某院2012-2013年抗菌药物使用情况分析

目的：了解该院实行抗菌药物专项整治以后抗菌药物使用的情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对该院2012—2013年抗菌药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、销售金额与 DDDs 排序的序号比进行统计分析。结果该院2012—2013年抗菌药物的销售金额占所有药品销售金额比例有所下降,二代头孢菌素类抗菌药物的销售金额和 DDDs 排序均居前两位。结论该院抗菌药物使用基本合理。     

基于国家基本药物制度建立激励相容与风险约束的合理用药机制

摘 要合理用药是国家药物政策制定的主要目的之一。国家基本药物制度的实施对药品供应保障和提高合理用药水平都发挥着重要作用。本文基于药品流通使用过程中的委托代理模式,系统分析了我国目前基本药物制度实施过程中出现的激励不相容特征,在此基础上,提出完善基于国家基本药物制度的合理用药体系的相关建议：建立有效的药品信息沟通和披露机制,完善合理用药激励相容评价方法体系,建立委托 代理模式下的职业风险机制以及完善基本药物供应保障制度。     

豹皮樟总黄酮对佐剂性关节炎大鼠炎症免疫功能的影响

目的研究豹皮樟有效部位总黄酮（LCTF）对佐剂性关节炎（AA）大鼠炎症免疫功能的影响,探讨其治疗作用的机制。方法SD大鼠左后足跖皮内注射0.1ml,弗氏完全佐剂复制AA模型;大鼠免疫后12d开始分别灌胃LCTF66.5、133、266mg/kg,连续给药12d。组织块培养法分离培养大鼠滑膜细胞,透射电镜分析滑膜细胞内具分泌功能细胞器的形态学改变;放射免疫测定法检测腹腔巨噬细胞、滑膜细胞分泌IL-1β水平;探讨LCTF作用机制。结果LCTF133、266mg/kg可恢复A、B型滑膜细胞的分泌功能;纠正AA大鼠腹腔巨噬细胞、滑膜细胞过高分泌IL-1β的功能。结论LCTF可恢复AA大鼠滑膜细胞的形态及改善腹腔巨噬细胞、滑膜细胞过高的分泌炎性介质的功能是其治疗AA的途径之一。     

急性心肌梗死并轻中度心力衰竭者长期口服开搏通疗效观察

急性心肌梗死(AMI)早期并发轻中度心力衰竭者应用血管紧张转换酶抑制剂(ACE—I)疗效已肯定;但因左室(LV)扩大和慢性心衰(CHF)是心肌梗死(MI)后病人预测死亡的重要指标,且LV扩大在CHF的发展中起重要作用.为探讨ACE—I长期连续应用对AMI并发轻中度心衰者LV扩大和CHF的发生率及病死率的影响,本文采用开搏通(Capoten.中美上海施贵全公司生产)以随机对照分组方式跟踪2年.观察其疗效.现报告如下.1 材料和方法11 病例选择 1989年元月～1992年元月我院冠心病监护病房的AMI(符合WHO诊断标准).在发病10天内并发心衰(KilliP分级Ⅰ级和Ⅱ级)者,除伴有肾功能不全和持续性低血压(收缩压<12kPa持续2小时以上)及(或)发病前长期使用大量利尿剂的患者37     

锂盐联合喹硫平与氯氮平应用于双相躁狂发作的药物经济学评价

摘要：目的:对锂盐联合二代抗精神病药喹硫平与氯氮平的治疗方案做药物经济学评价,为双相躁狂发作患者临床合理用药提供参考。方法:选取2015年1月～2019年10月于安徽某三级精神专科医院就诊的双相躁狂患者的病历资料进行回顾性分析。在综合考虑患者治疗前后贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）评分以及不良反应发生情况的基础上,对锂盐联合喹硫平与锂盐联合氯氮平这两种治疗方案进行药物经济学评价。结果:锂盐联合喹硫平组共纳入有效病例88例,锂盐联合氯氮平组纳入病例43例。两组药物治疗的缓解率差异无统计学意义（P>0.05）,锂盐联合喹硫平组的不良反应发生率更低。最小成本分析结果显示锂盐联合喹硫平组住院成本低于锂盐联合氯氮平组。敏感性分析结果与基本分析保持一致。结论:锂盐联合氯氮平药物成本低,但是住院总成本显著高于锂盐联合喹硫平组。故锂盐联合喹硫平相对于锂盐联合氯氮平治疗双相情感障碍躁狂发作更具有经济性。     

