纳洛酮治疗危重型高血压脑出血术后的临床观察

目的探讨金尔伦(盐酸纳洛酮)对危重型高血压脑出血术后的临床疗效。方法选择GCS5～8分患者30例，术后应用金尔伦8mg／d，随机以30例同等病情未用金尔伦药物治疗病例为对照组。观察意识觉醒、血压变化、脑血管痉挛及临床征象。结果金尔伦治疗组觉醒天数缩短，脑血管痉挛发生率降低，致残率降低。结论金尔伦有利于危重型高血压脑出血术后患者觉醒，生存质量提高。     

3679例脑卒中患者发病相关时问的规律性探讨

目的　研究两型脑卒中即缺血性脑卒中和出血性脑卒中发生与季节时间的相关规律性。方法　发病季节按春 ( 3～ 5月 )、夏 ( 6～ 8月 )、秋 ( 9～ 1 1月 )、冬 ( 1 2～ 2月 )分四季 ,昼夜以每 4小时为 1时段分为 6个时段 ,分别统计各季节及时段的发病人数。结果　冬季为出血性脑卒中高发期 ,夏季为缺血性脑卒中高发时期 ,与其它季节相比差异均存在显著性 (P <0 .0 5orP <0 .0 1 ) ,周六与周日为出血性脑卒中高发日 ,而周一、周二为缺血性脑卒中高发日 ,与其它周时比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5orP<0 .0 1 ) ,8:0 0 - 1 2 :0 0间为缺血性脑卒中发病高峰期 ,与其它时段比较存在统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,而1 6:0 0 - 2 0 :0 0是出血性脑卒中的高发时段 ,且与其它时段相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,在 0 :0 0 - 4:0 0时段即国人睡眠时段发生脑卒中的人数明显少于其它时段 (P <0 .0 5 )。结论　脑卒中类型的不同其发病也存在着不同的特征 ,缺血性脑卒中多发于夏季及上午 ,而出血性脑卒中多发病于秋季及下午 ,睡眠中脑卒中的发生远低于清醒状态时 ,其发病的基础是血压变化、血管舒缩及血液流变学的异常 ,了解脑卒中的各自特点有助于我们采取相应对策 ,预防、减少脑卒中的发生率     

3679例脑卒中患者发病相关时间的规律性探讨

目的研究两型脑卒中即缺血性脑卒中和出血性脑卒中发生与季节时间的相关规律性.方法发病季节按春 (3～5月)、夏(6～8月)、秋(9～11月)、冬(12～2月)分四季,昼夜以每4小时为1时段分为6个时段,分别统计各季节及时段的发病人数.结果冬季为出血性脑卒中高发期,夏季为缺血性脑卒中高发时期,与其它季节相比差异均存在显著性(P<0.05 or P<0.01),周六与周日为出血性脑卒中高发日,而周一、周二为缺血性脑卒中高发日,与其它周时比较差异有统计学意义(P<0.05 or P<0.01),8:00-12:00间为缺血性脑卒中发病高峰期,与其它时段比较存在统计学差异(P<0.05),而16:00-20:00是出血性脑卒中的高发时段,且与其它时段相比差异有显著性(P<0.05),在0:00-4:00时段即国人睡眠时段发生脑卒中的人数明显少于其它时段(P<0.05).结论脑卒中类型的不同其发病也存在着不同的特征,缺血性脑卒中多发于夏季及上午,而出血性脑卒中多发病于秋季及下午,睡眠中脑卒中的发生远低于清醒状态时,其发病的基础是血压变化、血管舒缩及血液流变学的异常,了解脑卒中的各自特点有助于我们采取相应对策,预防、减少脑卒中的发生率.     

PBL教学法结合情景教学法在急救护理教学中的应用

目的研究以问题为基础的教学(PBL)和情景教学相结合的方法在院前急救护理教学中的应用。方法将南华大学2011级护理学本科生110名,按班级随机分为观察组和对照组。观察组为1班和2班,共计56人,对照组为3班和4班,共计54人。观察组采用PBL教学法与情景教学法相结合的模式,对照组采用传统教学法,两组的教学内容均为急诊常见的心肺复苏、电除颤、创伤急救与中毒护理。比较两组的理论考试与技能考核成绩,调查学生对情景教学法和PBL教学法相结合的认可程度。结果观察组对PBL教学法结合情景教学法的各项教学效果评价均较好,期末考试成绩与对照组相比较,总分有统计学意义(P0.05),且实践技能考核成绩明显高于对照组。结论 PBL教学法结合情景教学法能够提高学生的学习兴趣,增强学生的自主学习能力和综合分析问题的能力,并对培养护生团队合作精神及锻炼学生的实践能力有很大帮助。     

多发性硬化伴周围神经病的临床分析

目的 探讨多发性硬化(MS)伴周围神经病(PN)的临床表现、诊断标准。方法 回顾性地分析16例MS伴有周围神经损害病人的临床表现、神经电生理变化。结果 其临床表现有肢体麻木、无力、腱反射减低等。在肌电图上表现有不同程度地运动、感觉神经传导速度减低，波幅减低，远端潜伏期延长。结论 其性别、临床表现与伴周围神经损害的MS病人基本相似。MS-PN病人的发病年龄明显较MS不伴PN偏大。本文提出了MS-PN临床诊断的参考标准。