慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素水平与血脂代谢关系的临床探讨

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者血清甲状腺激素水平的变化对血脂代谢的影响及其临床意义。方法采用放射免疫法（RIA）检测56例CRF患者和35名正常对照者血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺素（h-TSH）的含量，同时测定其血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-Ⅰ（apo A-Ⅰ）、载脂蛋白B（apo B）及肌酐（Cr）、β2微球蛋白（β2-MG）和白蛋白（A1b）等，并分析各指标的相关性。结果CRF患者血清TT3、FT3显著低于对照组（P〈0．01），TT4、FT4、h-TSH虽低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；血清TG、LDL-C和apo B显著高于对照组（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．05），HDL-C明显低于对照组（P〈0．05），TC和apo A-Ⅰ虽略高于对照组，但无统计学意义（P〉0．05）；血清Cr、β2-MG明显高于对照组（P〈0．01），A1b明显低于对照组（P〈0．01）。直线回归和相关性分析显示，CRF患者血清TT3、FT3均分别与Cr、TG、LDL-C、apo B呈显著负相关（P〈0．01），而与HDL-C呈显著正相关（P〈0．01），h-TSH与Cr、TG、HDL-C、LDL-C和apo B均无显著相关性（P〉0．05）。结论血清甲状腺激素水平降低与肾功能损害程度密切相关，与CRF患者血脂代谢紊乱有一定的关系。因此，CRF患者血清甲状腺激素水平的监测具有一定的临床价值。     

频谱水对大鼠血浆白介素1、6和白细胞行为的影响

目的 :探讨频谱水对大鼠白介素 1、6(IL 1、IL 6)和白细胞行为的影响。方法 :静脉内注入内毒素造成炎症刺激模型 ,用生化方法检测血浆IL 1、IL 6的含量 ,用活体方法观察白细胞粘附、游出行为。结果 :实验组大鼠饮用频谱水 30、60天后 ,血浆IL 1、IL 6的含量比对照组高 ,白细胞粘附、游出的数量比对照组明显减少。对照组大鼠白细胞粘附、游出的数量较实验组明显增多 ,而血浆中IL 1、IL 6的含量比实验组低。结论 :频谱水能够提高血浆IL 1、IL 6的含量 ,显著减轻白细胞粘附及游出。     

甲状腺机能亢进症并发肾炎8例分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)是内分泌系统的多发病。常见病。可累及全身多个器官，以心血管、神经肌肉和消化系统多见，但亦可累及肾脏，严重的出现肉眼血尿，大量蛋白尿，高度浮肿等肾炎表现。本文分析我们收治的8例甲亢并发肾炎的临床、实验室资料，并结合文献讨论以增进对本病的认识，引起临床医生警觉。     

高-低钠序贯透析在血液透析中的临床研究和应用

目的:研究高-低钠序贯透析在血液透析中的临床应用效果。方法:回顾性的分析22例慢性肾衰患者行1400例在血液透析过程中临床应用资料。结果:高-低钠序贯透析有效减少了慢性肾衰患者血液透析中一些并发症的发生,增加代谢产物的清除率。结论:高-低钠序贯透析能有效预防并发症的发生,改善了慢性肾衰竭行血液透析患者的透析质量和生活质量,同时没有增加血液透析费用,操作简单实用易行。     

主动脉夹层动脉瘤误诊为结核性胸膜炎1例

1　临床资料患者,男,64岁,退休工人。1ｄ前在外劳动时突发腹痛,持续约8ｈ后缓解;腹痛消失后感左胸背部撕裂样疼痛,伴面色苍白,大汗淋漓,持续约7～8ｈ无缓解。于1999年7月20日入院治疗。既往有“高血压”4年,无结核病史。体查:Ｂｐ140/90ｍｍＨｇ,急性痛苦面容,左肺呼吸音减弱,左下肺叩诊浊音,心界向左下扩大,心率90次/ｍｉｎ,律齐,无杂音,腹部检查无阳性体征,双下肢无水肿。胸片:左侧胸腔少量积液。ＥＣＧ:左室肥大。ＥＳＲ77ｍｍ/ｈ,ＰＰＤ-ＩｇＧ阴性。血常规:血红蛋白135ｇ/Ｌ,白细胞7.0×109/Ｌ,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38。入院后行…