四省蝇类密度控制国家标准应用现状抽样数据分析

为对我国现行《病媒生物密度控制水平蝇类》(GB/T 27772-2011)标准的实施状况进行评价,为修订标准、更好地应用标准提供依据,本研究采用抽样问卷调查方式收集湖北、山西、江苏和云南4省的爱卫组织、疾控中心和PCO共3类机构以及重点行业应用标准的情况,分析成效,归纳修订建议.调查结果显示,被调查机构和重点行业知晓该标准的比例分别达到100％、86.50％,接受过该标准培训的分别占93.56％、63.83％.比较3类机构掌握程度,不同级别爱卫办的组间差异无统计学意义,不同类型重点行业的组间差异无统计学意义,但不同级别疾控中心的组间差异有统计学意义,省、地市级/省直管市级的要高于县区级;不同资质PCO公司的组间差异也有统计学意义,通过服务能力资质等级评定的企业要高于无资质的.在标准知识方面,爱卫组织掌握定性指标的正确率总体低于其他机构和重点行业,各类机构和重点行业的组内没有差异.爱卫组织和疾控机构100％使用了标准,应用方式前3位分别是卫生城市(区、县)创建(93.96％)、开展本地蝇类防治达标考核(74.16％)、举办相关技术培训(69.80％);PCO有94.4％使用了标准,应用方式前3位分别是用于与政府或单位签订购买服务的合同条款(85.56％)、作为服务考核的依据(占82.22％)、举办相关技术培训(71.11％);重点行业中有86.5％了解到《标准》对工作场所有要求,其中有96.4％使用了《标准》.应用标准后,83.76％机构认为对业务能力的提升作用很大,86.02％机构和用户认为可促进环境好转,97.16％机构认为该标准能满足蝇类防治工作需求.至于对标准修定的需求,90.21％被调查机构认为可以不修订标准,但不同级别疾控中心存在组间差异,省级、地市级(含省直管市)疾控中心人员认为需要修订的较区县级多,有统计学意义.针对标准执行、修订和使用方面的开放性调查,共归纳出10条建议.总体调查认为本标准发挥了专业规范作用,各项评价指标大体合适;标准得到了广泛应用,产生了良好的社会和经济效益.为更好地应用标准,建议修改时标准语言更通俗化,增加5万以下人口的抽样量,分类制定评价操作指南、不同场所防蝇设施要求等.     

新斯的明和胃复安联合足三里穴位注射对胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响研究

目的:分析新斯的明、胃复安联合足三里穴位注射对胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选择我院100例胆囊切除术后患者,随机分成参照组和实验组,各50例。参照组采用常规治疗,实验组应用新斯的明和胃复安联合足三里穴位注射治疗;比较两组肠胃恢复情况和治疗效果。结果:实验组排气恢复时间、排便恢复时间及肠鸣音恢复时间均短于参照组(P<0.05);实验组治疗总有效率为96.00%(48/50),显著高于对照的80.00%(40/50),两组差异较为明显(P<0.05)。结论:予以囊切除术后患者新斯的明、胃复安联合足三里穴位注射,可促使其肠胃功能较快恢复。     

中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的:探析中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:以2017年8月～2018年6月于我院接受治疗的100例慢性盆腔炎患者作为主要对象,研究过程中运用随机数表法进行分组,各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组接受中西药结合治疗,比较两组的临床疗效、症状积分和复发率。结果:比较两组的临床疗效,观察组的治疗有效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P0.05);两组治疗后的症状积分较治疗前相比明显下降,观察组的症状积分明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较两组治疗后的复发率,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性盆腔炎的临床治疗上,采用中西药结合的方案进行治疗可获得理想效果,能够缓解各项临床症状,且复发率低,值得进一步推广和应用。     

每一分钱都是争取的焦点

制药企业谈判代表:“第一轮报价5.62元。”谈判专家:“中国这么大市场。”制药企业谈判代表:“4.72元。”谈判专家:“我觉得你们还是有降价的一个(空间)。”制药企业谈判代表:“4.62元。”谈判专家:“你跟CEO再去申请一下吧。”制药企业谈判代表:“4.50元。”谈判专家:“时间给你五分钟好吧。”制药企业谈判代表:“4.40元。”谈判专家:“4太多,再降4分钱,4.36元吧。”制药企业谈判代表:“好,同意。”近日,一段医保药品谈判准入的视频火遍全网,被网友称为“灵魂砍价”。这一分一毫之间拉锯式的讲价背后,代表着全国人民的用药利益之争。     

肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法的临床应用概况

目的:总结肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法的临床应用概况,为临床疗效评估提供参考。方法:查阅肌筋膜疼痛征疗效评定方法的相关文献,并进行分析总结。结果:用于肌筋膜疼痛征疗效评定方法较多,疼痛强度方面的评定主要有单维度疼痛评估疼痛量表以及疼痛强度评定的辅助检查,多采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、口述分级评分法(VRS)、痛阈测定、表面肌电图、红外热像图及肌电阻测量仪测定;综合疼痛强度及性质的多维度评定方法多用McGill疼痛问卷法,此外健康状况评定多采用健康状况调查问卷(SF-36)。结论:深入研究各种评定方法的优缺点及其临床应用,让多种方法有机结合,建立规范化的肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法很有必要。     

患者安全目标:预防和减少卫生保健相关感染

卫生保健相关感染通常被称为“院内感染”或“医院感染”，是影响卫生健康，特别是医疗服务过程中患者安全的重要因素和衡量卫生健康质量的关键指标，也是人民群众感知卫生健康服务获得感最直接、最直观的来源。文章主要分析了影响医院感染发生的主要因素，并对相关防控措施进行了探讨。认为影响医院感染发生与防控效果的因素多且复杂，应科学循证、综合施策，做好医院感染防控始终是实现患者安全目标、促进卫生健康服务质量持续提升的基础性工作     

痔术后出血原因及预防

<正>痔手术后出血是肛肠外科术后重要的并发症,其发生率3.3%~6.7%[1]。术后大出血(PHSH)是指术后局部出血量达500m L[8],包括渗血和动脉出血,是术后最严重的并发症,其发生率占0.5%~2.0%[2]。现将痔术后常见出血原因及预防措施浅述如下。1原因手术因素:1术前未行必要的肠道准备,术区麻醉不全、肛门括约肌松弛欠佳,致手术视野暴露不清,增加手术操作难度,使出血点未作妥善处理;或麻醉剂