环孢菌素的临床新用途

环孢菌素 (环孢霉素Ａ ,ＣｓＡ)是一种中性多肽混合物 ,能选择性地抑制细胞免疫 ,临床上主要用于肾、肝、心、肺、骨髓移植的抗排异反应和治疗自身免疫性疾病 ,取得了较好的效果。近年来文献报道环孢菌素对细胞凋亡也有一定的调节作用。随着医疗水平的不断发展 ,环孢菌素的临床治疗范围也在不断扩大 ,人们发现了其大量的临床新用途 ,现总结如下。1　免疫性皮肤病的治疗环孢菌素临床上广泛用于皮肤病的治疗 ,对免疫性疾病治疗单用效果较好的疾病有 :坏疽性脓皮病、硬斑病、关节型银屑病、连续性肢端性皮炎 ,其次为寻常型、脓疱型银屑病 ,异位…     

5-Fu多级前体药物在小鼠体内的代谢转化

目的:研究5-Fu的多级前体药物N1,N3双邻甲苯甲酰基-5-Fu(DTFu)在小鼠体内的代谢转化,分析其代谢途径。方法:给小鼠分别灌胃和腹腔注射DTFu,用高效液相色谱法检测原型药物和代谢产物在血浆中的浓度。结果:2种途径给药后在小鼠血浆中均没有检测到原型药物,但能检测到代谢产物N3-邻甲苯甲酰基-氟尿嘧啶(TFu)及5-Fu。DTFu首先代谢为TFu,TFu又缓慢代谢为5-Fu。结论:DTFu具多级代谢特点,可显著延长5-Fu在体内的滞留时间。     

妇科围手术期抗菌药物使用的回顾性分析和药物经济学比较

目的：探讨目前在妇科手术围手术期抗菌药物应用的现状，研究抗菌药物的应用是否合理，同时应用药物经济学原理和方法对抗菌药物的治疗过程及结果进行评价，从而根据妇科手术的特点及感染菌的特点制定出一套合理可行的抗菌药物治疗方案，并以此为临床妇科手术围手术期抗菌药物的合理应用提供有力的借鉴和指导。方法：选取2004年12月-2005年4月共计5个月的合格痛例入组作为回顾性分析，设为对照组，2005年5月-6月手术病例作为规范化用药后的应用对比研究作为实验组。结果：在妇科手术围手术期用药治疗中，抗菌药物合理应用占64．5％，基本合理应用占27％，不合理占8．5％，用药物经济学评价抗菌药物中，子宫病害切除术中单用阿奇霉素的CEA值最低，金子宫切除术中，联用左氧氟沙星和甲硝唑的CEA值最低，输卵管病害切除术中联用利君舒特和替硝唑的CEA值最低，在卵巢病害切除术中联用头孢哌酮钠和阿奇霉素的CEA值最低，在我院妇科手术围手术期抗菌药物应用中，采取CEA值最低的治疗方案切实可行。结论：我院2004-2005年妇科手术围手术期抗菌药物的应用的合理性和有效率均较高，是一个比较理想的结果。但其中也存在不合理的因素，应及时改进和纠正，在子宫病害切除术、输卵管病害切除术、全子宫切除术、卵巢病害切除术中，联用头孢噻肟＋甲硝唑和左氧氟沙星＋甲硝唑两种方案中任何一种都是较合理的方案。     

不同时间服用比索洛尔治疗非杓型原发性高血压的疗效评价

目的:观察不同给药时间分别给予比索洛尔对非杓型原发性高血压患者的降压疗效和血压节律恢复的影响。方法:选取60例非杓型高血压患者,采取随机平行对照试验,观察比索洛尔(n=30)每日早晨(8∶00)给药2.5~10 mg、比索洛尔(n=30)每日夜间(20∶00)给药2.5~10 mg治疗8周后的降压疗效。结果:两种给药方法均能降低非杓型高血压患者的全天血压(P<0.05)。两种给药方法在白天的血压控制上无统计学差异(P>0.05),但在夜间血压的控制上夜间服药降压效果具有统计学差异(P<0.05)。夜间服药在血压节律恢复方面优于早晨服药(P<0.05),早晨服药组有10例恢复杓型,夜间服药组有19例恢复杓型。结论:比索洛尔的两种给药方式均能安全有效地降压,但对于非杓型高血压患者夜间服药优于早晨服药,更有利于血压节律的恢复。     

