癌症患者心理韧性质性研究的系统评价

目的 系统评价有关癌症患者心理韧性发展的真实体验,为更好地制定心理韧性干预方案提供理论依据。方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、Psyc INFO以及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库从建库至2019年6月相关的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）对文献进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入10篇文献,提炼42个明确的结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果。①心理韧性发展是动态循环的过程：危机负性期,调节成长期,积极转化期,循环强化期;②心理韧性的阻碍因素：个体（消极应对,错误认知,症状和体象困扰）,环境（传统社会文化,医疗环境,家庭负担）;③心理韧性的保护因素：个体（积极心理与应对方式,复原经历,宗教信仰,自我表露,利他主义与行为）,环境（家庭因素,医疗照护,人际支持）。结论 心理韧性的发展是动态循环过程,受个体和环境因素影响,医护人员应根据不同阶段的影响因素给予针对性护理措施,促进患者心理韧性的形成和发展,提高患者的生活质量。     

89例胸腰椎骨折内固定术患者围手术期护理

目的总结胸腰椎骨折患者利用内固定技术进行手术治疗,在围手术期的护理方法及意义。方法对89例患者手术前后进行精心的护理,包括:(1)心理护理与患者进行良好的心理交流,达到医患之间的良好配合;(2)定期翻身拍背,预防褥疮的发生;(3)鼓励其进行双下肢肌力的锻炼,预防肌肉萎缩;(4)指导其进行咳痰、深呼吸运动,预防肺部感染;(5)鼓励其多饮水,多排尿,预防泌尿系统感染;(6)指导其进行双下肢肌肉收缩练习,预防DVT的发生。结果患者经过精心的护理,均未发生与护理相关的并发症。结论胸腰椎骨折的患者创伤较大,手术前后对护理的要求较高,良好的护理对手术的成功与否有着至关重要的作用。     

行腘窝囊肿手术误伤腓总神经1例

患者张某,男57岁,于1993年5月7日来院求诊,发现右腘窝肿块一年余,并进行性肿大。 查体,体温 36.5℃,血压14/8Kpa,右侧腘窝触及鸽蛋大小肿块,位置较深,质偏硬,表面光滑,活动可,无压痛,B超见46×14×15mm肿块。 手术及误伤症状:硬麻下行右侧腘窝囊肿切除术。术中肿块位于肌腱之间,深达骨膜,切除为串珠状肿块。术后第1天除局部稍有疼痛外余无殊。第2天情况好,嘱适当走动。第4天皮肤发红,局部有胀、木感觉。第6天局部明显消肿无压痛,     

大学生手机成瘾与心理健康的关系:注意偏向的中介作用

目的 探讨大学本科生手机成瘾与心理健康、注意偏向的关系以及注意偏向在手机成瘾和心理健康间的中介作用。方法 选取安徽某高校本科生479名,采用自行设计的一般情况调查表、手机成瘾指数量表、抑郁-焦虑-压力量表、中文版积极/消极注意偏向量表进行问卷调查。结果 共发放问卷500份,其中有效问卷479份,有效回收率为95.8%。大学生手机成瘾总分为(41.18±12.20)分,心理健康总分为(13.88±11.43)分,正性注意偏向总分(42.81±8.69)分,负性注意偏向总分为(29.81±8.22)分。Pearson相关分析表明,手机成瘾与心理健康、负性注意偏向均呈正相关(r=0.453,P<0.01;r=0.404,P<0.01);心理健康与正性注意偏向呈负相关(r=-0.318,P<0.01),与负性注意偏向呈正相关(r=0.567,P<0.01)。结论 大学生注意偏向在手机成瘾与心理健康中起到中介作用,应高度重视大学生手机成瘾对心理健康的危害,以提升其心理健康水平。     

