环孢菌素的临床新用途

环孢菌素 (环孢霉素Ａ ,ＣｓＡ)是一种中性多肽混合物 ,能选择性地抑制细胞免疫 ,临床上主要用于肾、肝、心、肺、骨髓移植的抗排异反应和治疗自身免疫性疾病 ,取得了较好的效果。近年来文献报道环孢菌素对细胞凋亡也有一定的调节作用。随着医疗水平的不断发展 ,环孢菌素的临床治疗范围也在不断扩大 ,人们发现了其大量的临床新用途 ,现总结如下。1　免疫性皮肤病的治疗环孢菌素临床上广泛用于皮肤病的治疗 ,对免疫性疾病治疗单用效果较好的疾病有 :坏疽性脓皮病、硬斑病、关节型银屑病、连续性肢端性皮炎 ,其次为寻常型、脓疱型银屑病 ,异位…     

《世界卫生组织儿童基本药物目录》与《国家基本药物目录》中消化系统用药的分析与启示

目的:为遴选国家儿童基本药物目录中消化系统用药提供参考。方法:描述性分析第7 版《世界卫生组织(WHO) 儿童 基本药物目录》(WHO-EMLc)与2018 版《国家基本药物目录》(NEML)中消化系统用药在分类与数量、剂型规格、标志符号等方 面的异同,比较两目录收录的消化系统用药在我国的上市情况,调查NEML 收录的消化系统用药在国内药品说明书中关于儿童 用药的规定。结果:WHO-EMLc 和NEML 中通用名相同的消化系统用药为奥美拉唑、雷尼替丁及甲氧氯普胺。与NEML 相比, WHO-EMLc 中消化系统用药的剂型和规格更为具体,且包含药物疗效、安全性、年龄限制及注意事项的符号标记。两目录收录 的消化系统用药在我国的上市剂型以普通剂型为主,儿童适宜剂型相对较少。NEML 收录的消化系统用药中,55. 17%的品种 在国内药品说明书中规定了儿童适应证的用法用量。结论:以《WHO 儿童基本药物目录》和《国家基本药物目录》为基础,遴选 我国儿童消化系统基本药物,进一步鼓励儿童消化系统专用药物的研发,保障儿童用药的安全性、有效性、可及性和顺应性     

多抗甲素对反复呼吸道感染患儿的临床疗效

目的：应用多抗甲素对反复呼吸道感染患儿进行临床观察。方法：分治疗组与对照组，观察其临床疗效及测定免疫指标，应用ｔ检验与卡方检验进行统计学处理。结果；多抗甲素对体液免疫与细胞免疫有较明显的增强作用。结论：多抗甲素对防治反复呼吸道感染疗效确切。     

多抗甲素对反复呼吸道感染患儿的临床疗效及免疫功能的影响

我们应用多抗甲素防治反复呼吸道感染,并进行了临床观察与免疫指标的随访,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择:男34例,女26例,年龄2～13岁,平均5～6岁;～3岁18例,～6岁20例,～9岁12例,～12岁10例。符合以下条件:①均符合1987年成都全国儿科呼吸学会制订的反复呼吸道感染诊断标准,观察前半年内每月均有上或下呼吸道感染发生,每次病期≥7天。②观察前3个月内未接受免疫增强或免疫抑制剂治疗。③排除佝偻病、营养不良、慢性扁桃体炎、食道返流、先心病及肝     

盐酸奈福泮缓释片药代动力学及生物等效性

目的 :验证盐酸奈福泮缓释片的缓释特性并判定其生物等效性。方法 :18名健康受试者随机分成两组 ,采用双周期交叉试验设计 ,单剂量、多剂量连续给药 ,用高效液相色谱法测定血药浓度 ,以3p97药代动力学程序求算相关参数。结果 :单剂量给药的结果表明 :缓释片在给药后 2～ 12h内血药浓度维持在 2 0～ 4 0mg·L- 1之间 ,cmax 为 (45 .8±15 .7)mg·L- 1,tpeak为 (3.4± 0 .8)h ;普通片在给药后 0 .5～ 8h内血药浓度维持在 2 0mg·L- 1以上 ,cmax为 (72 .7± 2 6 .0 )mg·L- 1,tpeak为 (1.6± 0 .6 )h。两制剂的AUC分别为 (36 3.4± 10 7.7)及 (374 .8±12 5 .7)mg·h·L- 1,平均相对生物利用度为 1.0 2±0 .2 5。多剂量给药的结果表明 :缓释片和普通片的cmax分别为 (31.5± 12 .7)及 (33.7± 10 .5 )mg·L- 1,cmin分别为 (13.4± 4 .4 )及 (10 .9± 5 .4 )mg·L- 1,tpeak分别为 (2 .6± 0 .6 )及 (1.2± 0 .5 )h ,FI分别为0 .77± 0 .2 6及 1.0 4± 0 .18。结论 :该缓释片具有缓释特征 ,两制剂生物利用度 (AUC)具有等效性     