麻黄-苦杏仁药对治疗小儿支气管肺炎网络药理学研究

[摘要]目的：基于网络药理学方法探讨麻黄-苦杏仁药对（Ephedra Herba and Amygdalus Communis Vas couplet medicines,EHACV）治疗支气管肺炎的作用机制。方法：基于中药系统药理学技术平台（TCMSP）获取麻黄-苦杏仁药对化学成分及其对应靶点,通过CTD、人类基因数据库（GeneCards）获取支气管肺炎相关靶点,将药物靶点与疾病靶点映射得到麻黄-苦杏仁药对作用于支气管肺炎的预测靶点。运用Cytoscape软件系统构建药对成分-疾病靶点网络和蛋白互作（PPI）网络,最后进行GO和KEGG富集分析。结果：从麻黄-苦杏仁药对中筛选出48个活性化合物,去重后得到145个药物靶点,与支气管肺炎疾病靶点取交集进行相映射,共得到108个共有作用靶点,如AKT1、MAPK3、JUN、VEGFA等,KEGG富集分析主要涉及白细胞介素（IL）-17信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路、血管内皮生长因子（VEGF）信号通路等。结论：运用网络药理学方法预测了麻黄-苦杏仁药对治疗支气管肺炎可能的疾病靶点和生物过程,为分子机制的验证提供思路和依据。     

《国家基本药物目录》《WHO儿童基本药物目录》和其他国家基本药物目录中抗变态反应药物比较分析

目的：比较我国《国家基本药物目录》（NEML）、《世界卫生组织（WHO）儿童基本药物目录》（WHO-EMLc）和其他19个国家基本药物目录中抗变态反应药物的差异,为进一步完善我国基本药物目录提供参考。方法：检索WHO官网,收集各国基本药物目录。通过Excel分析工具,比较抗变态反应药物种类、数量、剂型、规格等的差异,探讨基本药物对儿童的适宜性,总结收录的抗变态反应药物在我国的上市情况。结果：NEML与WHO-EMLc中相同的抗变态反应药物为氯雷他定。与NEML比较,WHO-EMLc和其他19国目录中抗变态反应药物增加了适合儿童使用的口服溶液剂,且部分国家注明了氯苯那敏和西替利嗪药物的年龄限制。各目录中收录的抗变态反应药物在我国上市剂型主要为普通片剂,适合儿童使用的颗粒剂、糖浆剂等特殊剂型虽有上市,但生产厂家较少。结论：以NEML与WHO-EMLc为基础,借鉴瑞典、马来西亚、马尔代夫等国家的经验,建议适当增加适宜儿童使用的第二代抗组胺药物剂型和规格,保障儿童临床用药的安全有效,完善国家基本药物目录     

多抗甲素对反复呼吸道感染患儿的临床疗效

目的：应用多抗甲素对反复呼吸道感染患儿进行临床观察。方法：分治疗组与对照组，观察其临床疗效及测定免疫指标，应用ｔ检验与卡方检验进行统计学处理。结果；多抗甲素对体液免疫与细胞免疫有较明显的增强作用。结论：多抗甲素对防治反复呼吸道感染疗效确切。     

多抗甲素对反复呼吸道感染患儿的临床疗效及免疫功能的影响

我们应用多抗甲素防治反复呼吸道感染,并进行了临床观察与免疫指标的随访,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择:男34例,女26例,年龄2～13岁,平均5～6岁;～3岁18例,～6岁20例,～9岁12例,～12岁10例。符合以下条件:①均符合1987年成都全国儿科呼吸学会制订的反复呼吸道感染诊断标准,观察前半年内每月均有上或下呼吸道感染发生,每次病期≥7天。②观察前3个月内未接受免疫增强或免疫抑制剂治疗。③排除佝偻病、营养不良、慢性扁桃体炎、食道返流、先心病及肝     

盐酸奈福泮缓释片药代动力学及生物等效性

目的 :验证盐酸奈福泮缓释片的缓释特性并判定其生物等效性。方法 :18名健康受试者随机分成两组 ,采用双周期交叉试验设计 ,单剂量、多剂量连续给药 ,用高效液相色谱法测定血药浓度 ,以3p97药代动力学程序求算相关参数。结果 :单剂量给药的结果表明 :缓释片在给药后 2～ 12h内血药浓度维持在 2 0～ 4 0mg·L- 1之间 ,cmax 为 (45 .8±15 .7)mg·L- 1,tpeak为 (3.4± 0 .8)h ;普通片在给药后 0 .5～ 8h内血药浓度维持在 2 0mg·L- 1以上 ,cmax为 (72 .7± 2 6 .0 )mg·L- 1,tpeak为 (1.6± 0 .6 )h。两制剂的AUC分别为 (36 3.4± 10 7.7)及 (374 .8±12 5 .7)mg·h·L- 1,平均相对生物利用度为 1.0 2±0 .2 5。多剂量给药的结果表明 :缓释片和普通片的cmax分别为 (31.5± 12 .7)及 (33.7± 10 .5 )mg·L- 1,cmin分别为 (13.4± 4 .4 )及 (10 .9± 5 .4 )mg·L- 1,tpeak分别为 (2 .6± 0 .6 )及 (1.2± 0 .5 )h ,FI分别为0 .77± 0 .2 6及 1.0 4± 0 .18。结论 :该缓释片具有缓释特征 ,两制剂生物利用度 (AUC)具有等效性