分级院前急救网络在驻军城市运行的体会

为探讨新形势下城市驻军医院的院前急救工作的开展，本介绍了该院建立分级院前急救网络的实施方案和该院建立分级院前急救网络的体会，为新形势下开展院前急救工作提供经验。     

残疾人辅助器具综合服务刍议

本文结合辅助器具服务的工作经验,从辅助器具适配、展示、研发、人才培养等方面,讨论如何提高辅助器具的综合服务能力。     

世居藏族与移居汉族脾脏增大情况探讨

目的：探讨世居藏族与移居汉族脾脏增大情况及原因。方法：选择1200例世居藏族和646例移居汉族的脾脏超声检测值、血常规和血液流变学指标进行分析。结果：移居汉族与世居藏族相比,男女脾脏增大的发生率均有非常显著性差异（P〈0．01）;脾脏厚径、脾静脉内径和脾静脉血流速度比较存在显著差异（P〈0．01）,男女之间脾静脉内径和脾静脉血流速度比较无显著差异（P〉0．05）;汉族男性Hb、RBC明显高于藏族男性,两组存在显著差异（P〈0．01）;藏族男女、汉族男女之间Hb、RBC比较存在显著差异（P〈0．05）,高原世居藏族与移居汉族比较Hct、ηb、PFC、TK和ηp均减低非常显著（P〈0．01）。结论：高原脾脏增大与种族、性别、遗传和生活方式相关联。     

高原地区健康成人血脂四项正常测值

目的了解并建立昌都地区不同年龄的血脂四项的正常参考值,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。方法对昌都地区7 500名体检健康人群血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行测定。结果昌都地区人群血脂水平整体明显升高,不同年龄,不同性别及藏、汉族间均有不同程度差异。男女两组比较,男性高于女性(P<0.01);藏族高于汉族(P<0.05)。中老年人群组血脂水平整体偏高。结论昌都地区人群血脂水平与平原地区人群比较明显高,且不同年龄、性别和民族的血脂值范围也有差异。     

痛风宁颗粒对30例慢性痛风性关节患者血尿酸、血沉、血脂及血流变的影响

目的:观察痛风宁颗粒对慢性痛风性关节炎患者血尿酸、血沉、血脂及血流变学的影响.方法:60例慢性痛风性关节炎患者随机分为两组,分别采用痛风宁颗粒及丙碘舒治疗,一个月对比观察血尿酸、血沉、CHO、TG、HDL-C、全血低切比粘度(NB)、全血高切还原粘度、血沉、CHO、TG、NB、NN、HT、PAO均显著下降(P<0.01),HDL-C显著升高,疗效优于对照组.结论:痛风宁颗粒对慢性痛风性关节炎及其合并症均有显著疗效.     

实际运行中看军院前急救的发展

北京军区张家品急救中心在3年运行中完全适应军队院前半径大、任务少、现场高技术抢救比重大的特点。在完成军地院前急救需求中具有较好的发展前景,介因受发展规模和体制制约,在院前现代化网络通讯保障的建设阻力远大于地方急救网。因此,在提高军队院前急救速度、质量上,必需高度重视基层医疗机构的初级救治作用和技术培训。     

腹腔镜Miles术中行盆底腹膜重建对术后的影响

正直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,占所有结直肠癌的70%左右,其中又以低位性直肠癌占多数。目前临床上对于距离肛缘5cm以内的低位直肠癌患者来说,经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)是首选的手术方式,但随着腹腔镜技术的飞速发展,现临床上多以腹腔镜辅助直肠癌经腹会阴联合切除术更为常见,该手术具有操作视野清晰、安全性高、创伤小、恢复快等优点~([1])。由于直肠癌术广泛切除     

腹腔镜Miles中行盆底腹膜重建对术后的影响

【】目的：腹腔镜直肠癌经腹会阴联合切除术中盆底腹膜重建对术后并发症的影响。方法：回顾性分析近年来我科住院手术治疗的低位直肠癌患者的临床资料,根据是否行盆底腹膜重建分为两组,对照组腹腔镜直肠癌经腹会阴联合切除术中未行盆底腹膜重建,观察组术中行盆底腹膜重建,比较两组患者手术时间、术后通气时间、住院时间及术后并发症情况。结果：观察组较对照组患者手术时间略长,但差异无统计学意义(P＞0.05);而在术后通气时间及住院时间的比较中,观察组显著优于对照组患者(P＜0.05)。两组患者术后均发生不同程度并发症,对照组中有6例切口感染及裂开、1例切口出血、2例肠梗阻、1例内疝,观察组中仅有2例切口感染及裂开;观察组并发症总发生率为6.7%显著低于对照组总发生率33.3%(P＜0.05)。结论：对于低位直肠癌患者来说,腹腔镜直肠癌经腹会阴联合切除手术中行盆底腹膜重建,有助于患者快速恢复,减少住院时间,降低术后并发症,值得在临床上进一步深究和推广。     

神经生长因子治疗脑梗塞恢复期疗效观察

脑梗塞的致残率高，许多病人发病后留下后遗症，丧失劳动力，生活不能自理。如何降低脑梗塞病人的致残率，减少后遗症，越来越引起神经科医生的重视。本科自2001年起用国产的神经生长因子(NGF)治疗脑梗塞恢复期病人105例，取得满意疗效，现报告如下。     

高容量连续性血液净化联合机械通气治疗严重乳酸酸中毒

目的 探讨高容量连续性血液净化联合机械通气在严重乳酸酸中毒抢救中的作用.方法 回顾性分析11例严重乳酸酸中毒的临床资料.观察分析在常规治疗的基础上应用高容量连续性血液净化联合机械通气治疗前及治疗后24、48 h患者血乳酸、二氧化碳结合力(CO2CP)、pH值的变化,并统计这组患者的病死率.结果 治疗后24 h与治疗前比较,血乳酸下降、CO2CP和pH值升高,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后48 h与治疗后24 h比较血乳酸下降、CO2CP和pH值升高,差异均有统计学意义(P<0.05);本组患者的病死率为9.09%(1/11).结论 应用高容量连续性血液净化联合机械通气能明显降低严重乳酸酸中毒患者的乳酸水平,维持酸碱平衡,减少病死率.