中西医结合治疗血瘀型腰椎间盘突出症105例

目的：探讨血瘀型腰椎间盘突出症的治疗方法。方法：通过对2007年7月~2010年7月所收治的105例血瘀型腰椎间盘突出症患者的治疗方法进行回顾性分析,并总结。结果：临床治愈77例,好转23例,无效5例,总有效率95.23%。结论：中西医结合治疗对血瘀型腰椎间盘突出症具有较好的临床治疗作用。     

对转压气机三维掠动叶优化设计

目的 通过研究腺苷酸活化的蛋白激酶(AMPK)在食管鳞癌组织和正常食管组织中的表达和激活情况,探讨AMPK在食管癌发生中的意义.方法 应用免疫印迹(Western blot)方法检测40例食管鳞癌病例标本和对应的正常食管组织中AMPK下游底物乙酰辅酶A羧化酶(ACC)及p-ACC的表达,并分析其与临床病理参数之间的关系.结果 食管鳞癌组p-ACC蛋白的表达低于正常食管组织,差异有统计学意义(P＜0.05).p-ACC表达下调率在低分化鳞癌组是81.8％ (9/11),高于中高分化鳞癌组3.5％ (1/29),差异有统计学意义(x2=22.11,P＜0.05).统计分析表明,p-ACC表达下调与食管癌患者的年龄、性别、TNM分期及淋巴结转移无相关性(P＞0.05).结论 p-ACC在食管鳞癌中的表达下调,并与食管癌的组织分化程度相关,提示p-ACC表达的下调可能与食管癌的发生、发展相关,这对评估食管癌生物学行为及为寻找食管癌新的治疗靶点有一定的指导作用.     

运用中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型的临床观察

目的观察中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型的临床疗效。方法将2009年1月至2010年8月本院门诊诊断为腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的患者80例随机分为研究组和对照组,研究组40例,使用中药经验方腰突1号进行治疗;对照组40例,使用传统中药经方桃红四物汤进行治疗。分别在治疗的10 d、20 d、30 d使用"腰椎疾患治疗成绩评分表"对两组患者进行疗效评定。结果研究组与对照组疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型疗效确切,易于实施,临床上可进一步推广。     

富血小板血浆诱导骨髓基质干细胞联合软骨支架治疗兔激素性股骨头坏死

目的 观察自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)诱导骨髓基质干细胞联合同种骨软骨支架治疗早期兔激素性股骨头坏死的疗效,探索早期股骨头坏死治疗的新方法.方法 采用含有抗凝剂的真空采血管从实验兔的耳中央动脉采取动脉血5 mL,再通过离心方法获取PRP,用16号骨髓穿刺针从实验兔自体股骨髓腔抽取骨髓5 mL,把抽取的骨髓进行密度梯度离心,获取兔骨髓基质干细胞,并进行细胞原代培养和成骨诱导.对已获取PRP和骨髓基质干细胞的实验兔进行激素性股骨头坏死造模,取同种股骨髁部骨软骨制作软骨支架,最后以制备的软骨支架为载体,将经过成骨诱导的骨髓基质干细胞移植到软骨支架上,形成细胞-支架复合物,用16号骨髓穿刺针对坏死的股骨头进行髓芯减压术,术中将细胞-支架复合物植入坏死的股骨头下.实验动物共分为4组,每组20只,A组为空白对照;B组仅进行髓芯减压;C组髓芯减压后植入经过成骨诱导培养的细胞;D组髓芯减压后植入细胞-支架复合物.实验后在第2、4、8周各组分别处死6、6、8只,每只实验兔的股骨头行大体标本及组织学检查.结果 D组治疗效果最显著,通过空骨陷窝计数发现D组与其他各组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨髓基质干细胞通过PRP的诱导向成骨细胞分化;软骨支架材料为骨髓基质干细胞向成骨细胞分化提供良好的空间结构,有利于其向成骨细胞分化;PRP和软骨支架材料联合应用可促进早期兔激素性股骨头坏死的修复.     

康复干预对宫外孕行腹腔镜手术患者术后非切口疼痛的影响

目的:研究和探讨宫外孕腹腔镜术后患者膝胸卧位干预及早期下床活动对术后非切口疼痛的影响情况。方法:选择2016年1月至2017年1月来深圳市龙华区人民医院就医的98例行妇科宫外孕腹腔镜手术患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组49例患者。对照组患者术后首日不下床,护理方式为常规护理。研究组患者术后当日下床,采用膝胸卧位护理干预。对两组非切口疼痛情况进行数字评价量表比较。结果:对照组和研究组患者术后首次出现疼痛时间分别为(12.3±6.9)h和(11.7±8.4)h,差异无统计学意义(P0.05);疼痛消失时间分别为65.4±12.5)h和(35.7±11.2)h,研究组明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者术后24h、48h疼痛评分分别为(4.9±2.2)分和(2.1±1.4)分,明显高于研究组(2.1±1.4)分和(0.6±0.2)分,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对宫外孕腹腔镜术后实施膝胸卧位干预,并尽早下床活动有助于减轻患者非切口疼痛程度,缩短疼痛时间,可以进行临床推广。     

