检的69例健康者作为对照组,采用血清标志物对患者进行检查。比较两组血清标志物检查结果,并评估慢性乙肝患者肝纤维化的分期情况。结果观察组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)等血清学指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者肝纤维化程度与超声检测病理得分间存在正向相关性,差异具有统计学意义(r=0.864,P0.05);联合检测与病理活检的结果对照,准确度为96.55%(84/87)。结论采用超声弹性成像联合血清标志物对慢性乙肝患者进行肝纤维化评估,效果十分显著;可有助于了解患者肝纤维化的发展进程,直观、准确地获知肝纤维化的严重程度,对患者治疗方案的选择和预后的指导有十分重要的价值。     

Mammotome真空辅助微创旋切系统在隐匿性乳腺病灶诊断中的应用

目的探讨超声引导下Mammotome真空辅助微创旋切术对隐匿性乳腺病灶诊断的意义。方法2003年11月至2005年1月对30例隐匿性乳腺病灶进行B超引导下Mammotome真空辅助微创旋切术。结果30例患者均无一例失败,术后均明确诊断,恢复良好。结论超声引导下Mammotome真空辅助微创旋切术有利于隐匿性乳腺病灶的诊断,手术创伤小,恢复快。对良性疾病兼具治疗作用。