儿科应用氨基糖苷类抗菌药物研究进展

目的：了解我院儿童药品不良反应（ADR）的规律及特点。方法：采用回顾性分析方法,统计我院2017-2018年收集的348例儿童ADR报告,分别从患儿性别与年龄、药品种类、发生时间、ADR累及系统/器官分布、临床转归等方面进行Pareto最优分析。结果：348例儿童ADR中,1~12岁患儿累计构成比为77.59%（A类因素）,抗感染药、心血管系统药、呼吸系统及抗肿瘤药引起的ADR累计构成比为77.87%（A类因素）;涉及的抗感染药主要为头孢菌素和大环内酯类（65.22%）,药品剂型主要为注射剂及粉针剂（77.59%）,给药途径主要为静脉滴注（67.24%）,发生ADR时间主要为用药后2 d内（79.60%）,累及系统/器官主要为皮肤及其附件和胃肠系统（77.78%）;临床转归主要为好转（62.07%）。结论：我院儿童ADR涉及的药品种类主要为抗感染药、心血管系统药、呼吸系统及抗肿瘤药,主要表现为皮肤及其附件损害和胃肠系统紊乱。在ADR监测时应重点关注1~12岁儿童,同时应掌握合理的用药方式、强化监护环节,尽可能减少ADR的发生,以确保儿童临床用药安全、有效。     

妇科围手术期抗菌药物使用的回顾性分析和药物经济学比较

目的：探讨目前在妇科手术围手术期抗菌药物应用的现状，研究抗菌药物的应用是否合理，同时应用药物经济学原理和方法对抗菌药物的治疗过程及结果进行评价，从而根据妇科手术的特点及感染菌的特点制定出一套合理可行的抗菌药物治疗方案，并以此为临床妇科手术围手术期抗菌药物的合理应用提供有力的借鉴和指导。方法：选取2004年12月-2005年4月共计5个月的合格痛例入组作为回顾性分析，设为对照组，2005年5月-6月手术病例作为规范化用药后的应用对比研究作为实验组。结果：在妇科手术围手术期用药治疗中，抗菌药物合理应用占64．5％，基本合理应用占27％，不合理占8．5％，用药物经济学评价抗菌药物中，子宫病害切除术中单用阿奇霉素的CEA值最低，金子宫切除术中，联用左氧氟沙星和甲硝唑的CEA值最低，输卵管病害切除术中联用利君舒特和替硝唑的CEA值最低，在卵巢病害切除术中联用头孢哌酮钠和阿奇霉素的CEA值最低，在我院妇科手术围手术期抗菌药物应用中，采取CEA值最低的治疗方案切实可行。结论：我院2004-2005年妇科手术围手术期抗菌药物的应用的合理性和有效率均较高，是一个比较理想的结果。但其中也存在不合理的因素，应及时改进和纠正，在子宫病害切除术、输卵管病害切除术、全子宫切除术、卵巢病害切除术中，联用头孢噻肟＋甲硝唑和左氧氟沙星＋甲硝唑两种方案中任何一种都是较合理的方案。     

胆结石中各组分的光谱和化学分析

胆结石是胆道系统的常见病 ,在我国发病率很高 ,目前对其治疗仍是一个较棘手的外科难题 ,主要有两种方法 :一是外科手术治疗 ,用手术取出胆结石或切除胆囊 ,部分肝脏或进行胆总管引流 ,但手术复发率较高 ,且病人痛苦。另一种方法是非手术疗法 ,应用体外振波碎石、中药排石和药物局部溶石。因此 ,首先必须确定结石的类型和进行组分的分析 ,才能真正确定其较确切的治疗方案。1　红外光谱分析1.1　原理 :人体胆结石主要由胆固醇、胆色素及其盐类和羟基-羧酸 -磷灰石组成 ,其分子各有自己的红外光谱特征 ,可用于结石类型的鉴别。1.2　样品测量 :…     

5-Fu多级前体药物在小鼠体内的代谢转化

目的:研究5-Fu的多级前体药物N1,N3双邻甲苯甲酰基-5-Fu(DTFu)在小鼠体内的代谢转化,分析其代谢途径。方法:给小鼠分别灌胃和腹腔注射DTFu,用高效液相色谱法检测原型药物和代谢产物在血浆中的浓度。结果:2种途径给药后在小鼠血浆中均没有检测到原型药物,但能检测到代谢产物N3-邻甲苯甲酰基-氟尿嘧啶(TFu)及5-Fu。DTFu首先代谢为TFu,TFu又缓慢代谢为5-Fu。结论:DTFu具多级代谢特点,可显著延长5-Fu在体内的滞留时间。