火针对膝骨性关节炎的IL-1信号转导通路影响的研究

目的:研究火针对膝骨性关节炎的白细胞介素-1(IL-1)信号转导通路中炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-1Rα(IL-1Rα)含量及IL-1Rα/IL-1β比值的影响。方法:临床收集符合标准的膝骨性关节炎患者68例,抽签法随机分为火针组32例和毫针组36例,分别予以火针和毫针疗法,治疗前,治疗后2周和4周抽取关节腔滑液,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-1β和IL-1Rα含量,计算IL-1Rα/IL-1β比值,并进行严重性指数(ISOA)评分。结果:火针疗法能明显降低患者关节滑液中IL-1β含量,升高IL-1Rα及IL-1Rα/IL-1β比值,同时能显著降低ISOA评分,其中以治疗后4周较为明显。结论:火针疗法能明显减轻炎症刺激、减轻关节损伤、缓解患者临床症状,其机制可能与调节IL-l信号转导通路中炎性细胞因子IL-1β和IL-1Rα含量及IL-1Rα/IL-1β比值有关,从而达到调整关节软骨合成和分解平衡的作用。     

AO外固定支架在严重创伤中的特殊应用

目的 探讨关节周围严重骨折或骨盆骨折合并大面积皮肤撕脱伤或其他多脏器损伤的骨折固定方法。方法 配合使用AO外固定支架，使关节融合或骨折固定而修复创面。结果 此种方法治疗此类病人匀节一期融合，创面一期修复，而同时又不影响相关科室的治疗，取得了较为满意的疗效。结论 AO外固定支架是治疗关节周围严重骨折或骨盆骨折合并大面积皮肤撕脱伤或其他脏器损伤的一种简单而有效的方法。     

运用中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型的临床观察

目的:观察中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型的临床疗效.方法:将2009年1月至2011年4月本院门诊诊断为腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的患者110例随机分为研究组和对照组,研究组55例,使用中药经验方腰突1号进行治疗;对照组55例,使用传统中药经方桃红四物汤进行治疗.分别在治疗后10天、20天、30天使用"腰椎疾患治疗成绩评分表"对两组患者进行疗效评定.结果:①治疗10天后研究组治愈2例(3.6%),显效9例(16.4%),有效17例(30.9%),无效27例(49 1%),总有效率50.9%;对照组治愈0例(0%),显效5例(9.0%),有效13例(23.6%),无效37例(67.3%),总有效率32.7%(p＜0.05).②治疗20天后,研究组治愈9例(16.4%),显效20例(36.4%),有效11例(20.0%),无效15例(27.3%),总有效率72 7%;对照组治愈4例(7.3%),显效8例(14.5%),有效14例(25.5%),无效29例(52.7%),总有效率为47.3%(p＜0.05).③治疗30天后,研究组治愈16例(29.0%),显效25例(45.5%),有效8例(14.5%),无效7例(12.7%),总有效率为87.3%;对照组治愈7例(12.7%),显效13例(23.6%),有效17例(30.9%),无效18(32.7%),总有效率为67.3%(p＜0.05).结论:运用中药经验方腰突1号治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型疗效确切,易于实施,临床上可进一步推广.     

中药熏洗配合手法按摩治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨中药熏洗配合手法按摩治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:将96例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组,对照组予双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察组予中药熏洗配合手法按摩治疗,比较治疗后疗效及WOMAC积分、疼痛积分。结果:经治疗后观察组治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);2组WOMAC积分及疼痛积分有不同程度的下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗配合手法按摩治疗膝关节骨性关节炎具有良好的治疗效果。     

骨髓基质干细胞体外诱导成骨细胞的研究进展?

大量科学研究表明,来源于中胚层的未分化的间充质细胞是骨髓非造血干细胞中的一类,这类细胞体外扩增程度高、可多个向分化、容易进行移植、可支持造血等,其独特之处为该细胞可向诸如成骨细胞、软骨细胞、脂细胞、肌细胞、神经细胞、内皮细胞、肝细胞等多种细胞分化,所以其又被称为骨髓基质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)。BMSCs 是获取目标细胞、目标组织热门的种子细胞[1]。近几十年来,关于 BMSCs 的多向分化特性有了不断深入的研究,在探讨如何将BMSCs 诱导分化为成骨细胞的方法方面做了大量的科学研究。现就 BMSCs 体外定向诱导成骨细胞的方法作一综述,对其研究进展作一回顾。