某院静脉用药调配中心医嘱用药适宜性回顾分析

目的 了解某三级甲等医院静脉用药集中调配中心（PIVAS）静脉用药医嘱的适宜性,以促进静脉用药的合理使用。方法 采用回顾性分析法,通过医院信息系统（HIS）抽取该院PIVAS 2019年7月至2020年6月的长期静脉用药医嘱,分析医嘱的适宜性,以及不适宜医嘱错误类型、科室分布、药品分布等,并根据产生原因提出有针对性的改进措施。结果 共收集到长期静脉用药医嘱113 550条,其中不适宜医嘱1 298条,不适宜率为1.14%。其中,错误类型主要为用法用量不适宜（75.19%）,其次为溶剂选用不适宜（16.64%）,配伍禁忌（0.39%）、遴选药品不适宜（0.15%）占比较低;分布科室中,产科（包括一病区和二病区）、妇科的医嘱不适宜率较高,分别占8.24%和3.04%;药品分布中,蔗糖铁注射液（36.59%）及注射用帕瑞昔布钠（21.57%）为占比较高的2种药品。针对以上分析,建议PIVAS药师深入临床,掌握临床静脉用药现状,制订风险防范措施,对高风险科室及药品加强宣教;药师审方时严格把关,并将处方点评结果纳入医师考核指标,建立奖惩制度;优化临床用药路径,慎用易出错药品;借助医嘱录入系统等软...     

某医院奥美拉唑注射剂临床使用合理性评价

目的 通过对某院住院患者使用奥美拉唑注射剂的情况进行分析,为其合理使用提供参考。 方法 通过回顾性研究分析方法,抽取某院某段时间使用奥美拉唑注射剂的住院患者病历,具体从其使用的有无适应证、预防指征、无指征使用科室分布、给药剂量和方法等方面分析。 结果 预防使用奥美拉唑注射剂的比例占近一半(48.41%),且有一定程度的无预防指征用药。 结论 奥美拉唑注射剂作为良好的质子泵抑制剂,可能有滥用现象,应得到临床重视并予以合理应用。     

橙皮苷对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡及滑膜组织Bcl-2/Bax表达的影响

目的:研究橙皮苷(HDN)对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜细胞的凋亡诱导作用及滑膜组织Bcl-2/Bax表达的影响。方法:60只SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、HDN(40,80,160 mg.kg-1)剂量组和雷公藤多苷组;用弗氏完全佐剂诱导大鼠AA模型;DNA琼脂糖凝胶电泳观察滑膜组织凋亡情况;原位末端标记检测(TUNEL)法检测滑膜组织中滑膜细胞凋亡及凋亡指数;免疫组化法检测滑膜组织Bcl-2和Bax表达变化。结果:HDN(80,160 mg.kg-1)治疗组大鼠滑膜组织DNA经电泳分析可见凋亡细胞DNA梯状条带;HDN(80,160 mg.kg-1)组大鼠滑膜细胞凋亡指数较模型组显著升高;与模型组比较,HDN(80,160 mg.kg-1)组大鼠滑膜组织Bcl-2表达明显降低而Bax表达明显升高,各剂量HDN均可显著降低Bcl-2/Bax。结论:HDN能通过抑制滑膜组织Bcl-2和促进Bax的表达、降低Bcl-2/Bax,诱导AA大鼠滑膜细胞凋亡,这可能是其治疗AA的作用机制之一。     

2014至2016年安徽省药品注册现状分析

目的：总结安徽省2014至2016年药品注册情况,为本省的药品研发、申报、审批提供参考。方法：通过梳理药品企业在2014至2106年新药、仿制药、补充申请和再注册申请的情况,对安徽省药品注册申请进行统计分析与评价。结果：近3年,安徽省药品注册申请数量主要集中在药品再注册和补充申请。新药申请中,97%的药品申报临床试验,化学药品占新药申请的90%。仿制药申报品种均为化学药品。结论：安徽省药品注册申报类别分布合理,在生物制品的新药研发上取得进步,中药研发方面有待加强。     

安徽省基本药物供应保障体系的建立与思考

通过分析现阶段安徽省基本药物制度实施中药品供应保障体系的现况及存在的相关问题,探讨影响国家基本药物制度在安徽省推行实际效果的根本因素及可能的解决对策,为进一步推广使用国家基本药物并制定符合中国适时情况的基本药物行动规划提供理论依据。