烟碱促进慢性鼻窦炎患者鼻黏膜炎症变化的研究

目的探讨烟碱促进慢性鼻窦炎（CRS）患者鼻黏膜炎症变化的机制。方法选取2019年7至12月在宁波大学医学院附属医院住院的16例CRS患者的钩突黏膜组织样本,原代培养鼻黏膜上皮细胞（NEC）,加入含有不同浓度烟碱（10、20、40和80μg/ml）的培养基培养1、3、5d。采用CCK-8法检测细胞存活率,ELISA法检测NEC细胞因子IL-3、IL-5、IL-8、嗜酸粒细胞趋化蛋白2（eotaxin-2）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）表达水平,Westernblot法检测表皮生长因子受体（EGFR）和蛋白激酶B（Akt）蛋白表达水平。结果烟碱浓度为40和80μg/ml培养3d、烟碱浓度为10、20、40和80μg/ml培养5d的NEC细胞存活率均下降。细胞因子IL-3、IL-5、IL-8、eotaxin-2、GM-CSF表达水平和EGFR、Akt蛋白表达水平总体随着烟碱刺激时间及浓度上升而呈上升趋势,但培养5d时IL-3、eotaxin-2和GM-CSF表达水平均降低。结论烟碱或许通过诱导EGFR/Akt信号通路调节IL-3、IL-5、IL-8、eotaxin-2、GM-CSF等表达,调控鼻黏膜内嗜酸粒细胞募集,促进嗜酸粒细胞性炎症反应发展。     

熊大经教授运用经方治疗耳鼻喉科疾病经验

熊大经教授是全国知名的中医耳鼻喉科专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。先生尊崇经典、重视经典,始终认为四大经典等医学名著不仅是中医人最基本和最重要的教材,而且是我们终生学习的教材,不同的阶段学习会有不同的收获。现将老师运用经方治疗耳鼻喉疾病的经验总结如下：     

熊大经治疗喉咳经验

<正>喉咳是指因外邪侵袭、脏腑亏虚或脏腑失调、痰凝气滞及异气刺激咽喉所致的以突然和反复发作的咽喉干痒、咳嗽痰少为主要临床表现的咽喉疾病[1]。熊大经教授从事临床、教学、科研40余年,积累了丰富的临床经验。现将近年来熊老治疗喉咳经验介绍如下。1病案举例例1:徐某,男,39岁,2011年3月9日初诊。咳嗽2周。2周来无明显诱因反复咽痒,咳嗽,咯白黏痰,咽痒则咳,难以     

单极电刀在扁桃体切除术中的应用价值研究

目的通过与传统剥离术相比较,分析探讨单极电刀在扁桃体切除术方面存在的优势和价值,为临床上面的推广和应用提供参考依据。方法从2014年6月至2017年6月时间段内在本院就诊并筛选72例成人患者作为本研究的实验对象,随机分成两组,分别采用单刀电极扁桃体切除术和传统扁桃体剥离术,对比分析两组的术中和术后的各项指标以及两组患者的疼痛程度。结果单刀电极扁桃体切除术的手术用时和术中出血量分别为(12.3±2.8)分钟和(6.7±1.2)ml,均明显低于后者,两者的差异显著(P0.05);两组患者在白膜脱落时间和疼痛持续时间两方面不存在明显差异(P0.05);单刀电极扁桃体切除术的患者在术后6h、12h、1天、2天和3天各个时间内的疼痛程度均低于实施普通剥离术患者。结论单极电刀扁桃体切除术在所需手术时长和术中出血量具有明显的优势,患者的疼痛程度也得到了明显改善。     

参附汤提取物经miRNA-1调控HSP70表达对心力衰竭大鼠线粒体功能的影响

目的 研究参附汤提取物去甲乌药碱、人参皂苷Rg1是否经微小RNA-1（miRNA-1）调控热休克蛋白70（HSP70）调控心力衰竭大鼠线粒体功能。方法 选取100只Wistar大鼠,其中20只常规饲养,其余80只建立阿霉素诱导的心力衰竭大鼠模型,建模成功后分为4组,每组20只,即模型组、5mg/kg去甲乌药碱干预的HG组、5mg/kg人参皂苷Rg1干预的Rg1组以及去甲乌药碱联合人参皂苷Rg1干预的HG/Rg1组。4周后观察各组大鼠心功能、B型钠尿肽（BNP）、心肌组织中HSP70、线粒体功能指标三磷酸腺苷（ATP）、活性氧（ROS）、线粒体膜电位（MMP）、线粒体超微结构及心肌组织miRNA-1表达量。结果 与正常组比较,模型组、HG组、Rg1组、HG/Rg1组LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVAWDd、LVAWDs、LVPWDd、LVPWDs、BNP、ROS水平、miRNA-1表达量升高,EF、FS、ATP、MMP、HSP70水平降低（P＜0.05）;与模型组相比,HG组、Rg1组、HG/Rg1组LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVAWDd、LVAWDs、LVPWDd、LVPWDs、BNP、ROS水平、miRNA-1表达量降低,EF、FS、ATP、MMP、HSP70水平升高（P＜0.05）;与HG组、Rg1组相比,HG/Rg1组LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVAWDd、LVAWDs、LVPWDd、LVPWDs、BNP、ROS水平、miRNA-1表达量降低,EF、FS、ATP、MMP、HSP70水平升高（P＜0.05）;HG组、Rg1组各指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参附汤提取物去甲乌药碱联合人参皂苷Rg1可能经抑制miRNA-1上调HSP70而维护心力衰竭大鼠线粒体结构和功能不受破坏,从而保护心肌细胞。     

熊大经治疗鼾眠1例

导师熊大经教授为全国资深的中医耳鼻咽喉专家，长期从事中医耳鼻喉临床教学及科研工作，治疗鼾眠颇有体会，现就导师治疗鼾眠的经验介绍如下。