抗苗勒管激素对卵巢过度刺激综合征的预测价值

目的：评价抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）对行体外受精（in vitro fertilization,IVF）-胚胎移植（embryo transfer,ET）治疗的患者并发卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）的预测价值。方法：372例行IVF治疗的患者,60例发生OHSS,选择60例年龄匹配未发生OHSS的患者进行比较,分成OHSS组和非OHSS组。经期第2~4天测定血清促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和AMH水平,超声测定窦卵泡数（antral follicle counts,AFC）。用受试者工作曲线（ROC曲线）评价各指标对OHSS 发生的预测价值。结果：OHSS组血清FSH值较非OHSS组低,AFC较非OHSS组高,差异均有统计学意义(P均<0.05),体重指数（BMI）在两组间差异无统计学意义(P>0.05),OHSS组血清AMH值与非OHSS组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。 ROC曲线结果显示AMH的曲线下面积（AUC）为0.716,cut-off值取3.52 ng/mL时,灵敏度为0.933,特异度为0.533。结论：血清AMH可以用来预测OHSS的发生。     

激素替代-冻融胚胎移植周期子宫内膜的最佳容受时间研究

摘要：目的  探讨激素替代-冻融胚胎移植（HRT-FET）周期子宫内膜的最佳容受时间。方法  根据子宫内膜暴露于黄体酮天数的不同（3、4、5、6和7 d）,将52例行HRT-FET的患者依次定义为P3组、P4组、P5组、P6组及P7组,分别观察各组胞饮突形态及覆盖面积,并检测整合素αvβ3、同源框基因A10（HOXA10）及LIF 3种蛋白的相对表达量。结果  多数患者在黄体酮补充6 d时,其子宫内膜胞饮突发育程度与αvβ3、HOXA10及LIF 3种蛋白表达水平一致性达到最高。结论  将胞饮突发育程度检测作为冻融胚胎移植时间评估的参考依据是可行,于黄体酮补充3 d时对胚胎进行移植,可能是实现子宫内膜与胚胎同步化的理想选择。