子痫前期并发胎儿生长受限的临床特征及妊娠结局分析

目的探讨子痫前期并发胎儿生长受限(fetal growth restriction，FGR)的临床特征及母儿结局。 方法回顾性分析2009年1月1日至2019年12月31日在广州医科大学附属第三医院产科就诊并分娩的单胎子痫前期患者的病例资料，根据是否合并FGR，分为FGR组和对照组，分析两组的临床特征及母儿结局。 结果(1)2960例单胎子痫前期患者合并FGR的发生率为20.68%，早发型及晚发型子痫前期合并FGR的发生率分别为30.3%及13.7%(P<0.05)；(2)两组受教育程度、妊娠次数、受孕方式及入院类型比较差异均有统计学意义(P均<0.05)；(3)FGR组活产分娩孕周[(33.44±3.13)周]明显小于对照组[(35.82±3.78)周]，FGR组死胎率(15.03%)、剖宫产率(80.39%)及住院天数[(9.21±4.70)d]，均明显高于对照组[10.78%、71.12%、(8.45±6.34)d]，FGR组胎儿窘迫(24.18%)、羊水过少(13.89%)的发生率明显高于对照组(10.09%、6.39%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)；(4)FGR组≥28周不同孕周阶段的新生儿平均体重、平均身长及平均头围均低于对照组，FGR组新生儿窒息(21.0%)、新生儿呼吸窘迫(18.65%)、肺透明膜病(4.62%)、新生儿贫血(17.69%)的发生率都明显高于对照组(14.1%、10.60%、2.82%、7.97%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论子痫前期与FGR的发生密切相关，子痫前期患者合并FGR时出现不良母儿结局的风险增加。     

格拉司琼预防产科病人自控镇痛中恶心呕吐的观察

病人自控镇痛过程中,由于药物的影响,副作用很多,其中恶心、呕吐最为常见。本文对格拉司琼预防术后病人自控镇痛中恶心、呕吐进行了观察,取得了满意的效果,现报道如下1　资料与方法1 1　一般资料10 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期剖宫产手术的产妇,年龄2 3～2 8岁,均在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产手术。术前用药为苯巴比妥钠0 .1g和阿托品0 .5mg术前30分钟肌肉注射,麻醉用药均为2 %利多卡因。1 2　方法将10 0例产妇随机分为格拉期琼组(G组)和生理盐水对照组(N组)各5 0例。两组产妇间年龄、身高、麻醉中用药等均有可比性。两组术后经硬膜外导管连接镇痛…     

药用大黄与非药用大黄的性状鉴别

大黄为常用泻下药之一，以蓼科多年生草本植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxime,ex Balf或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎为正品。该品分布地区较广。以青海、甘肃、四川为主产区，云南、贵州、湖北、陕西等地亦产，由于产区、品种、野生与栽培以及加工方法的不同，性状、气味、色泽等均有差异．因而在历史上形成品种规格繁多。为了简化繁琐的名称，根据商品大黄的各种特点，并且照顾到历史用药习惯，商业部颁发了“三类药材100种商品规格试行标准”。把大黄归纳为六个品种。     

带状疱疹的中药治疗

带状疱疹系病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,多见于春、秋两季,病程约为2-4周.因其好发部位多在胸、腰部,水泡群集,剧烈刺痛、灼痛等.本文简述近年几种中药治疗带状疱疹的情况.     

心血管内科护理不安全因素及防范

目的：主要就心血管内科在护理时出现的不安因素进行分析，并提出了有效的防范措施，以此来提高对心血管内科病人的护理水平。方法：将2012年6月至2014年6月间心血管内科收治的患者的临床资料作为观察组进行回顾性的分析，通过对这些患者的分析和统计来发现在护理中存在的不安因素以及最有效的干预措施。结果：在心血管内科护理中存在的不安因素来自多个方面，主要有护理人员自身的因素、患者自身的因素以及医院方面的因素。结论：对于在护理过程中存在的不安因素，应该通过有针对性的及时处理，来解决长期以来医院在医患关系紧张方面的问题。     

两种排班模式对护士工作压力影响的对比研究

目的:探索排班模式,合理配置使用护士,解决护理工作现状中的瓶颈问题,为改进护理管理和调整病房护理人力资源政策奠定基础。方法:采用访谈与问卷调查的方式,选择兵团医院重症医学科及新疆医科大学一附院重症医学科已开展连续性排班模式的两个科室约100名护士作为研究对象。评价连续性排班的政策模型对护士满意度和护士工作压力的影响。结果:护士对连续性排班的政策模型满意度高于传统排班模式,护士在连续性排班模式中工作压力是减小的。结论:通过对比研究,作为新生事物的连续性排班模式远远优于传统排班模式,是一种值得推广的新型管理模式。